貝克和雷米的認(rèn)知療法—行為矯正技術(shù)

　　認(rèn)知理論認(rèn)為，認(rèn)知過(guò)程決定著行為的產(chǎn)生，同時(shí)行為的改變也可以引起認(rèn)知的改變。認(rèn)知和行為的這種相互作用關(guān)系在求助者身上常常表現(xiàn)一種惡性循環(huán)，即錯(cuò)誤的認(rèn)知觀念導(dǎo)致不適應(yīng)的情緒和行為，而這些情緒和行為也反過(guò)來(lái)影響認(rèn)知過(guò)程，給原有的認(rèn)知觀念提供證據(jù)，使之更為鞏固和隱蔽，使求助者的問(wèn)題一步步嚴(yán)重起來(lái)。因此，在認(rèn)知治療中，咨詢師常常通過(guò)行為矯正技術(shù)來(lái)改變求助者不合理的認(rèn)知觀念。只是這種技術(shù)不是僅僅針對(duì)行為本身，而是時(shí)刻把它同求助者的認(rèn)知過(guò)程聯(lián)系起來(lái)，并努力在兩者之間建立起一種良性循環(huán)的過(guò)程。這也是認(rèn)知治療同行為治療不同的地方。

　　行為技術(shù)對(duì)求助者認(rèn)知結(jié)構(gòu)的改變可以具體表現(xiàn)在以下兩方面：首先，咨詢師可以通過(guò)設(shè)計(jì)特殊的行為模式或情境，幫助求助者產(chǎn)生一些通常為他所忽視的情緒體驗(yàn)，這種體驗(yàn)對(duì)求助者認(rèn)知觀念的改變具有重要作用。例如，對(duì)一個(gè)抑郁癥求助者來(lái)說(shuō)，他很少有愉快的情緒體驗(yàn)，而僅僅通過(guò)語(yǔ)言使他獲得積極情緒是不夠的。但如果咨詢師設(shè)計(jì)一些特殊情境，只要求助者有什么積極的表現(xiàn)，咨詢師就馬上給予強(qiáng)化，并督促他反省獲得強(qiáng)化后的情緒體驗(yàn)，這樣，就可能使求助者獲得愉快的情緒，并可能做出更多的主動(dòng)性行為。這些情緒和行為上的變化，以及對(duì)這些變化的體驗(yàn)和反省會(huì)促使求助者主動(dòng)發(fā)現(xiàn)并改變?cè)瓉?lái)對(duì)自己?jiǎn)栴}的認(rèn)知。

　　另一方面，在行為矯正的特定情境中，求助者不僅體驗(yàn)到什么是積極的情緒，什么是成功的行為，而且也學(xué)會(huì)了如何獲得這些體驗(yàn)的方法。這樣在日常生活情境中，他也就能用這些方法去獲得積極的體驗(yàn)和成功的行為。

　　貝克和雷米的認(rèn)知療法—糾正核心錯(cuò)誤觀念

　　貝克和雷米的認(rèn)知療法—糾正核心錯(cuò)誤觀念：語(yǔ)義分析技術(shù)

　　深層錯(cuò)誤觀念往往表現(xiàn)為一些抽象的與自我概念有關(guān)的命題，比如“我毫無(wú)價(jià)值”等等，它們并不對(duì)應(yīng)具體的事件和行為，也難以通過(guò)具體的情境加以檢驗(yàn)。這就需要使用一些邏輯水平更高、更抽象的技術(shù)進(jìn)行糾正。例如咨詢師可以應(yīng)用“災(zāi)變祛除”的方法，通過(guò)嚴(yán)密的邏輯分析使求助者認(rèn)識(shí)到他對(duì)事物不良后果的可能性估計(jì)過(guò)高，過(guò)分夸大災(zāi)難性后果，從而祛除這種夸張性的認(rèn)知。也可以通過(guò)“重新歸因”對(duì)求助者非現(xiàn)實(shí)的假設(shè)作嚴(yán)格的邏輯批判，使他看到自己思維的不現(xiàn)實(shí)性，從而做出對(duì)挫折和失敗更為客觀現(xiàn)實(shí)的歸因。而通過(guò)“認(rèn)知重建”則可以使求助者學(xué)會(huì)如何正確地使用思維工具來(lái)代替非邏輯的認(rèn)知。

　　災(zāi)變祛除、重新歸因、認(rèn)知重建等技術(shù)都是認(rèn)知治療中的專門(mén)術(shù)語(yǔ)�？梢钥闯觯�這些方法實(shí)際上就是一種更為嚴(yán)密和抽象的邏輯分析技術(shù)，而這些技術(shù)的運(yùn)用離不開(kāi)對(duì)句子的語(yǔ)義分析。因此認(rèn)知治療中的語(yǔ)義技術(shù)是一種重要的揭示并糾正深層錯(cuò)誤觀念的方法。

　　語(yǔ)義技術(shù)主要針對(duì)求助者錯(cuò)誤的自我概念。這些自我觀念常常表現(xiàn)為一種特殊的句式，也具有共同的邏輯形式，即一個(gè)“主一謂一表”的句式結(jié)構(gòu)。例如說(shuō)“我是一個(gè)笨蛋”或“我是個(gè)毫無(wú)價(jià)值的人”。雷米理論中許多錯(cuò)誤觀念也是以這種形式表現(xiàn)出來(lái)的。這是一種邏輯判斷式的句子結(jié)構(gòu)，一旦求助者用這種結(jié)構(gòu)來(lái)表達(dá)對(duì)自我的態(tài)度，他就有可能用這個(gè)判斷來(lái)概括他的一切行為。例如說(shuō)“我是個(gè)毫無(wú)價(jià)值的人”，實(shí)際上就是暗示他在一切方面都是毫無(wú)價(jià)值的。

　　然面通過(guò)對(duì)這樣的句子進(jìn)行語(yǔ)義分析，就不難發(fā)現(xiàn)作為主語(yǔ)的“我”應(yīng)包括與“我”有關(guān)的各種客體（如我的頭發(fā)、我的身體等）或與“我”有關(guān)的各種行為（如我說(shuō)話、我走路等等）。而動(dòng)詞“是”后而的表語(yǔ)則描述的是主語(yǔ)的整體性質(zhì)。因此，從語(yǔ)義學(xué)的理論來(lái)看，說(shuō)“我是個(gè)毫無(wú)價(jià)值的人”應(yīng)是指與“我”有關(guān)的各種客體和行為都是無(wú)價(jià)值的，而這樣的句子顯然沒(méi)有什么邏輯意義。因?yàn)槟憧梢哉f(shuō)“我上次做  的那件事是沒(méi)有價(jià)值的‘，但你不能說(shuō)”我的呼吸“、”我吃飯“等都是沒(méi)有價(jià)值的。這些句子顯然與客觀實(shí)際不符，也就沒(méi)有任何實(shí)際意義。此外，如果處于表語(yǔ)位置上的詞不能被客觀評(píng)定，那么這樣的詞在這種句子中也是沒(méi)有意義的。例如說(shuō)”我是個(gè)很笨的人“，”笨“的含義在這里是不清楚的，沒(méi)有客觀標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷某人是笨還是不笨。但如果把這句話換成”我的智力不高“，那么智力的高低則可以通過(guò)智商這一客觀標(biāo)準(zhǔn)來(lái)加以限定。這樣才能使”我很笨“這句話在一定程度上有意義。

　　因此，要使一個(gè)包含“我”的句子有意義，必須做到以下兩點(diǎn)：首先，要把主語(yǔ)位里上的“我”換成與“我”有關(guān)的更為具體的事件和行為；其次，表語(yǔ)位置上的詞必須能夠根據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。通過(guò)這種語(yǔ)義分析和轉(zhuǎn)換，咨詢師就可以引導(dǎo)求助者把代表他深層錯(cuò)誤觀念的無(wú)意義的句子轉(zhuǎn)變成具體的、有特定意義的句子，使他學(xué)會(huì)把“我”分解為一些特定的事件和行為，并在一定的社會(huì)參照下來(lái)評(píng)價(jià)它們。通過(guò)這一客觀化的過(guò)程，求助者就有可能學(xué)會(huì)依據(jù)較為客觀的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看待自己的問(wèn)題，從而使他能夠用對(duì)具體事件的評(píng)價(jià)來(lái)代替對(duì)自我的整體性評(píng)價(jià)。對(duì)自己的不適應(yīng)行為以及這些行為以外的其他行為有更客觀的認(rèn)識(shí)，使他認(rèn)識(shí)到他只是在某些特定行為上確實(shí)有一些問(wèn)題，‘但除此之外的其他方面則可能是與常人一樣的。