2006年5月心理咨詢師(二級(jí))技能真題(六)
來源：環(huán)球教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2011-12-02
案例九
一般資料：趙某，男，37歲，出租車駕駛員。
求助者自述：我已有20年“煙齡”，由于嗜煙如命，多次戀愛告吹，對(duì)方嫌我“煙味太重”，曾幾次戒煙，不久又抽起來�，F(xiàn)在每日40支，抽的大多是劣質(zhì)雜牌煙，三年前結(jié)婚，妻子是某商場(chǎng)營(yíng)業(yè)員，有一子，一周歲。近日常因抽煙事吵架，我老婆說，如果再不戒煙就離婚。于是來我院臨床心理科就診。
心理咨詢師了解到，此求助者還有喝酒打牌等不良嗜好。
心理咨詢師決定采取厭惡療法。
單選：85. 厭惡療法的原理是（ ）
�。ˋ） 操作條件反射 （B） 古典條件反射
�。–）生物反饋 （D） 情緒的認(rèn)知模型
單選：86 .本案例應(yīng)設(shè)置的靶癥狀是（ ）
�。ˋ） 飲酒 （B） 夫妻關(guān)系不和
�。–） 吸煙 （D）打牌
多選：87 在厭惡療法中，厭惡刺激有（ ）
�。ˋ）電刺激 （B） 想象刺激
（C）引起不快情緒的羞辱等 （D） 藥物刺激
單選：88.內(nèi)隱致敏法是一種（ ）
�。ˋ）生物反饋療法 （B） 認(rèn)知行為療法
�。–）模仿療法 （D） 厭惡療法
多選：89.使用厭惡療法時(shí)，其操作程序是（ ）
�。ˋ）確定靶癥狀 （B）選擇厭惡刺激
�。–）把握時(shí)機(jī)實(shí)加厭惡刺激 （D）追蹤療效
多選：90. 關(guān)于厭惡療法，正確的說法是（ ）
（A）凡獲得國家職業(yè)資格的心理咨詢師均可使用
�。˙） 厭惡療法須在嚴(yán)格控制下使用
�。–） 使用厭惡療法前心理咨詢師應(yīng)與求助者簽訂知情同意書
�。―）所確定的靶癥狀應(yīng)具體而單一
案例十
下面是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果。
言語測(cè)試 量表分 操作測(cè)試 量表分
知識(shí) 12 數(shù)字符號(hào) 8
領(lǐng)悟 10 圖畫填充 8
算術(shù) 7 木塊圖 7
相似性 11 圖片排列 7
數(shù)字廣度 6 物體拼湊 10
詞匯 13
VIQ=96 PIQ=87 全量表的平均分為9
單選：91.與全量表分比較，該求助者測(cè)驗(yàn)結(jié)果中的強(qiáng)點(diǎn)是（ ）
（A）知識(shí)和相似性 （B） 知識(shí)和詞匯
�。–）相似性和詞匯 （D） 詞匯和物體拼湊
單選：92.該求助者詞匯測(cè)驗(yàn)得分的百分等級(jí)是（ ）
�。ˋ）16 （B） 50 （C） 84 （D）9
單選：93.從測(cè)驗(yàn)結(jié)果可以看出，該求助者（ ）
�。ˋ）言語能力顯著低于操作能力
（B） 可能有閱讀障礙
�。–）聽覺加工模式發(fā)展較視覺加工模式好
�。―） 言語能力和操作能力沒有差異
案例十一
下面是某求助者M(jìn)MP1-2的部分測(cè)驗(yàn)結(jié)果（標(biāo)準(zhǔn)量表分）
��？ L F K Fb TRIN VRIN ICH Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si
45 40 50 37 53 42 47 52 42 69 49 55 75 65 50 72 54 67
多選：94.該求助者的編碼類型屬于（ ）
�。ˋ） 58/85 （B） 28/82
�。–）突出編碼 （D）非突出編碼
單選：95.根據(jù)測(cè)驗(yàn)結(jié)果，該求助者可能存在（ ）的傾向
�。ˋ） 疑病 （B） 反社會(huì)人格
�。–）輕躁狂 （D） 性變態(tài)
多選：96.在效度量表中，VRIN高分，表明被試者（ ）
（A）不加區(qū)別的回答項(xiàng)目
（B）不加區(qū)別的對(duì)測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目給予肯定回答
�。–）不加區(qū)別的對(duì)測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目給予否定回答
（D）對(duì)370題以后項(xiàng)目的回答是無效的
單選：97.效度量表中的Fb（ ）
�。ˋ）用于考察370題以后項(xiàng)目的答案效度
�。˙）表示370題以后項(xiàng)目中沒有回答的項(xiàng)目數(shù)
�。–）用于考察399題以后項(xiàng)目的答案效度
�。―）表示399題以后項(xiàng)目中沒有回答的項(xiàng)目數(shù)
案例十二
某求助者做了簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表，量表得分為36分
單選：98.簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表的英文縮寫為（ ）
�。ˋ）HAMA （B） BPRS （C） BRMS （D） CBCL
單選：99.簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表一般評(píng)定病人近（ ）的癥狀情況
（A） 1周 （B）2周 （C）2-6周 （D） 6周
多選：100.根據(jù)測(cè)驗(yàn)結(jié)果，說明該求助者（ ）
（A）精神病癥狀并不嚴(yán)重 （B） 有較嚴(yán)重的精神病癥狀
�。–）可以被診斷為精神病性障礙 （D） 不能被診斷為精神病性障礙
本部分采取專家閱卷，1~8題，滿分100分。請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上寫明題號(hào)，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。
一般資料：
某男，漢族，18歲，中專學(xué)生。
求助者自述：
感到?jīng)]人關(guān)心自己，理解自己，感到世界非常不公平，充滿了殘忍和血腥。父母一直關(guān)系不好，3年前離異。父母離異后自己住在奶奶家。痛恨爺爺奶奶，認(rèn)為是他們拆散了父母。將來自己長(zhǎng)大了一定要報(bào)復(fù)。
無法堅(jiān)持學(xué)習(xí)，看書時(shí)總是浮想聯(lián)翩，例如思考二戰(zhàn)時(shí)美國使用的原子彈，當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景是多么的恐怖，為什么人類會(huì)如此殘忍。與同學(xué)關(guān)系都很疏遠(yuǎn)，但清楚地記得哪些人傷害過自己，就把這個(gè)人列入黑名單，將來自己功成名就后一個(gè)一個(gè)的報(bào)復(fù)。例如，一次經(jīng)過操場(chǎng)，同學(xué)喊求助者幫助練球，求助者沒有扔準(zhǔn)，一個(gè)同學(xué)說：“你有毛病��？”求助者感到非常震驚、恐懼，心想，他怎么能這樣殘暴，從此記恨這個(gè)同學(xué)，同時(shí)非常害怕見到這個(gè)同學(xué)。初中開始喜歡一個(gè)女生，但是感到對(duì)方看不起自己。有時(shí)看到她與其他女同學(xué)一起邊說邊笑，認(rèn)為她們?cè)诔靶ψ约骸?/p>
雖然非常嫉恨看不起自己的人，但一旦有人對(duì)自己好、能理解自己就非常感激，產(chǎn)生萬死不辭的想法。有一個(gè)女生曾經(jīng)和自己聊過一次天，感到對(duì)方特別理解自己，因此痛苦流涕。
心理咨詢師觀察了解到的情況：
求助者由家人陪同前來，舉止有些僵硬，站立時(shí)像立正，沒有心理咨詢師的允許也不敢進(jìn)門，進(jìn)門后繼續(xù)立正，在心理咨詢師請(qǐng)他坐下后才坐。講話時(shí)捂著自己的臉。講述時(shí)常常句子不完整，并夾雜大量的對(duì)歷史事件的評(píng)論。
求助者的爺爺在文革期間受到迫害，性情壓抑，但在家里非常暴躁、專制。發(fā)起脾氣來會(huì)失控，后被診斷出精神障礙。父親很孝順，但脾氣也非常暴躁，在求助者小時(shí)侯常常打求助者。奶奶與母親一直有矛盾，但父親通常站在奶奶一方，指責(zé)母親。母親常常委屈的哭泣。求助者見到父親就非常緊張、甚至懼怕，而在母親面前則常常發(fā)脾氣，大哭大鬧。
求助者小時(shí)侯身體瘦弱，與小朋友一起玩的時(shí)候受人欺負(fù)，性格變的較孤僻。父親常斥責(zé)求助者懦弱，不象男子漢，對(duì)求助者的學(xué)習(xí)要求也很嚴(yán)格。近半個(gè)月來求助者作息時(shí)間紊亂，晚上坐著發(fā)呆，不睡覺，白天昏睡不起。
依據(jù)以上案例，回答以下問題：
一、對(duì)求助者的個(gè)人成長(zhǎng)資料進(jìn)行整理。（10分）
二、對(duì)該求助者應(yīng)進(jìn)行哪些心理測(cè)驗(yàn)？理由如何？（15分）
三、還應(yīng)收集求助者哪些方面的資料？（10分）
四、本案例最可能的診斷是什么？診斷的依據(jù)是什么？（15分）
五、對(duì)該求助者需做哪些鑒別診斷？（15分）
六、請(qǐng)分析該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么？（12分）
七、本案例的確診診斷的一般特點(diǎn)是什么？（17分）
八、本案例應(yīng)如何處理？（6分）
