2012年國家公務(wù)員考試考試時(shí)間安排公示

   2012年國家公務(wù)員考試真題及答案

    2012年國家公務(wù)員考試準(zhǔn)考證打印入口

   2012年國家公務(wù)員考試頻道

    2012年國家公務(wù)員錄用考試《申論》全真模擬沖刺卷（三）

    適用于省級(jí)以上（含副省級(jí)）綜合管理類職位

    注意事項(xiàng)

    1.本題本由給定資料與作答要求兩部分構(gòu)成�？荚嚂r(shí)限為150分鐘。其中，閱讀給定資料參考時(shí)限為40分鐘，作答參考時(shí)限為110分鐘。滿分100分。

    2.請(qǐng)?jiān)陬}本、答題卡指定位置上用黑色字跡的鋼筆或簽字筆填寫自己的姓名和準(zhǔn)考證號(hào)，并用2B鉛筆在準(zhǔn)考證號(hào)對(duì)應(yīng)的數(shù)字上填涂。

    3.請(qǐng)用黑色字跡的鋼筆或簽字筆在答題卡上指定的區(qū)域內(nèi)作答，超出答題區(qū)域的作答無效。

    4.待監(jiān)考人員宣布考試開始后，你才可以開始答題。

    5.所有題目一律使用現(xiàn)代漢語作答，未按要求作答的，不得分。

    6.監(jiān)考人員宣布考試結(jié)束時(shí)，考生應(yīng)立即停止作答，將題本、答題卡和草稿紙都翻過來留在桌上，待監(jiān)考人員確認(rèn)數(shù)量無誤、允許離開后，方可離開。

    嚴(yán)禁折疊答題卡！

    給定資料1.2011年8月1日CCTV－12社會(huì)與法頻道《一線》欄目向我們講述了一位母親帶著年僅11歲的兒子跳崖自殺的慘劇。原來，這位母親的兒子7歲時(shí)，被檢查出了尿毒癥，家里有一個(gè)患有尿毒癥的孩子，父母承受的壓力是可想而知的。在苦苦挨過4年之后，這個(gè)家庭再也拿不出一分錢為孩子治病了，于是母親抱著親生兒子就這么跳崖了。可以想象，這位母親跳崖的原因，但是絕難想象出她抱著孩子跳下去那一刻的心痛。

    “這一刀下去，好了，就不再拖累家人了；要是要了命，也就不用再拖累家人了。”2011年5月8日，53歲的重慶農(nóng)婦吳遠(yuǎn)碧因病無錢手術(shù)，賭命揮刀自剖放出腹部積水。5月16日，事發(fā)一周后，在重慶市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注下，還在家中苦挨的吳遠(yuǎn)碧被送到江北的重慶市中醫(yī)院。6月2日晚，吳遠(yuǎn)碧終未敵過病魔，離開了人世。吳遠(yuǎn)碧揮刀自剖的驚世行為，引發(fā)社會(huì)的強(qiáng)烈關(guān)注，這件事件背后的體制缺陷也令人深思。

    新華網(wǎng)曾經(jīng)以《村民自制呼吸機(jī)延續(xù)少女生命》為題報(bào)道了河南女孩冀小燕突患重癥，最終因無錢交住院費(fèi)而被迫出院，家人和朋友自制呼吸機(jī)延續(xù)其生命的故事。一位網(wǎng)友評(píng)論道：“看了真是心酸，我們國家的醫(yī)療資源怎么老百姓就享受不起呢？為什么醫(yī)院采購設(shè)備的費(fèi)用總是往高里說，開出的救命藥價(jià)總是貴的要死？醫(yī)院怎么能讓離不開呼吸機(jī)的病人出院、自生自滅呢？”只能說，在當(dāng)代文明社會(huì)里，村民自制呼吸機(jī)的行為是對(duì)我國醫(yī)療制度的莫大諷刺。

    黨中央、國務(wù)院對(duì)人民群眾基本醫(yī)療保障制度的探索與建設(shè)從未間斷過。新中國成立初期，在城鎮(zhèn)建立了面向企業(yè)職工和國家工作人員的勞保醫(yī)療和公費(fèi)醫(yī)療制度，在農(nóng)村建立了面向全體農(nóng)民的合作醫(yī)療制度。改革開放以后，1998年建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，2003年建立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，2007年建立了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。在《2011年政府工作報(bào)告》中提到：“進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，加快實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。”《我國國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展“十二五”規(guī)劃綱要》中也提到：“建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，向農(nóng)民提供安全價(jià)廉可及的基本醫(yī)療服務(wù)。”這些措施對(duì)于保障和改善民生、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定將發(fā)揮重要作用。

    2.2011年7月27日，廣東省情調(diào)查研究中心發(fā)布的《2010廣東三級(jí)甲等醫(yī)院滿意度調(diào)查報(bào)告》顯示，一直備受詬病的“看病貴”問題仍沒有得到明顯改善。“看病貴”很大程度和藥價(jià)相關(guān)。本次調(diào)查針對(duì)“頭孢呋辛”片劑和“雷尼替丁”膠囊兩種常用藥物的價(jià)格進(jìn)行抽查，抽查時(shí)段恰在發(fā)改委部門公布指導(dǎo)價(jià)前后。結(jié)果顯示，確實(shí)出現(xiàn)了不同醫(yī)院藥價(jià)差異明顯的現(xiàn)象。大多數(shù)受訪者認(rèn)為，廣東三甲醫(yī)院最需要改進(jìn)的方面是“合理收費(fèi)”。調(diào)查顯示，以抗生素為主的抗感染類藥物占據(jù)了總費(fèi)用的50%以上。而WHO的最新資料顯示，世界衛(wèi)生組織在世界范圍內(nèi)的調(diào)查，這一數(shù)字約為30%，而根據(jù)中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì)，抗生素在我國藥店中的銷售份額約占30%.據(jù)統(tǒng)計(jì)，僅廣東省藥店抗生素年銷售額就有10億元，全國近100億元。

    2011年5月16日，中國醫(yī)院協(xié)會(huì)會(huì)長曹榮桂在第十四屆中國醫(yī)院院長論壇上表示，政府財(cái)政投入不足——醫(yī)院負(fù)債運(yùn)營——醫(yī)院上調(diào)醫(yī)藥費(fèi)，這一邏輯恰是當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)陷入“看病貴”泥潭的問題所在。全國90%的縣級(jí)醫(yī)院負(fù)債經(jīng)營，使醫(yī)院為生存而難以避免趨利性，從而直接推動(dòng)了醫(yī)藥費(fèi)用的過快上漲。同時(shí)，各類醫(yī)院把從政府爭取到的財(cái)政資金大都投入到基建和購買先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備等硬件領(lǐng)域，如大興土木，改善醫(yī)療辦公條件等。最終醫(yī)院的負(fù)債和各種運(yùn)營成本都變成了高藥價(jià)和高檢查費(fèi)等，可以說這是當(dāng)前“看病貴”的主因之一。

    2010年12月，山東省兗州市中醫(yī)院在全國首創(chuàng)了“先看病、后付費(fèi)”制度。日前，濟(jì)寧市衛(wèi)生局下發(fā)通知，將在全市推廣這一辦法。據(jù)山東省衛(wèi)生部門2011年6月27日最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，已有29家醫(yī)院在全院或部分科室開始實(shí)施了這一新模式。公眾對(duì)于“先看病、后付費(fèi)”仍不敢抱過多期望，這種至少有以下幾種隱憂，其一，后付費(fèi)不等于不付費(fèi)，“先看病、后付費(fèi)”制度解決不了難、貴問題；其二，“和醫(yī)院簽訂還款協(xié)議”還有個(gè)利率問題，這個(gè)利率是有是無，是高是低，現(xiàn)在仍然不明確；其三，不排除有部分患者鉆此漏洞，“后付費(fèi)”也有變成不付費(fèi)的可能，這會(huì)加重醫(yī)院的運(yùn)營成本。當(dāng)然，隱憂歸隱憂。單純從價(jià)值來看，兗州市中醫(yī)院在全國首創(chuàng)“先看病、后付費(fèi)”制度，理當(dāng)贏得掌聲。2011年7月底，針對(duì)急診、門診排隊(duì)時(shí)間長，群眾意見大的問題，衛(wèi)生部給出“三好一滿意”活動(dòng)的分解指標(biāo)，要求醫(yī)院要合理安排門急診服務(wù)時(shí)間、簡化門急診服務(wù)流程。其中掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口等候時(shí)間不能超過10分鐘。所謂的“三好一滿意”活動(dòng)即“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”活動(dòng)，是衛(wèi)生部在全國各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)是二級(jí)以上公立醫(yī)院開展的。