2011年下半年心理咨詢師考試考前案例分析輔導(dǎo)15
來源：中大網(wǎng)校發(fā)布時間：2011-10-26
2011年下半年心理咨詢師考試報名進行中，小編特編輯整理心理咨詢師考試相關(guān)資料、試題，希望對您的考試有所幫助！
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是運用多種技術(shù)，使求助者修正或放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念，從而使癥狀減輕或消除。
所謂修通，是指工作透入的過程。咨詢師應(yīng)用各種方法與技術(shù)，以修正、改變求助者的不合理信念為中心進行工作。是合理情緒療法的核心內(nèi)容。
常用的方法技術(shù)：
（1）與不合理信念辨論
方法是讓你說出你的觀點，然后依照你的觀點進一步推理，最后引出謬誤，從而使你認(rèn)識到自己先前思想中不合理的地方，并主動加以矯正。
例如：絕對化、以偏概全及糟糕至極P117.
當(dāng)涉及人際關(guān)系及環(huán)境方面的一些不合理信念時可用：
黃金規(guī)則：像你希望別人如何對待你那樣去對待別人。（像你希望別人愛你那樣去愛別人！）是理性觀念。
反黃金規(guī)則：我如何對待別人，別人也應(yīng)如何對待我。（我愛他，他就應(yīng)該愛我！多次失戀的男孩）是非理性觀念。
一般求助者不會簡單的放棄自己的觀點，他們會找各種理由辯解。要一環(huán)緊扣一環(huán)、讓其理屈詞窮。
但不能僅是個辯論者，也是一個權(quán)威的信息提供者和生活的指導(dǎo)者。
目標(biāo)明確、不留情面。
�。�2）合理情緒想象技術(shù)
首先，使求助者想象中進入產(chǎn)生過不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)或自感最受不了的情境之中，讓他體驗在這種情境下的強烈情緒反應(yīng)。
然后，幫助改變這種情緒體驗，是通過改變自己情緒體驗的不正確認(rèn)識來進行的。
最后，停止想象，讓求助者講述他是怎樣想的，自己情緒有哪些變化，是如何變化的，改變了哪些觀念，學(xué)會了哪些觀念。
�。�3）家庭作業(yè)
認(rèn)知性家庭作業(yè)也是合理情緒療法常用方法。
�。�4）其他方法：放松訓(xùn)練、系統(tǒng)脫敏等
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鞏固前面的效果而進一步使用上一階段的內(nèi)容，還可應(yīng)用技能訓(xùn)練，自信訓(xùn)練，放松訓(xùn)練等。
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合理情緒療法（RET）是美國的埃利斯（A.ELLIS）首創(chuàng)的一種心理治療。又稱理性情緒療法。
該理論認(rèn)為，使人們難過和痛苦的，不是事件本身，而是對事情的不正確解釋和評價。
導(dǎo)致神經(jīng)癥的11類不合理信念：P 123
非理性觀念的三個主要特征：
1、絕對化的要求
2、過分概括化
3、糟糕至極
三、注意事項
同其他心理治療方法一樣，也有其自身的局限性。合理情緒療法是一種認(rèn)知取向方法，對年紀(jì)輕，智力及文化水平較高的人更有效果。
一、請對該求助者目前的精神狀態(tài)、身體和社會功能狀態(tài)進行整理（20分）
精神狀態(tài)（2分）：情緒低落（2分），內(nèi)心苦惱（1分），焦慮（2分），整日沒精打采（1分），悶悶不樂（1分），覺得自己沒有希望（1分），記憶力已大不如前（1分）。
身體狀態(tài)（2分）：頭昏（1分）、頭疼（1分）、晚上入睡困難（1分）、全身疲憊不堪（1分）。
社會功能狀態(tài)（2分）：學(xué)習(xí)效率下降，已無法上學(xué)。（1分）
二、對本案例的診斷及診斷程序是什么？ （30分）
診斷：嚴(yán)重心理問題。（20分）
程序：1、由現(xiàn)實刺激引起（2分）
2、內(nèi)心沖突屬于道德性質(zhì)（1分），有求治愿望（1分）
3、生理、心理、社會功能受到一定程度的影響（2分）
4、無明顯器質(zhì)性病變（2分）
5、排除精神病、神經(jīng)癥、一般心理問題（2分）
三、對該求助者的遭遭遇，心理咨詢師在表達共情時應(yīng)當(dāng)注意些什么？（25分）
1、 咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進入求助者的參照框架。（5分）
2、 咨詢師必要時要驗證自己是否做到共情。（4分）
3、 表達共情要因人而異。（4分）
4、 表達共情要善于使用軀體語言。（4分）
5、 表達共情要善于把握角色。（4分）
6、 表達共情應(yīng)考慮到求助者的特點和文化背景。（4分）
四、對本案例進行效果評估，心理咨詢師應(yīng)該選擇哪些維度或指標(biāo)？（25分）
咨詢結(jié)果的評估可以從以下幾個維度進行：
1、 求助者對咨詢效果的自我評價。（5分）
2、 求助者社會生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實。（5分）
3、 求助者周圍人士的評估。（5分）
4、 求助者咨詢前后的心理測量結(jié)果的比較。（5分）
5、 咨詢師的評定。（5分）
