一、注惹事項

1．申論考試是對應(yīng)考者閱讀理解能力、綜合分析能力、提出和解決問題能力、文字表達能力的測試。

2．參考時限：閱讀資料40分鐘，作答110分鐘。

3．仔細閱讀給定資料，按照后面提出的“作答要求”作答。

二、給定資料

1．張海超，一個才28歲的年輕男子，懷著讓家人過上好日子的樸素愿望，2004年到鄭州振東耐磨材料有限公司(以下稱振東公司)上班，先后從事過雜工、破碎、開壓力機等有害工種。工作3年多后，他被鄭州和北京多家權(quán)威醫(yī)院確診為塵肺，但卻被職業(yè)病法定診斷機構(gòu)——鄭州市職業(yè)病防治所診斷為肺結(jié)核。2009年6月22日，多方求助無門之后，被逼無奈的張海超不顧勸阻，自費在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院做了開胸手術(shù)尋求真相，以無比悲壯的自殘方式揭穿謊言，證明自己確實患上了塵肺，而不是肺結(jié)核。
張海超“開胸驗肺”之事經(jīng)媒體報道后，引起全國普遍關(guān)注，讓社會再一次將目光聚焦于一個重大話題——農(nóng)民工健康。這個駭人聽聞的悲劇，讓我們看到基層人民維權(quán)何其艱難，看到法律對公民的保護是多么的蒼白無力，看到勞資關(guān)系多么扭曲，以及相關(guān)的社會保障機構(gòu)的道德良知的淪喪到了何種程度。

媒體報道容易讓人誤解，以為打開胸腔之后，肺上的粉塵看得更清楚了，所以張海超的病就得到了確診。其實，在張海超“開胸驗肺”前，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院的醫(yī)生便對他坦承：“憑胸片，肉眼就能看出你是塵肺。”張海超說：“6月16 日，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院的醫(yī)生給我檢查后排除了肺癌和肺結(jié)核，但依然無法證明我得了塵肺。我問醫(yī)生還有什么辦法，醫(yī)生說可以做CT穿刺，這個辦法也能確診塵肺，但是我知道職防所不承認這個。我再問，醫(yī)生說還有一個辦法，活檢。我一聽開胸驗肺這個辦法，只用了5秒鐘，就下定決心做這個手術(shù)。我是這么想的，我當時只有兩條路，一條等死，一條開胸。如果再不確診，那么我只能等死了；做開胸手術(shù)，無非兩個結(jié)果，一個不是塵肺，那當然好；如果是塵肺，那么我確診后就可以去申請賠償，進行治療。”張海超說，“開了胸，這個總有說服力了吧，職防所你不可能再不承認。”

在開胸之前，醫(yī)生告訴張海超這個手術(shù)有風(fēng)險，他可能下不了手術(shù)臺。但張海超說等下去也是一死，與其等死，還不如賭上一把，總不能以后死了之后做尸檢才知道真相。前進一步是手術(shù)刀，后退一步是病魔纏身而難以生活，一個農(nóng)民工以如此極端的方式與命運抗爭，以“開胸驗肺”的形式維權(quán)，卻充分暴露了中國職業(yè)病防治體制之弊。

雖然身患沉疾的張海超挺過了這一刀，但他的“開胸驗肺”之舉并非沒有代價，15厘米長的傷口讓他現(xiàn)在依然感覺疼痛；手術(shù)造成了肺部粘連，醫(yī)生讓他每天吹氣球增加肺活量來自愈，到現(xiàn)在還沒有起色；手術(shù)花光了家里所有的積蓄，原本在鄭州上400元一個月幼兒園的女兒還不知道什么時候能重新回去，唯一讓他欣慰的是自己的塵肺真相大白。

2．“開胸驗肺”是一個分水嶺。沒開之前，張海超為了否決鄭州市職業(yè)病防治所“肺結(jié)核”的診斷，一年多時間里，花了9萬多元，在鄭州、北京各大醫(yī)院檢查，都證明是職業(yè)病“塵肺”，可鄭州方面就是不認。而在開胸之后，張海超的悲慘命運開始牽動人心，媒體輪番報道之后，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)高度重視，紛紛作出批示。據(jù)報道，批示該案的領(lǐng)導(dǎo)有：衛(wèi)生部陳竺部長、書記張茅、副部長陳嘯宏、河南省徐光春書記、郭庚茂省長、宋璇濤副省長。這些領(lǐng)導(dǎo)如此關(guān)心，并不僅僅因為看到張海超打開的胸腔里肺葉上的粉塵有多么厚，而且也看到這個青年的抗議行為有多么激烈。于是此事終于“特事特辦”，鄭州市政府成立由安監(jiān)、衛(wèi)生、勞動、監(jiān)察、信訪、工會和新密市政府為成員的“張海超事件”處理小組，衛(wèi)生部派出專家督導(dǎo)組趕到了河南，甚至專程到張海超家中為他看望會診，結(jié)果張海超和他的幾名工友，花了好幾年都沒能得到確診的病，一夜之間得以確診，曾經(jīng)艱難無比的維權(quán)之路似乎已經(jīng)成了一條坦途。

在當?shù)馗骷夘I(lǐng)導(dǎo)關(guān)懷下，雷厲風(fēng)行表達了親民的愿望，頻施德政，撤職查辦責(zé)任人與大規(guī)模排查職業(yè)病并舉，形勢一片大好，壞事又成了好事。

但是，憑借當今的醫(yī)療技術(shù)，證明一個塵肺病又有何難?而張海超卻為此奔波了近兩年，不惜“開胸驗肺”，甚至驚動衛(wèi)生部派出專家組親自督導(dǎo)，才得到一個結(jié)果。是不是所有的塵肺病鑒定，都必須要開胸才能認定?是不是所有的塵肺病鑒定，只有在衛(wèi)生部督導(dǎo)組的監(jiān)管之下才能有個公正結(jié)果?鄭州市委市政府如果早一點“高度重視”，會出現(xiàn)今天這樣的結(jié)果嗎?

2009年7月30日，張海超坐在自家院子里接受記者采訪，他說原來是上訴無門，現(xiàn)在是大半夜兩點站長親自把結(jié)果送到家里；原來是求爺爺告奶奶誰都不理，現(xiàn)在是自己連做復(fù)診或者鑒定都沒有決定，最終結(jié)果就莫名其妙地冒出來了。“工友和村里人都說我撐了這么久，終于贏了。我知道自己在診斷上確實贏了，但是現(xiàn)在已經(jīng)是塵肺�、笃�，就是晚期了，這個病到了這地步就沒法逆轉(zhuǎn)，治不好了，如果我早一點確診的話，還能洗肺，從這個來說，我肯定是輸了。”

3．早在2007年1月，新密市衛(wèi)生防疫站就曾為振東公司員工做過體檢。防疫站當時根據(jù)胸片已發(fā)現(xiàn)張海超胸部有問題，在診斷書上清楚寫明：請“復(fù)查診斷，塵肺?結(jié)核?”通知公司讓他去復(fù)查，但這個通知被振東公司截了下來。被單位欺騙這一事實令張海超無法接受，他決定先確診再索賠。當他前往鄭州市職防所求診時，振東公司卻拒絕出具職業(yè)病鑒定所必需的相關(guān)材料。討要多次無果之后，張海超開始上訪，經(jīng)歷千辛萬苦，直至如愿以償在職防所完成診斷。這時，距離張海超被懷疑患上塵肺已經(jīng)過去了近20個月。

2009年5月12日，張海超獲得了在鄭州職防所診斷的機會。然而，他無論如何也沒有想到，5月25日，鄭州市職防所出具的鑒定結(jié)果竟然是“無塵肺0+期(醫(yī)學(xué)觀察)合并肺結(jié)核”，給出的意見是：進行肺結(jié)核診治，建議到綜合醫(yī)院進一步診治。在北京協(xié)和醫(yī)院、北醫(yī)三院等國內(nèi)一流醫(yī)院都懷疑是塵肺病的情況下，鄭州職防所居然給出“肺結(jié)核”的結(jié)論。按照《職業(yè)病防治法》，只有職業(yè)病病人能“依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇”，這意味著沒有職防所的職業(yè)病證明，就沒有一切：沒有工傷待遇，沒有對企業(yè)提起索賠的權(quán)利，甚至拿不到一粒救命的藥丸。