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心理咨詢師考試之心理診斷重要考點(diǎn)總結(jié)(1)

作者:   發(fā)布時間:2011-08-02 16:13:48  來源:心理咨詢師考試網(wǎng)
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  心理咨詢師考試之心理診斷重要考點(diǎn)總結(jié):

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  神經(jīng)癥與正常的分界線:常形與變形

  評定方法:

  1、心理沖突的常形

  首先它是與現(xiàn)實(shí)處境直接相聯(lián)系,涉及大家公認(rèn)的重要生活事件,例如,夫妻關(guān)系不和,病人長期想離婚又不想離婚,十分苦惱

  其次是他帶有明顯道德(社會評價)的性質(zhì),無論你持什么觀點(diǎn),你總可以將沖突一方視為道德(合適的),而另一方視為不道德的(不合適的)

  2、心理沖突的變形

  首先是它與現(xiàn)實(shí)處境沒有什么關(guān)系,或者它涉及的是生活中的雞毛蒜皮,一般人認(rèn)為簡直不知的為它操心,或者使不懂精神病學(xué)的人感到難以理解,很容易解決的問題為什么病人卻解決不了。

  其次是不帶明顯道德的色彩。如上例,你不能說吃藥和不吃藥何者道德何者不道德。心理沖突的變形是神經(jīng)癥性的,而心理沖突的常形則是大家都有的經(jīng)驗(yàn)。

  3、病程情況

  不到三個月為短程,評1分;

  三個月到一年為中程,評2分;

  一年以上為長程,評3分。

  4、精神痛苦的程度

  輕者病人自己可以主動設(shè)法擺脫,評1分;

  中度者病人自己擺脫不了須靠別人的幫助或出境的改變才能擺脫評2分;

  重度病人幾乎完全無法擺脫,評3分。

  5、總體評價

  如果總分為3,可以認(rèn)為患不夠診斷為神經(jīng)癥。

  如果總分不小于6,神經(jīng)癥的診斷是可以成立的。

  4~5分為可疑病例,需進(jìn)一步觀察確診。

  需要說明的是,對精神痛苦和社會功能的評定,至少要考慮近三個月的情況才行,評定涉及的時間太短是不可靠的。

  6、社會功能

  能照常工作學(xué)習(xí)或者工作學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微妨礙者,評1分;

  中度社會功能受損害者,工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降,不得不減輕工作或改變工作或只能部分工作,或某些社交場合不得不盡量避免,評2分;

  重度社會功能受損害者完全不能工作學(xué)習(xí),不得不休病假或推卸,或某些必要的社會交往完全回避,評3分

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