危機(jī)干預(yù)的基本技術(shù)

　　“危機(jī)干預(yù)的最低治療目標(biāo)是在心理上幫助病人解決危機(jī)，使其功能水平至少恢復(fù)到危機(jī)前水平，最高目標(biāo)是提高病人的心理平衡能力，使其高于危機(jī)前的平衡狀態(tài)”（Aguilera和Messick）。因此，圍繞這一目標(biāo)，危機(jī)干預(yù)過(guò)程中所使用的有關(guān)心理治療技術(shù)，可根據(jù)病人的不同情況和治療師的擅長(zhǎng)，采取相應(yīng)的治療技術(shù)，其中包括短程動(dòng)力學(xué)治療、認(rèn)知治療、行為治療等方法。例如焦慮、緊張、自責(zé)的處理，可以考慮用放松的方法（沉思、自我訓(xùn)練、放松催眠和生物反饋）、鎮(zhèn)靜或抗抑郁藥物、休息和娛樂(lè)（參加社交活動(dòng)、發(fā)展興趣愛(ài)好）、行為的脫敏以及安慰保證等技術(shù)。一般來(lái)說(shuō)，危機(jī)干預(yù)主要應(yīng)用下述三大類(lèi)技術(shù)：

　　1、溝通和建立良好關(guān)系的技術(shù)

　　如果不能與危機(jī)當(dāng)事者建立良好的溝通和合作關(guān)系，則干預(yù)及有關(guān)處理的策略較難執(zhí)行和貫徹，從而就不會(huì)起到干預(yù)的最佳效果。因此，建立和保持治療師和處于危機(jī)者雙方的良好溝通和相互信任，有利于當(dāng)事者恢復(fù)自信和減少對(duì)生活的絕望，保持心理穩(wěn)定和有條不紊的生活，以及改善人際關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)，影響人際溝通的因素有許多，其中包括心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、文化人類(lèi)學(xué)、生態(tài)學(xué)和社會(huì)語(yǔ)言學(xué)等方面，因此，危機(jī)干預(yù)工作人員必須注意與當(dāng)事者建立良好的溝通和合作關(guān)系。

　　其注意點(diǎn)包括以下幾項(xiàng)：

　　1消除內(nèi)外部的“噪音”（或干擾），以免影響雙方誠(chéng)懇溝通和表達(dá)的能力

　　2避免雙重、矛盾的信息交流，如工作人員口頭上對(duì)當(dāng)事者表示關(guān)切和理解，但在態(tài)度和舉止上即并不給予專(zhuān)心的注意或體貼；

　　3避免給予過(guò)多的保證，尤其是那種“夸海口”，因?yàn)橐粋�(gè)人的能力是有限的； 的美女編輯們

　　4避免應(yīng)用專(zhuān)業(yè)性或技術(shù)性難懂的言語(yǔ)，多用通俗易懂的言語(yǔ)交談；

　　5具備必要的自信，利用可能的機(jī)會(huì)改善病人的自我內(nèi)省、自我感知。

　　2、支持技術(shù)

　　主要是給予精神支持，而不是支持當(dāng)事者的錯(cuò)誤觀點(diǎn)或行為。這類(lèi)技術(shù)的應(yīng)用旨在盡可能地解決目前的危機(jī)，使當(dāng)事者的情緒得以穩(wěn)定，可以應(yīng)用暗示、保證、疏泄、環(huán)境改變、鎮(zhèn)靜藥物等方法，如果有必要，可考慮短期的住院治療。有關(guān)指導(dǎo)、解釋、說(shuō)服主要應(yīng)集中在放棄自殺的觀念上，而不是對(duì)自殺原因的反復(fù)評(píng)價(jià)和解釋。同時(shí)，在干預(yù)過(guò)程中須注意，不應(yīng)帶有教育的目的，教育雖說(shuō)是干預(yù)者的任務(wù)，但應(yīng)是危機(jī)解除和康復(fù)過(guò)程中的工作重點(diǎn)。

　　3、干預(yù)技術(shù)

　　亦稱(chēng)解決問(wèn)題的技術(shù)，因?yàn)槲�機(jī)干預(yù)的主要目標(biāo)之一是讓當(dāng)事者學(xué)會(huì)對(duì)付困難和挫折的一般性方法，這不但有助于渡過(guò)當(dāng)前的危機(jī)，而且也有利于以后的適應(yīng)。其干預(yù)的基本策略為：1主動(dòng)傾聽(tīng)并熱情關(guān)注，給予心理上支持；2提供疏泄機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)當(dāng)事者將自己的內(nèi)心情感表達(dá)出來(lái)；3解釋危機(jī)的發(fā)展過(guò)程，使當(dāng)事者理解目前的境遇、理解他人的情感，樹(shù)立自信；4給予希望和保持樂(lè)觀的態(tài)度和心境；5培養(yǎng)興趣、鼓勵(lì)積極參與有關(guān)的社交活動(dòng)；6注意社會(huì)支持系統(tǒng)的作用，多與家人、親友、同事接觸和聯(lián)系，減少孤獨(dú)和心理隔離。的美女編輯們

　　Goldfried（1975）曾提出，幫助面臨逆遇的當(dāng)事者學(xué)會(huì)解決問(wèn)題是解除危機(jī)的一個(gè)較有效的辦法，尤其是幫助他們按以步驟進(jìn)行思考和行動(dòng)，常能取得較好效果：1明確存在的困難和問(wèn)題；2提出各種可能的解決問(wèn)題的方法；3羅列并澄清各種可能方法的利弊及可行性；4選擇最可取的方法（即作出決定）；5考慮并計(jì)劃具體的完成步驟或方案；6付諸實(shí)踐并驗(yàn)證結(jié)果；7小結(jié)和評(píng)價(jià)問(wèn)題解決的結(jié)果。

　　在這里，危機(jī)干預(yù)的工作人員其主要作用在于啟發(fā)、引導(dǎo)、促進(jìn)和鼓勵(lì)，而不是提供現(xiàn)成的公式。進(jìn)一步講，危機(jī)干預(yù)工作人員的職能是：1幫助當(dāng)事者正視危機(jī)；2幫助當(dāng)事者正視可能應(yīng)對(duì)和處理的方式；3幫助當(dāng)事者獲得新的信息和知識(shí)；4可能的話(huà)，在日常生活中提供必要幫助；5幫助當(dāng)事者回避一些應(yīng)激性境遇；6避免給予不恰當(dāng)?shù)谋ＷC；7督促當(dāng)事者接受幫助和治療。