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　　3、鞏固與結(jié)束階段

　　第十一次咨詢(xún)，施測(cè)SCL-90，SDS、SAS，并與咨詢(xún)前對(duì)照。對(duì)前面的咨詢(xún)過(guò)程進(jìn)行總結(jié)，請(qǐng)小穎談自己的體會(huì)和感受，并總結(jié)整個(gè)咨詢(xún)過(guò)程中小穎的成長(zhǎng)。

　　十、咨詢(xún)效果評(píng)估

　　1、具體目標(biāo)與近期目標(biāo)：

　　（1）求助者癥狀的改善： 上學(xué)時(shí)不再感到害怕了。

　�。�2）爸爸媽媽的評(píng)價(jià)：能夠主動(dòng)去上學(xué)了。

　�。�3）他人評(píng)估：老師同學(xué)反映，小穎并能夠進(jìn)行正常的師生及同學(xué)之間的交往，能夠象以前一樣上課，并主動(dòng)回答老師的提問(wèn)。

　　（4）治療后心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果：

　�、� SCL-90：軀體化1.9，強(qiáng)迫癥狀1.6，人際敏感1.7，抑郁1.7，焦慮2.0，敵對(duì)1.4，恐怖1.9，偏執(zhí)1.0，精神病性1.6，其他1.6；總分149；陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)36個(gè)，除焦慮外，其它各因子分在常模范圍。

　�、� SAS ：粗分40分， 標(biāo)準(zhǔn)分50，提示沒(méi)有焦慮；

　�、� SDS：粗分36分，標(biāo)準(zhǔn)分45，提示沒(méi)有抑郁。

　�。�5）咨詢(xún)師的評(píng)估：通過(guò)回訪(fǎng)和跟蹤，發(fā)現(xiàn)咨詢(xún)已基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)：消除了小穎的學(xué)�？植溃�改變了其完美主義的認(rèn)知模式，增強(qiáng)了自信心和適應(yīng)社會(huì)的能力，咨詢(xún)過(guò)程較完整、有條理。

　　2、最終目標(biāo)與長(zhǎng)期目標(biāo)

　　小穎及父母說(shuō)為了以后能夠較好地與老師同學(xué)交流，提出還需要繼續(xù)進(jìn)行長(zhǎng)期的心理咨詢(xún)，與咨詢(xún)師共同商討了中長(zhǎng)期的咨詢(xún)方案。咨詢(xún)的方法以認(rèn)知療法為主，配合人本主義心理咨詢(xún)，提高求助者對(duì)自我的認(rèn)識(shí)水平，發(fā)掘個(gè)人潛能，逐步通過(guò)對(duì)人格的完善，以健康的心理狀態(tài)面對(duì)未來(lái)的學(xué)習(xí)和生活。

　　十一、總結(jié)

　　在本案例中，咨詢(xún)員與小穎建立了良好的咨詢(xún)關(guān)系，全面地掌握了小穎的情況，取得了小穎及其父母的信任。因此在咨詢(xún)中得到小穎及其父母很好的配合。小穎的智力水平以及悟性也是咨詢(xún)?nèi)〉贸尚У闹匾�基礎(chǔ)。咨詢(xún)員針對(duì)求助者的成長(zhǎng)經(jīng)歷、性格特點(diǎn)以及具體情況，在咨詢(xún)過(guò)程中應(yīng)用認(rèn)知療法協(xié)助小穎調(diào)整認(rèn)識(shí)觀(guān)念，從而改變了小穎的負(fù)性情緒。并采用系統(tǒng)脫敏法消除了小穎對(duì)上學(xué)的恐懼情緒和行為，取得了良好的咨詢(xún)效果。