綜合輔導(dǎo)：2011年心理咨詢師考試問(wèn)答題及案例分析題解題技巧(3)
來(lái)源：育路心理咨詢師考試網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2011-06-24
為了幫助考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)心理咨詢師考試，全面的了解心理咨詢師考試的相關(guān)重點(diǎn)，小編特編輯匯總了2011年心理咨詢師考試各章復(fù)習(xí)的重點(diǎn)資料，希望對(duì)您參加本次考試有所幫助��！
六、本案例最可能的診斷是什么？診斷的依據(jù)是什么？
下診斷：
1、非精神病性障礙、神經(jīng)癥性障礙、強(qiáng)迫癥（恐怖癥……）
2、心理正常、心理不健康、嚴(yán)重心理問(wèn)題（一般心理問(wèn)題）
診斷依據(jù)：
1、首先使用三原則做心理正常和異常的區(qū)分：該求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的，對(duì)自己的心理咨詢師考試問(wèn)題有自知力，有主動(dòng)求醫(yī)行為，無(wú)邏輯思維的混亂，無(wú)感知覺(jué)異常，無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神病癥狀，可以排除精神病。
2、癥狀符合**癥診斷標(biāo)準(zhǔn)
1）主導(dǎo)癥狀
2）符合神經(jīng)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。
3、診斷神經(jīng)癥：
1）病程：不到3月為短程評(píng)1分；3月到1年評(píng)2分；一年以上評(píng)3分。
2）精神痛苦程度：可以主動(dòng)設(shè)法擺脫1分，需借助外界2分，無(wú)法擺脫，即使別人幫忙也無(wú)濟(jì)于事3分。
3）社會(huì)功能：輕微妨礙1分，顯著下降2分，完全回避3分。4—5分為可疑病例，不小于6分為確診神經(jīng)癥。
4、軀體形式障礙F45：
是一種以持久地?fù)?dān)心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢(shì)觀念為特征的神經(jīng)癥。心理咨詢培訓(xùn)班病人因這些癥狀反復(fù)就醫(yī)，各種醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋，均不能打消其疑慮。即使有時(shí)存在某種軀體障礙也不能解釋所訴癥狀的性質(zhì)、程度，或其痛與優(yōu)勢(shì)觀念。經(jīng)常伴有焦慮或抑郁情緒。盡管癥狀的發(fā)生和持續(xù)與不愉快的生活事件、困難或沖突密切相關(guān)，但病人常否認(rèn)心理因素的存在。本障礙男女均有，為慢性波動(dòng)性病程。
癥狀標(biāo)準(zhǔn)：
1符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)；
2以軀體癥狀為主至少有下列1項(xiàng)：
�、賹�(duì)軀體癥狀過(guò)分擔(dān)心（嚴(yán)重性與實(shí)際情況明顯不相稱），但不是妄想；
②對(duì)身體健康過(guò)分關(guān)心，如對(duì)通常出現(xiàn)的生理現(xiàn)象和異常感覺(jué)過(guò)分關(guān)心，但不是妄想；
③反復(fù)心理培訓(xùn)班就醫(yī)或要求醫(yī)學(xué)檢查，但檢查結(jié)果陰性和醫(yī)生的合理解釋，均不能打消其疑慮。
嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)：社會(huì)功能受損。
病程標(biāo)準(zhǔn)：符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少已3個(gè)月。
排除標(biāo)準(zhǔn)：排除其他神經(jīng)癥怕障礙（如疑病癥、焦慮、驚恐障礙，或強(qiáng)迫癥）、抑郁癥、精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病。
