三級(jí)第一章心理診斷技能要點(diǎn)
來(lái)源：網(wǎng)絡(luò) 發(fā)布時(shí)間：2010-09-25
三級(jí)第一章心理診斷技能要點(diǎn)
初診接待中，工作人員不應(yīng)有的儀態(tài)是服飾入時(shí)、坐姿隨意。
初診接待時(shí)不正確的詢問(wèn)方式是：你有什么樣問(wèn)題需要解決，說(shuō)吧；您能否告訴我到底出了什么事嗎;您找我空間想要解決什么問(wèn)題呢？
初診接待中向求助者介紹心理咨詢時(shí)不正確的描述是沒(méi)有必要告知對(duì)方什么是心理咨詢；求助者不必了解心理咨詢如何進(jìn)行；心理咨詢按照對(duì)方的要求解決問(wèn)題。
心理咨詢中對(duì)于保密原則的把握不正確的是心理咨詢員時(shí)刻保守求助者的秘密；求助者的所有情況均在保密之列。
初診接待時(shí)應(yīng)該正確把握的內(nèi)容是避免緊張情緒、避免使用方言、嚴(yán)守保密原則。
攝入性談話時(shí)確定談話內(nèi)容和范圍時(shí)不正確的做法是依上級(jí)咨詢師診斷的結(jié)果進(jìn)行談話、根據(jù)臨床診斷的結(jié)果分析進(jìn)行談話、依咨詢員主動(dòng)提出的內(nèi)容進(jìn)行談話。
確定提問(wèn)方式時(shí)應(yīng)把握的要點(diǎn)中不正確的是一般應(yīng)該使用封閉式提問(wèn)、絕對(duì)不應(yīng)使用封閉式提問(wèn)。
在攝入性談話中對(duì)傾聽的理解正確的是全神貫注地傾聽、不隨便打斷談話。
控制談話方向應(yīng)把握的要點(diǎn)中不正確的是應(yīng)該按照求助者的意愿來(lái)進(jìn)行、運(yùn)用技巧隨心所欲地轉(zhuǎn)換話題、控制會(huì)談內(nèi)容對(duì)咨詢員最重要。
對(duì)談話法的理解正確的是一旦開始進(jìn)入會(huì)談就應(yīng)該將談話維持下去。只有持非評(píng)判性態(tài)度才能使對(duì)方無(wú)所顧忌。
對(duì)中立性態(tài)度的理解不正確的是對(duì)其情緒和行為效應(yīng)采取肯定態(tài)度、對(duì)其情緒和行為后果采取保留態(tài)度、對(duì)其情緒和行為的規(guī)律性給予保留。
對(duì)談話法的種類描述正確的是通過(guò)交談和觀察確定測(cè)驗(yàn)的種類的談話是鑒別性談話；通過(guò)談話了解病史和其他狀態(tài)的談話是攝入性談話、針對(duì)精神變態(tài)和行為異常的談話是治療性談話、內(nèi)容涉及健康人某些問(wèn)題的談話是咨詢性談話。
談話時(shí)提問(wèn)過(guò)多的原因可能是咨詢師對(duì)求助者心理障礙缺乏理解；咨詢師對(duì)求助者談話內(nèi)容缺乏理解；咨詢師不善于掌握語(yǔ)言交流的技巧。
談話中不恰當(dāng)提問(wèn)的表現(xiàn)形式不包括：間接性詢問(wèn)、開放性詢問(wèn)。
使用攝入性談話時(shí)不正確的做法是避免提問(wèn)失誤，絕對(duì)不能扭轉(zhuǎn)對(duì)方談話內(nèi)容；保持中立性態(tài)度，但必要時(shí)使用批評(píng)性語(yǔ)言。
使用心理測(cè)驗(yàn)時(shí)不正確的做法是不必說(shuō)明進(jìn)行測(cè)驗(yàn)和選擇某測(cè)量手段的原因、必要時(shí)不必征得上級(jí)咨詢師的同意即可施測(cè)。
一般資料的整理包括求助者的娛樂(lè)活動(dòng)、自我描述、工作記錄。
個(gè)人成長(zhǎng)史資料的整理包括圍產(chǎn)期母親身體狀況、家庭教養(yǎng)的方式如何、婚姻是否受到過(guò)挫折、目前對(duì)既往事件的評(píng)價(jià)。
求助者目前狀態(tài)的整理不包括生活方式和經(jīng)濟(jì)狀況、家庭情況和婚姻狀況。
驗(yàn)證臨床資料的可靠性時(shí)采用的方法一般是補(bǔ)充提問(wèn)、測(cè)驗(yàn)資料、親友資料。
整理歸納臨床資料時(shí)應(yīng)考慮的因素是求助者生物、心理和自我意識(shí)的情況；求助者人際、工作和生活環(huán)境的條件、他人對(duì)求助者印象和治療情況的評(píng)價(jià)；首先考慮與處置方案密切關(guān)聯(lián)的資料。
影響資料可靠性的因素可能是過(guò)分隨意的交談可能形成暗示、咨詢師的傾向性可能形成暗示、收集資料者也是后來(lái)的決策者、不能依情況靈活做出交談?dòng)?jì)劃。
不同職業(yè)對(duì)資料的理解正確的是臨床醫(yī)生從來(lái)訪者是否有病的角度看問(wèn)題、行為主席者從學(xué)習(xí)和認(rèn)知障礙的角度看問(wèn)題、生態(tài)學(xué)者從生長(zhǎng)環(huán)境失去平衡的角度看問(wèn)題、非專業(yè)觀察者常從自然發(fā)展的角度看問(wèn)題。
了解求助者既往史的內(nèi)容應(yīng)該包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷和治療以及療效情況、到醫(yī)院就診的原因是身體的還是心理的；對(duì)以往心理咨詢的效果進(jìn)行正確評(píng)價(jià)。
對(duì)心理與行為問(wèn)題關(guān)鍵點(diǎn)的內(nèi)涵的理解不正確的是該因素隨著形式的改變，其本身性質(zhì)也改變；它是個(gè)別臨床表現(xiàn)的原因或與表現(xiàn)有聯(lián)系。
對(duì)判斷病與非病的原則的理解不正確的是背離一條原則不能定為可疑精神病癥狀、背離兩條原則者才可定為可疑精神病癥狀、背離三條原則者才可定為可疑精神病癥狀。
對(duì)癥狀自知力的理解不正確的是求助者出現(xiàn)某些思維障礙和行為的異常，說(shuō)明自知力喪失；求助者能認(rèn)識(shí)自己異常但不能做出解釋，說(shuō)明自知力完整；求助者能認(rèn)識(shí)問(wèn)題存在但不能分析原因，說(shuō)明自知力完整。
對(duì)心理咨詢范圍的理解不正確的是心理咨詢師應(yīng)給予對(duì)方承諾以求得信任；咨詢師不包攬一切，但可提出指導(dǎo)性意見；與心理有關(guān)系的問(wèn)題都應(yīng)該妥善的解決。
對(duì)初步印象不正確的理解是，對(duì)求助者心理問(wèn)題的病因種類形成大致判斷；行為問(wèn)題的病因種類形成大致判斷。
形成初步印象的正確操作是對(duì)求助者心理問(wèn)題的嚴(yán)重程度評(píng)估、對(duì)目前一般心理健康水平予以評(píng)估、對(duì)某些含混臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別診斷。
判斷心理診斷是否具有科學(xué)性的依據(jù)是任何單項(xiàng)測(cè)定均應(yīng)該有可以比較的常模、診斷是對(duì)多項(xiàng)測(cè)定進(jìn)行綜合分析的結(jié)果。
對(duì)心理診斷目標(biāo)的理解不正確的是與一般心理學(xué)研究的目標(biāo)有一定的相似之處；尋求人類總體或某一群體的共同心理規(guī)律。
與心理診斷概念不符合的是內(nèi)延方面分為廣義和狹義兩種、不應(yīng)限制在臨床心理學(xué)范圍內(nèi)。
對(duì)一般心理問(wèn)題的理解正確的是問(wèn)題內(nèi)容尚未泛化、咨詢效果一般較好、反應(yīng)強(qiáng)度不太劇烈、人格沒(méi)有明顯異常。
判斷嚴(yán)重心理問(wèn)題時(shí)應(yīng)該考慮到求助者是否經(jīng)歷較強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)性刺激、內(nèi)心的沖突是否屬于道德性質(zhì)、心身及社會(huì)功能是否受到影響、是否存在著器質(zhì)性的病變基礎(chǔ)。
求助者的權(quán)利與義務(wù)包括如實(shí)提供與心理問(wèn)題有關(guān)的真實(shí)信息、要按共同商訂的時(shí)間表進(jìn)行心理咨詢。
對(duì)釋義的理解不正確的是使用釋義技巧時(shí)沒(méi)必要先征得求助者的同意、指重復(fù)并評(píng)價(jià)對(duì)方話題后順便提出另一問(wèn)題、它是控制會(huì)談和轉(zhuǎn)換話題中不大常用的技巧。
對(duì)中斷概念的理解不正確的是強(qiáng)迫對(duì)方停止談話、直接建議轉(zhuǎn)換話題。
對(duì)引導(dǎo)概念的理解不正確的是咨詢師通過(guò)暗示轉(zhuǎn)換話題、咨詢師直接建議轉(zhuǎn)換話題。
談話中應(yīng)把握的要點(diǎn)是征得求助者同意后可做筆錄、談話信息依靠臨場(chǎng)記憶整理、交談中一般不做筆錄和錄音。
對(duì)不恰當(dāng)提問(wèn)帶來(lái)的消極作用分析不正確的是可減少雙方共同探索的主動(dòng)性、可產(chǎn)生不準(zhǔn)確信息而延誤確診。
使用攝入性談話時(shí)不正確的做法是對(duì)方自我探索過(guò)多、談話內(nèi)容過(guò)于具體。
選擇談話內(nèi)容的原則中不正確的是可把思維障礙的癥狀加以討論、能夠改變求助者的個(gè)性和態(tài)度。
使用心理測(cè)驗(yàn)時(shí)把握不正確的是為深入了解對(duì)方應(yīng)盡量多做心理測(cè)驗(yàn)、使用心理測(cè)驗(yàn)的目的不一定只為診斷、特殊情況下可打破操作規(guī)定實(shí)施測(cè)驗(yàn)、有時(shí)依據(jù)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果可以給出診斷。
確定心理與行為問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)的原則不包括求助者家屬提供的資料最有可靠性和真實(shí)性、咨詢師憑借經(jīng)驗(yàn)可以對(duì)初期資料做定性分析、求助者提供的資料不能作為分析問(wèn)題的依據(jù)。
對(duì)求醫(yī)行為的理解正確的是神經(jīng)癥者常常有強(qiáng)烈的求治愿望、神經(jīng)癥兒童反復(fù)向家長(zhǎng)訴說(shuō)痛苦、重性精神病的患者很少主動(dòng)求醫(yī)。
對(duì)統(tǒng)一性原則的理解正確的是人的行為只要在量與質(zhì)方面和外部刺激保持一致，則必然正常、任何正常的心理活動(dòng)和行為，在形式和內(nèi)容上必與客觀環(huán)境一致、人的精神或行為只要與外界環(huán)境失去統(tǒng)一，必然不能被人理解。
心理過(guò)程的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致是區(qū)分心理問(wèn)題與精神疾病的標(biāo)準(zhǔn)之一、正常人群與異常人群的標(biāo)準(zhǔn)之一。
對(duì)個(gè)性相對(duì)穩(wěn)定性原則的理解正確的是在沒(méi)有重大外界變革的情況下，一般不易改變；在存在重大外界變革的情況下，可能發(fā)生改變。
