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心理咨詢師在危機(jī)干預(yù)中的作用(一)

作者:   發(fā)布時間:2011-02-28 15:35:22  來源:育路教育網(wǎng)
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  為了方便大家更好的復(fù)習(xí),參加2011年心理咨詢師考試,育路教育網(wǎng)特收集匯總了心理咨詢師在危機(jī)干預(yù)中的作用的輔導(dǎo)資料,希望對您有所幫助,順利通過心理咨詢師考試!

  內(nèi)容提要:

  危機(jī)干預(yù)工作中需要專業(yè)人員的參與,而心理咨詢師就是這樣的專業(yè)隊伍。他們不僅應(yīng)具備該職業(yè)的基本素質(zhì),如道德素質(zhì)、反省能力和誠實(shí)品質(zhì),而且還應(yīng)具備特殊的專業(yè)素質(zhì),如生活經(jīng)驗、鎮(zhèn)靜心態(tài)、靈活性、充沛精力、快速反應(yīng)能力和換位思考能力等。當(dāng)然,除去日常專業(yè)訓(xùn)練所養(yǎng)成的各種素質(zhì)以外,心理咨詢師也要掌握有關(guān)心理危機(jī)干預(yù)技術(shù),如關(guān)注、傾聽、評估以及某些具體的危機(jī)干預(yù)措施。最后介紹了國內(nèi)外危機(jī)干預(yù)中心理咨詢師的主要工作領(lǐng)域和服務(wù)形式,并探討了我國心理咨詢師參與危機(jī)干預(yù)工作的一些設(shè)想。

  「正 文」

  1 引言

  危機(jī)(crisis)是指人類個體或群體無法利用現(xiàn)有資源和慣常應(yīng)對機(jī)制加以處理的事件和遭遇。危機(jī)往往是突發(fā)的,出乎人們的預(yù)期。如果不能得到很快控制和及時緩解,危機(jī)就會導(dǎo)致人們在認(rèn)知、情感和行為上出現(xiàn)功能失調(diào)以及社會的混亂。因此,危機(jī)控制(crisis management)、危機(jī)干預(yù)(crisis intervention)便成為人類處理危機(jī),給處于危機(jī)之中的個人或群體提供有效幫助和支持的一種必然的應(yīng)對策略。

  從心理學(xué)的角度來看,危機(jī)干預(yù)是一種通過調(diào)動處于危機(jī)之中的個體自身潛能,來重新建立或恢復(fù)危機(jī)爆發(fā)前的心理平衡狀態(tài)的心理咨詢和治療的技術(shù)[1].目前危機(jī)干預(yù)已經(jīng)日益成為臨床心理服務(wù)的一個重要分支[2,3].

  早期的危機(jī)干預(yù)工作主要是由一些志愿者參與進(jìn)行。這些志愿者或者是以往危機(jī)的受害者,或者是當(dāng)前危機(jī)的受害者及其它受到危機(jī)影響的人。而早期出現(xiàn)的危機(jī)干預(yù)組織中較著名的有“消滅艾滋病委員會”等。但人們很快發(fā)現(xiàn),危機(jī)干預(yù)中存在著非常復(fù)雜的問題,是志愿者的美好意愿所不能解決的。因此,危機(jī)干預(yù)越來越需要具有專業(yè)知識和技能的工作人員參與。心理咨詢師在危機(jī)干預(yù)的專業(yè)人員中是一個最為活躍的群體。后來的事實(shí)證明,由于受過專門訓(xùn)練的心理咨詢師的參與,危機(jī)干預(yù)的組織才逐漸從盲目走向成熟。那么心理咨詢師為什么能在危機(jī)干預(yù)中扮演重要的角色,其專業(yè)性是如何體現(xiàn)、又是如何得到保證的呢?

  2 心理咨詢師的基本素質(zhì)要求

  韋特默于1896年在美國創(chuàng)立第一個心理診所,并首次提出臨床心理學(xué)這個概念。在以后的15年中,美國各地相繼出現(xiàn)了5家類似的診所。1924年,美國心理學(xué)會(APA)提議開業(yè)的臨床心理學(xué)家應(yīng)具備心理學(xué)博士學(xué)位和4年的臨床實(shí)踐經(jīng)驗,1931年成立的負(fù)責(zé)制定臨床心理學(xué)家培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)的APA委員會,1973年APA教育和培訓(xùn)委員會出版了《資格鑒定原則和標(biāo)準(zhǔn)》一書,并于1978年和1980年對之進(jìn)行修改,最終出版了《鑒定手冊》。“資格鑒定意味著(咨詢師的)教育、培訓(xùn)和職業(yè)實(shí)習(xí)的質(zhì)量”。APA的鑒定標(biāo)準(zhǔn)中包括了職業(yè)心理咨詢師培訓(xùn)的基本原則和綜合評價系統(tǒng)[4].比如咨詢師的倫理道德標(biāo)準(zhǔn)、心理咨詢人員職業(yè)素質(zhì)要求、心理咨詢特殊技巧等。

  我國正式的心理咨詢工作起源于綜合醫(yī)院的心理門診,20世紀(jì)80年代以來以前所未有的速度迅猛發(fā)展。隨著我國社會的快速發(fā)展,人群對心理咨詢的需求日益急切和廣泛。在隨后的20多年,心理咨詢業(yè)便逐步深入到教育、醫(yī)療、企業(yè)、軍隊、監(jiān)管以及其它各個社會領(lǐng)域,但也出現(xiàn)了心理咨詢師從業(yè)者職業(yè)素質(zhì)魚龍混雜的現(xiàn)象,因此,社會迫切需要制定一部適應(yīng)我國國情的心理咨詢師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

  國家勞動和社會保障部于2001年初委托中國心理衛(wèi)生協(xié)會,著手起草制定我國大陸地區(qū)第一部《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡稱《標(biāo)準(zhǔn)》),在2001年8月3日獲得國家勞動和社會保障部的批準(zhǔn)、頒布�!稑�(biāo)準(zhǔn)》將我國心理咨詢師職業(yè)設(shè)定為三級,即初級(心理咨詢員)、中級和高級(心理咨詢師),并對參加培訓(xùn)和資格鑒定的申請者的專業(yè)經(jīng)驗和最低學(xué)歷作出了相關(guān)的規(guī)定[5].比如申請者必須獲得心理學(xué)、教育學(xué)、醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)的大專以上學(xué)歷,必須經(jīng)過相應(yīng)級別咨詢師的基礎(chǔ)知識、專業(yè)技能和職業(yè)道德課程的培訓(xùn),必須參加由全國專家委員會編制考試題目、勞動和社會保障部組織實(shí)施的全國統(tǒng)一職業(yè)資格考試�!稑�(biāo)準(zhǔn)》頒布以來,勞動與社會保障部在幾個省開展了資格鑒定的試點(diǎn)工作,總體來講,《標(biāo)準(zhǔn)》起到了很好的規(guī)范和提升我國心理咨詢事業(yè)的作用�!稑�(biāo)準(zhǔn)》的補(bǔ)充教材已經(jīng)完成,全國專家委員會正在考慮對《標(biāo)準(zhǔn)》作進(jìn)一步的修訂工作。此次在我國大部分地區(qū)爆發(fā)的非典型肺炎危機(jī),以及心理學(xué)界為應(yīng)對此次危機(jī)所作出的各項努力,都將成為《標(biāo)準(zhǔn)》修訂工作的重要依據(jù)。

  總括起來,由于心理咨詢師必須具有下述幾項基本素質(zhì),因此在危機(jī)干預(yù)中,他們就會較之一般志愿者能夠更有效地幫助危機(jī)受害者,使他們盡快擺脫危機(jī)所造成的心理傷害,并獲得和掌握相應(yīng)的危機(jī)應(yīng)對資源和應(yīng)對策略,從而在一場危機(jī)之后更加成熟起來。

  2.1 道德素質(zhì)

  各國對職業(yè)心理咨詢師都規(guī)定出相應(yīng)的道德規(guī)范,如美國咨詢與發(fā)展協(xié)會(AACD)的會員倫理守則(1981),日本臨床心理會的倫理綱領(lǐng)(1990),中國心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中的職業(yè)道德要求(2001)等。心理咨詢師的道德要求非常重要,因為心理咨詢對象大多是受害者,處于心理弱勢。倘若咨詢者不遵守道德規(guī)范,受害者不僅不會得到適當(dāng)?shù)膸椭徒饷�,而且還可能受到更大的利益損傷。

  心理咨詢師的道德規(guī)范要求咨詢師做到:

  (1)保護(hù)受害者的利益。在大多數(shù)情況下,咨詢師都應(yīng)在理智和情感上采取“求助者利益優(yōu)先”的原則;

 �。�2)為求助者保密。除非事先得到求助者的書面許可,咨詢師不能泄露求助者的資料;

 �。�3)滿足求助者知情選擇權(quán)。咨詢師開始時就應(yīng)該討論咨詢目標(biāo)和程序,咨詢師的資格和實(shí)踐經(jīng)驗,提供其它自助小組等資源。

  2.2 自我反省能力

  沒有一個人完美無暇、不曾受到過心理創(chuàng)傷,心理咨詢師也是如此。咨詢師必須要了解自己的創(chuàng)傷,以及這些創(chuàng)傷對自己潛在的影響。比如由于過分的自我保護(hù),而不愿意與求助者分享;由于情緒的波動,而將咨詢當(dāng)作宣泄自己情緒的場所;由于自己的“脆弱”,而將咨詢成為自我肯定的過程;由于求助者對自己的“阻抗”,而忽視求助者的情感表達(dá),采取疏遠(yuǎn)和冷漠行為,或者變得傲慢、強(qiáng)加于人,等等[6].

  總之,面對心理弱勢而敏感的求助者,心理咨詢師必須能夠把握住自己。自我反省能力要經(jīng)過較長時間的專業(yè)訓(xùn)練,包括反復(fù)被有經(jīng)驗的咨詢者進(jìn)行心理督導(dǎo)。非心理咨詢專業(yè)的咨詢者,如政工干部、危機(jī)志愿者等,是很難達(dá)到此一能力“境界”的。

  2.3 誠實(shí)品質(zhì)

  Egan(1990)認(rèn)為,咨詢師要擺正自己的位置,保持誠實(shí)的態(tài)度。“言行不一”是職業(yè)咨詢師之大忌。他們不僅要在咨詢中誠實(shí),在日常生活中也要做到誠實(shí),保持情感體驗和情感表達(dá)的和諧一致,努力做到所感與所言、所行與所為的和諧一致;要能夠真誠地袒露自我內(nèi)心想法,允許他人了解自己,言語與非言語表達(dá)不刻板拘束,不被理論或技能的原則和條條框框所束縛[7].

  具有上述3種基本素質(zhì)的心理咨詢師,在危機(jī)當(dāng)前才能為危機(jī)受害者提供任何其他人不能給予的專業(yè)性幫助。當(dāng)然,從事危機(jī)干預(yù)的心理咨詢師還需要具備職業(yè)技能,以應(yīng)對危機(jī)中出現(xiàn)的各種復(fù)雜情況。

  3 危機(jī)干預(yù)心理咨詢師的專業(yè)素質(zhì)

  從事危機(jī)干預(yù)工作對于心理咨詢師是一個巨大的挑戰(zhàn),比起傳統(tǒng)的心理咨詢服務(wù)來說,危機(jī)干預(yù)對心理咨詢師提出了更高的要求。因此,從事危機(jī)干預(yù)的心理咨詢師除應(yīng)具備一般的基本素質(zhì)以外,還應(yīng)在下述幾個專業(yè)素質(zhì)方面做好準(zhǔn)備[8].

 �。�1)危機(jī)干預(yù)心理咨詢師應(yīng)具有豐富的生活經(jīng)驗,他們在復(fù)雜的生活經(jīng)歷中學(xué)習(xí)、成長,并能將這些經(jīng)驗應(yīng)用于各種實(shí)際工作之中。因而他們在危機(jī)面前能夠表現(xiàn)得成熟、樂觀、堅韌和堅強(qiáng)。這十分有助于他們配置自己的心理資源,以便更好地幫助危機(jī)受害者。

 �。�2)危機(jī)干預(yù)心理咨詢師應(yīng)具有鎮(zhèn)靜的心態(tài)。面對那些失去了理智控制的受害者,保持冷靜、鎮(zhèn)定,努力使情況處于自己的控制之下,從而為幫助受害者恢復(fù)心理平衡創(chuàng)造一個理性的、穩(wěn)定的氛圍,在危機(jī)干預(yù)中至關(guān)重要。

  (3)危機(jī)干預(yù)心理咨詢師必須能夠在危機(jī)面前,敢于面對挑戰(zhàn),在危機(jī)干預(yù)工作中充分發(fā)揮創(chuàng)造性和靈活性,而不拘泥于各種條條框框和自己過去的經(jīng)驗。

 �。�4)危機(jī)干預(yù)工作者要充沛精力,要真誠、熱情地幫助受害者,并堅持始終;同時還要能夠照顧自己的身體和心理需求,不斷地進(jìn)行自我調(diào)整,以保證旺盛的精力和完好的狀態(tài)。

  (5)危機(jī)干預(yù)中時間是一個關(guān)鍵因素,人們能夠做出反應(yīng)的時間相當(dāng)有限,不允許進(jìn)行細(xì)嚼慢咽式的思考,因此危機(jī)干預(yù)者必須能夠?qū)ξC(jī)中不斷涌現(xiàn)、不斷變化的問題作出迅速的反應(yīng)和處理。

 �。�6)換位思考能力也是危機(jī)干預(yù)心理咨詢師應(yīng)具備的專業(yè)技能之一。危機(jī)受害者可能來自不同的文化、社會經(jīng)濟(jì)背景,他們會表現(xiàn)出不同的行為和態(tài)度[8].因此,危機(jī)干預(yù)工作不僅必須考慮地理的差異(國籍、民族、語言、種族、宗教),而且必須考慮人口學(xué)的差異(如社會經(jīng)濟(jì)、教育、政治、家庭)及其附屬變量(正式的和非正式的)。咨詢師要能夠從受害者的角度理解其所處的現(xiàn)實(shí)環(huán)境;并幫助受害者盡快與自身的社會支持網(wǎng)絡(luò)(如家庭、單位、甚至大使館等)建立聯(lián)系。如果危機(jī)干預(yù)者不能很好地理解受害者的世界觀,將可能會做出錯誤的解釋、判斷和結(jié)論,從而對受害者造成更嚴(yán)重的傷害[9,10].

  4 危機(jī)干預(yù)心理咨詢的技能要求

  在從事危機(jī)干預(yù)工作中,心理咨詢師需要嫻熟的技術(shù),以完成各項任務(wù)。危機(jī)干預(yù)的技能主要包括關(guān)注、傾聽、評估和干預(yù)等幾個環(huán)節(jié)。本節(jié)將只涉及前3個技能,而危機(jī)干預(yù)技術(shù)將在下節(jié)中進(jìn)行探討。

  4.1 關(guān)注

  對危機(jī)受害者進(jìn)行咨詢干預(yù)首先要表現(xiàn)出對他們十分關(guān)注�?蓮�3個層次表達(dá)咨詢師的關(guān)注:微觀層次、軀體語言層次和人際情感層次。具體說來,通過諸如目光接觸、上身前傾、正面相對等基本的微觀的技能,可以表達(dá)出咨詢師與求助者同在,對其表示接納與理解的心態(tài);在軀體語言層次,要求咨詢師善于察覺自己的非言語交流方式,盡量以恰切的軀體語言表現(xiàn)出自然自如、輕松自在的會談方式,讓求助者充分放松,暢所欲言;最終要在情感層次做到真誠關(guān)注求助者,讓求助者明確無誤地感覺到,心理咨詢師的確是心甘情愿、設(shè)身處地、同甘共苦地幫助他[7].

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·考試時間:2010年11月21日。
·考試內(nèi)容:三級包括:基礎(chǔ)知識、技能操作、論文輔
導(dǎo);二級包括:基礎(chǔ)知識、技能操作。
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