2011年心理咨詢師考試輔導(dǎo)：心理治療演變的理解3
來源：育路教育網(wǎng)發(fā)布時間：2011-04-12
網(wǎng)校為了廣大學(xué)員能夠順利通過2011年心理咨詢師考試。特意整理了2011年心理咨詢師有關(guān)知識，希望可以幫助廣大學(xué)員有效的復(fù)習(xí)。
懲罰模式。有一種觀點認(rèn)為，人們遵守人類共同生活秩序和道德，是按至高無上的“神”的要求去做的。在佛教中，有八戒和十戒等規(guī)定，這是對佛的承諾。在其他宗教教義中，也有類似的清規(guī)戒律，如果有人違背了這些規(guī)律，將會受到神的懲罰。這種懲罰對對象可能是違背者本人，也認(rèn)為可能會連累到他的子女，甚至三代。如果有人不幸患上心理疾病，那么人們認(rèn)為他們有罪，是應(yīng)該有的懲罰。這時，人們最多給予同情而放棄以他的治療，因為沒有人愿意違背神的意志行事。
這種現(xiàn)象我發(fā)現(xiàn)多次。我的一位女患者，信奉佛教，在28歲時，想生一個健康的男孩。于是她到名山佛寺去求子。但當(dāng)她跪下來祈禱的時候，這時會產(chǎn)生一個想法：讓她生一個不健康的男孩。她極為緊張，認(rèn)為自己是不可能有這種要求的，但這種念頭如影隨行，不能擺脫。我們知道這是強(qiáng)迫性思維。當(dāng)她告訴丈夫及婆婆時，他們認(rèn)為這是她或者他家里的人肯定做了錯事。所以建議她不要接受我的治療，而希望她做善事以彌補(bǔ)“過錯”。
磨練模式。疾病給患者帶來痛苦，但并不是所有的人都是這樣認(rèn)識的，有人會認(rèn)為這是一種鍛煉或意志的磨練。“天降大任，必先傷其骨”，所以，當(dāng)他們受到苦難時，并不認(rèn)為這是在受折磨。在基督教的早期，人們對病人充滿了同情感，認(rèn)為苦難是神的意志，他們身上有著耶穌受難的傷痕，痛苦也是一種恩賜。在佛教中，也有“我不入地獄，誰入地獄”的箴言，受難是種意志的體驗或戴著精神的荊冠，并不要求治療。有位患者就說過：“遭受痛苦就是生活的意義，忍受命運般的苦難才是唯一有效的幸福”。
心理疾病中的夸大妄想的患者，也常有這樣的模式。我的一位患者，女，18歲。在家排行第二，父母第一胎生了女兒，于是寄托第二胎也是女兒，可是她還是女兒，父母很失望，在第二年終于生了第三胎是男孩。于是這位患者的噩夢開始了，家里有什么不順心的事都往她身上出氣。她很委曲，開始還會哭，會逃跑，后來漸漸地不發(fā)抗，打她也不哭。經(jīng)過咨詢，她告訴我說：“我為什么要哭呢？我父母是外國領(lǐng)導(dǎo)人，這樣挨打是為了磨練我的意志。以后我就可以當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)了。”
遺傳影響模式。遺傳就是下代人帶有與父輩類似甚至相同的特征，遺傳模式在社會心理學(xué)中的討論是非常多的，行為主義代表人物華生就說過：一克遺傳多于一噸教育。這種傾向在生物科學(xué)飛速發(fā)展的21世紀(jì)，更加明顯，現(xiàn)有生物家已經(jīng)“發(fā)現(xiàn)”，某些基因片段上的堿基對出現(xiàn)問題，就會有相應(yīng)的心理疾病的出現(xiàn)。這種模式認(rèn)為，性格和品質(zhì)等是遺傳的。比如一個人的條理、可靠、直率、禮貌、耐心、智力、或者謊言連篇都可以遺傳。持這種觀點的心理疾病患者，不太愿意接受心理咨詢，而傾向于生物學(xué)的治療。
患者男，24歲，強(qiáng)迫癥10年左右，經(jīng)過抗強(qiáng)迫藥物治療多年，癥狀時有復(fù)發(fā)，他對目前的治療失去耐心。在一次看了關(guān)于染色體變異可以造成強(qiáng)迫癥的觀點后，就要求做基因治療。
遺傳對心理疾病有多大的決定作用存在許多疑問，如果連一個人會說謊也是遺傳得到的，那就意味著一個的命運是無法改變的，這是不科學(xué)的。也為教育工作的失職提供借口，教育者會認(rèn)為，你的遺傳物質(zhì)是如此的糟糕，再教也是沒有出息的。
