2011年下半年心理咨詢師考試考前案例分析輔導(dǎo)14
來(lái)源：中大網(wǎng)校發(fā)布時(shí)間：2011-10-26
2011年下半年心理咨詢師考試報(bào)名進(jìn)行中，小編特編輯整理心理咨詢師考試相關(guān)資料、試題，希望對(duì)您的考試有所幫助！
24、請(qǐng)撰寫本案例的咨詢方案？
制定咨詢方案
1. 咨詢目標(biāo)
2. 雙方的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)
3. 咨詢次數(shù)與時(shí)間安排
4. 咨詢的具體方法、過(guò)程和原理
5. 咨詢效果及評(píng)價(jià)手段
6. 咨詢費(fèi)用
7. 其他問(wèn)題及有關(guān)說(shuō)明
25、通常從哪些方面對(duì)咨詢效果進(jìn)行評(píng)估？
咨詢效果 評(píng)估的五個(gè)維度
* 1、求助者對(duì)咨詢效果的自我評(píng)估
* 2、求助者社會(huì)生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實(shí)
* 3、求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對(duì)求助者改善狀況的評(píng)定
* 4、求助者咨詢前后心理測(cè)量結(jié)果的比較
* 5、咨詢師的評(píng)定
27、在與求助者建立良好的咨詢關(guān)系過(guò)程中，應(yīng)注意的問(wèn)題有哪些？
* 咨詢關(guān)系：心理咨詢師與求助者之間的相互關(guān)系。
* 建立良好的咨詢關(guān)系是心理咨詢的核心內(nèi)容
* 咨詢關(guān)系的建立受到咨詢師與求助者的雙重影響
* 強(qiáng)調(diào)尊重、熱情、真誠(chéng)、共情和積極關(guān)注等咨詢態(tài)度的重要性
31、對(duì)該求助者的目前狀態(tài)進(jìn)行整理？
按提綱整理求助者目前（精神、身體和社會(huì)工作與社會(huì)交往）狀態(tài)。
* 精神狀態(tài)
* （1）感知覺(jué)、注意品質(zhì)、記憶、思維狀態(tài)
* （2）情緒、情感表現(xiàn)
* （3）意志行為（自控能力、言行一致星等）
* （4）人格完整性、相對(duì)穩(wěn)定性
* 身體狀態(tài)
* （1）有無(wú)軀體異常感覺(jué)
* （2）近期體檢報(bào)告
* 社會(huì)工作與社會(huì)交往
* （1）工作動(dòng)機(jī)及考勤狀況（學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和考勤情況）
* （2）社會(huì)交往狀況（接觸是否良好）
32、針對(duì)本案例，你認(rèn)為應(yīng)當(dāng)選用什么療法并請(qǐng)寫出具體步驟及注意事項(xiàng)�；蛘哒�(qǐng)寫出XX療法的具體步驟及注意事項(xiàng)
簡(jiǎn)易行為矯治——陽(yáng)性強(qiáng)化法
工作程序
�。ㄒ唬┟鞔_治療的靶目標(biāo)
靶目標(biāo)越具體越好，如果目標(biāo)過(guò)大，將難以操作。
�。ǘ┍O(jiān)控靶行為
評(píng)定靶行為的基礎(chǔ)水平。詳細(xì)觀察和記錄該行為發(fā)生的頻度、程度和后果。
（三）設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果
設(shè)計(jì)新的結(jié)果取代以往不良行為產(chǎn)生的直接后果。
（四）實(shí)施強(qiáng)化
繼續(xù)記錄靶行為，當(dāng)求助者出現(xiàn)適當(dāng)行為時(shí)及時(shí)給予強(qiáng)化。強(qiáng)化的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是現(xiàn)實(shí)可行的，可達(dá)到的。要設(shè)計(jì)一個(gè)漸進(jìn)強(qiáng)化時(shí)間表，促使行為朝期望方向發(fā)展。內(nèi)外強(qiáng)化物要同時(shí)使用，對(duì)求助者要有足夠的吸引力。
（一）行為療法基礎(chǔ)理論
創(chuàng)始人是巴甫洛夫和霍爾。第一種成分是經(jīng)典條件反射。應(yīng)答性經(jīng)典條件反射在治療中的應(yīng)用就稱為行為治療。最初是通過(guò)華生等人對(duì)兒童的動(dòng)物恐怖脫敏發(fā)展起來(lái)的。根據(jù)這一原則而建立第一個(gè)系統(tǒng)的行為治療模式是50年代由沃爾甫提出的，稱為交互抑制的系統(tǒng)脫敏法。
第二種成分是操作條件反射。在治療中的應(yīng)用稱為行為矯正（斯金納）
老鼠學(xué)習(xí)壓杠桿獲取食物。
例：被開(kāi)水燙傷的猴子
一個(gè)人的異常心理和行為是通過(guò)不恰當(dāng)?shù)哪７漏p學(xué)習(xí)而產(chǎn)生的，通過(guò)行為治療可以使之恢復(fù)正常。
第三種成分稱為認(rèn)知行為治療。
是根據(jù)認(rèn)知過(guò)程影響情感和行為的理論假設(shè)，通過(guò)認(rèn)知和行為技術(shù)來(lái)改變病人不良認(rèn)知的一類心理療法的總稱。其治療的基本觀點(diǎn)是：認(rèn)知過(guò)程是情感到行為的中介，適應(yīng)不良行為或情感與不恰當(dāng)?shù)恼J(rèn)知方式有關(guān)。咨詢師的工作就是與求助者共同找出這些不恰當(dāng)?shù)恼J(rèn)知，并提供"學(xué)習(xí)"或訓(xùn)練的機(jī)會(huì)去改正它們。
�。ǘ╆�(yáng)性強(qiáng)化法基本原理
行為主義理論認(rèn)為行為是后天習(xí)得，并且一個(gè)習(xí)得行為如果得以持續(xù)，一定是在被它的結(jié)果所強(qiáng)化。所以如果想建立或保持某種行為，必須對(duì)其施加獎(jiǎng)勵(lì)；如果要消除某種行為，就得設(shè)法給予懲罰。
以陽(yáng)性強(qiáng)化為主，及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為，漠視或淡化異常行為，這種方法叫陽(yáng)性強(qiáng)化法。
合理情緒療法（RET）
二、工作程序
�。ㄒ唬┬睦碓\斷階段
在這一階段，咨詢師根據(jù)ABC理論對(duì)求助者的問(wèn)題進(jìn)行初步分析和診斷，通過(guò)與求助者交談，找出他情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)（C）以及與這些反應(yīng)相應(yīng)的誘發(fā)事件（A），并對(duì)兩者之間的不合理信念（B）進(jìn)行初步分析。
�。ǘ╊I(lǐng)悟階段
通過(guò)對(duì)ABC理論的進(jìn)一步解說(shuō)和證明，使求助者在更深的層次上領(lǐng)悟到他的情緒問(wèn)題不是由于早年生活經(jīng)歷的影響，而是由于他現(xiàn)在所持有的不合理信念造成的，因此他應(yīng)該對(duì)自己的問(wèn)題負(fù)責(zé)。
首先要進(jìn)一步明確求助者的不合理信念。
合理的信念與不合理的信念區(qū)別表
在確認(rèn)不合理信念時(shí)，一定要抓住典型特征，即絕對(duì)化的要求，以偏概全和糟糕至極等。
另一方面使求助者進(jìn)一步領(lǐng)悟?qū)ψ约旱膯?wèn)題及其與自身的不合理信念的關(guān)系。
三種領(lǐng)悟：
�、偈顾麄冋J(rèn)識(shí)到是信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發(fā)事件本身；（非典）
�、谒麄円虼藢�(duì)自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任；
�、壑挥懈淖兞瞬缓侠硇拍�，才能減輕或消除他們目前存在的各種癥狀。
不是咨詢師給他們"靈丹妙藥"，而是他們自己領(lǐng)悟問(wèn)題。
