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　　在心理治療中，治療師如何看待被治療者的言語行為本身，這一問題又直接決定著治療師企圖在對方言語中傾聽到的內(nèi)容。之所以不同學(xué)派的治療師對同一治療者的癥狀會產(chǎn)生不同的理解，正是由于上述兩個方面的差異。

　　根據(jù)艾利斯的觀點，鄭先生認(rèn)為該女生給男同學(xué)寫信并被同學(xué)們當(dāng)眾開玩笑這一生活事件本身并不是她產(chǎn)生心理障礙的直接原因。事實上，是她對眾人知道她給男同學(xué)寫信這一事件的認(rèn)識——如認(rèn)為別人會記得此事，自己被人瞧不起——導(dǎo)致了她的恐怖情緒。這一不合理的認(rèn)識背后隱含著這樣一種不合理的評判生活事件的標(biāo)準(zhǔn)：“我不能做蠢事，因為人應(yīng)該是完美無缺的，任何時候都不應(yīng)該犯錯誤”。

　　艾利斯認(rèn)為，人是有能力了解自己的缺陷的，人也能改變自己兒童期內(nèi)化而來的基本觀念與價值觀，并且能向自我失敗的趨向挑戰(zhàn)。因此心理治療的實質(zhì)，就是咨詢師通過與被治療者談話，使被治療者領(lǐng)悟到自己信念體系存在的那些錯誤觀念，改變其人生哲學(xué)，以合理的觀念取代其不合理觀念，從而產(chǎn)生積極向上的人生態(tài)度的過程。

　　在這一工作假設(shè)下，鄭日昌先生在了解基本情況，確定問題之后，將主要精力投入到與被治療者不合理的觀念進行辨論上。如：

　�。ㄠ崳┘祝�“我還想了解一下，你對自己做過這件事以后，怎么想的？”

　　（女生）乙：“我太不應(yīng)該了，我這人太笨、不會想那么多，當(dāng)時只想自己是好心腸，沒想到更多的，我后悔死了。”

　　甲：“想把事情辦好是對的，你是不是必須一定要辦得好呢？有哪個法典上這樣寫著嗎？”

　　乙：“沒有，誰也不是完人。”

　　甲：“那你對自己要求是不是太完美了呢？”

　　乙：“你說人不應(yīng)該追求完美嗎？”

　　甲：“我們辦什么事情，可以要求自己盡心盡力去把事情辦好，但是，不一定要求自己辦好每一件事，如果不能接受自己可能犯些錯誤的話，這種絕對化的要求就不現(xiàn)實，不理智了。”

　　乙：“你是說理想和現(xiàn)實要求要分開，是嗎？”

　　甲：“可以這么說吧！總之，你現(xiàn)在不愿去上學(xué)，害怕和同學(xué)交往，責(zé)怪自己，心情也不好，并不是直接由那件事引起的，主要責(zé)任是在于頭腦中那些想法。如果你認(rèn)為這件事在你這兒絕不應(yīng)該發(fā)生，別人知道這件事你就絕對受不了的話，那你的想法就不理智，不符合邏輯了，由此影響到你的情緒和行為。你現(xiàn)在通過我們剛才的討論，該知道什么樣的想法、觀念才是理智的、符合邏輯的了吧！”[16]

　　從治療師在治療中與被治療者的這段談話中，我們可以看到合理情緒療法的治療師對被治療者的言說所持的與精神分析學(xué)家全然不同的態(tài)度。

　　首先，在合理情緒方法對癥狀的理解中，并未給精神分析學(xué)家強調(diào)的“壓抑”的心理機制留下位置，這樣，就必須設(shè)定被治療者話語的構(gòu)成部分能指與所指的對應(yīng)，并相信被治療者是以直喻的方式在言說。因此合理情緒療法設(shè)定被治療者是在言說著自己的心理真實、認(rèn)為該生對學(xué)校生活恐怖的情緒體驗確如她所說由自認(rèn)為的“蠢事”導(dǎo)致，而不象精神分析學(xué)家那樣把患者的言說看成是由真誠的謊言所構(gòu)成的謎語的謎面，癥狀性的情緒反應(yīng)應(yīng)是這謎面下隱藏的謎底所致。

　　以上這一根本的區(qū)別直接決定了兩學(xué)派治療師在心理治療中力圖想要傾聽的不同內(nèi)容：精神分析學(xué)家企圖傾聽的，是言說者話語中能指與所指的錯位，并探明被遮蔽的真實所指；而合理情緒療法治療師所致力的，是言說者能指與所指對應(yīng)的敘述中的非理性成分，并探明導(dǎo)致這種結(jié)果的不合理的核心信念。

　　上述差異又必然導(dǎo)致了兩學(xué)派治療師對自己在治療過程中角色的不同認(rèn)同。精神分析學(xué)家認(rèn)為自己僅充當(dāng)處在分析狀態(tài)中的人話語的一面客觀的鏡子，相信對方必須，并且也有能力自己完成對自己話語的由無意識到意識層面的翻譯；而合理情緒療法卻認(rèn)為治療的性質(zhì)是教育性的，治病師以指導(dǎo)者與教師的身份言說，被治療者處在學(xué)習(xí)者與學(xué)生的位置接受治療師的指導(dǎo)。

　　在言說方式上，精神分析學(xué)家只能用隱喻的方式對處在分析狀態(tài)中的人進行暗示；而從鄭日昌先生與被治療者的談話中，我們可以看到治療師以直喻的方式言說。他通過主動向?qū)Ψ教魬?zhàn)，和對方展開辯論，使對方不合理的觀念得到暴露，從而被對方所領(lǐng)悟，以達(dá)到其改變?nèi)松�哲學(xué)的目的。并且，在整個治療過程中，治療師和被治療者雙方都在意識層面操作。而精神分析學(xué)家與此不同的是，他總是期望通過對方話語中能指鏈的縫隙，力圖抵達(dá)對方心理的無意識深處。

　　通過以上分析，我們可以得到這樣一個勿庸置疑的結(jié)論：心理治療實則并不存在純粹的傾聽與言說的技術(shù)。任何一種傾聽與言說的方式，都建立在不同學(xué)派對癥狀不同工作假設(shè)的理論背景之下。在具體治療實踐過程中，治療師從被治療者言說中試圖傾聽什么，是遠(yuǎn)比一般心理咨詢指導(dǎo)手冊中所提出的治療師必須“耐心、關(guān)注”這樣的傾聽?wèi)B(tài)度更為重要的問題。

　　祝您考試順利�。�！