申論熱點(diǎn):為什么會(huì)無(wú)底線容忍藥價(jià)虛高
來(lái)源:重慶時(shí)報(bào)發(fā)布時(shí)間:2011-11-24 [an error occurred while processing this directive]
藥價(jià)虛高,這是大家都知道的。一些常用藥品出廠價(jià)和醫(yī)院零售價(jià)之間的差價(jià)到底有多大呢?央視《每周質(zhì)量報(bào)告》日前給出一個(gè)駭人聽(tīng)聞的結(jié)果——有的藥品中間利潤(rùn)超過(guò)6500%。央視記者隨機(jī)選取的20種常用藥品,從出廠到醫(yī)院中間的利潤(rùn),也全部超過(guò)500%。(據(jù)11月21日《北京晨報(bào)》)
這樣的數(shù)字,會(huì)極大刺痛公眾神經(jīng)。畢竟,這世間,每天都有看不起病吃不起藥的患者。有人常感嘆“黃金有價(jià),藥無(wú)價(jià)”,這話是說(shuō)藥很寶貴,同時(shí)也有太多無(wú)奈,藥品價(jià)值太難認(rèn)知,藥價(jià)昂貴太難承受。只不過(guò),藥價(jià)是虛高的,水分之深,高達(dá)6500%的利潤(rùn),算是一種具象的解答。
其實(shí),藥品利潤(rùn),沒(méi)有最高,只有更高。6500%的利潤(rùn),令人瞠目結(jié)舌。更荒唐的是,發(fā)改委所定的藥品限價(jià)畸高,利潤(rùn)離譜到超過(guò)6500%的地步。11月21日《新快報(bào)》報(bào)道,廣州同名藥價(jià)遠(yuǎn)高于央視曝光價(jià),利潤(rùn)竟高達(dá)9173.5%。這在全世界,恐怕都算得上是一個(gè)奇跡。
數(shù)字太有說(shuō)服力。藥品出廠價(jià)和零售價(jià)的巨大差距,丈量出來(lái)的,就是藥品市場(chǎng)背后一片罪孽深重的黑暗。這罪惡,到底有多深,有多黑,不妨拿馬克思那句老話來(lái)推算——“如果有10%的利潤(rùn),它就保證到處被使用;有20%的利潤(rùn),它就活躍起來(lái);有50%的利潤(rùn),它就鋌而走險(xiǎn);有100%的利潤(rùn),它就敢踐踏人間一切法律;有300%的利潤(rùn),它就敢犯任何罪行,甚至冒絞首的危險(xiǎn)。”
馬克思的話,在中國(guó)是很有說(shuō)服力的。不過(guò),很遺憾,他只分析到300%的利潤(rùn),沒(méi)有說(shuō)到成千上萬(wàn)倍的情況。“300%的利潤(rùn)”就有人冒“絞首”危險(xiǎn),按這個(gè)算法,在中國(guó)藥品暴利的背后,或許有人應(yīng)被絞首幾十次。當(dāng)然,中國(guó)是一個(gè)文明的國(guó)家,沒(méi)有“絞刑”這么殘忍的刑罰。寬容當(dāng)然是好東西,只不過(guò),對(duì)罪惡制造者過(guò)度寬容,會(huì)讓很多的無(wú)辜者受難,那樣可能就不是東西了。
藥價(jià)虛高背后有一條“利益鏈”,醫(yī)藥公司、醫(yī)院、醫(yī)生,包括藥品招投標(biāo)管理部門(mén)等,都緊緊攀附其上,利益均沾。醫(yī)院醫(yī)生在參與分成,一些藥監(jiān)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)在“權(quán)力尋租”,侵吞的,其實(shí)都是老百姓的“救命錢(qián)”。而這種掠奪與盤(pán)剝,很多時(shí)候給人的感覺(jué),已經(jīng)屬于一種“系統(tǒng)性潰爛”了。
舉一個(gè)最新例證。11月21日《京華時(shí)報(bào)》報(bào)道,近日國(guó)家藥監(jiān)局原副局長(zhǎng)張敬禮因涉嫌受賄罪、誣告陷害罪、非法經(jīng)營(yíng)罪在北京受審。張敬禮收受巨額錢(qián)款,為升官,他曾瘋狂誣告并不干凈的原國(guó)家藥監(jiān)局局長(zhǎng)鄭筱萸,張敬禮在“天上人間”被拍到的畫(huà)面,內(nèi)容不堪入目。從當(dāng)初鄭筱萸連同一大批藥監(jiān)官員落馬,到現(xiàn)在張敬禮誣告嫖娼,藥監(jiān)系統(tǒng)集體扎堆腐敗,這背后,自然會(huì)造成大量監(jiān)管失靈與權(quán)力腐敗,給藥品掠奪民生提供罪惡空間。
藥價(jià)虛高原因很多,除了監(jiān)管不力,還有“以藥養(yǎng)醫(yī)”、藥品政府定價(jià)、醫(yī)改推進(jìn)緩慢等問(wèn)題。在藥品的報(bào)批、生產(chǎn)、審批、銷(xiāo)售等諸多環(huán)節(jié)上,也都存在著種種漏洞與缺陷,這些都需要行政、法律與市場(chǎng)的手段來(lái)共同調(diào)節(jié)。其實(shí),根治藥價(jià)虛高,很多時(shí)候不缺良方,只缺執(zhí)行。長(zhǎng)期以來(lái),對(duì)藥價(jià)虛高已經(jīng)處于無(wú)底線容忍的狀態(tài),說(shuō)到底,就在于這背后存在復(fù)雜的利益博弈。
要徹底斬?cái)嗨巸r(jià)虛高背后的利益鏈,改變對(duì)藥價(jià)虛高無(wú)底線容忍的狀態(tài),關(guān)鍵就是讓代表公共利益的話語(yǔ)權(quán),能夠真正戰(zhàn)勝既得利益者,讓藥品定價(jià)處于平等的利益博弈狀態(tài),來(lái)真正還利于民。也只有如此,藥價(jià)才能不再捆綁民生,不再出現(xiàn)藥品中間利潤(rùn)是天文數(shù)字這樣丑陋的現(xiàn)象。
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