二級(jí)心理咨詢師考試案例題詳解(五)
來(lái)源:育路教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2011-01-28
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[求助者]小潔,男性,1 7歲,高中學(xué)生。
「主訴]三個(gè)月來(lái)怕臟而頻繁洗手,吐口水,嚴(yán)重影響生活,也不敢住在自己的家。
[個(gè)人背景]父母均勻高級(jí)專業(yè)人員,家境優(yōu)裕。小潔系獨(dú)生子,母親懷他時(shí)已三十多歲,且骨盆較小,行剖腹產(chǎn)。再加上小潔自幼體弱多病,常發(fā)燒,同腸胃毛病,母親常服侍在旁,關(guān)心照顧,特別注意飲食及日常的衛(wèi)生。小潔自幼跟父母同住一室,到了7歲開始上學(xué)校時(shí),父母曾試圖讓他單獨(dú)住一室,因小潔“害怕”作罷。7歲以后至今仍和母親同住一室,父親單獨(dú)住另一房間。
小潔的母親個(gè)性強(qiáng)且急躁,在家庭中居主導(dǎo)地位,唯對(duì)小潔較遷就、搦愛。父親脾氣隨和,也關(guān)心小孩,對(duì)家務(wù)事過(guò)問(wèn)較少。特別是小沽長(zhǎng)大之后,較少跟小潔交流,讓小潔抱怨不夠關(guān)心,并偶爾因意見不一致而爭(zhēng)吵。小潔初中在一所普通中學(xué)念書,成績(jī)中上。高中進(jìn)入一所重點(diǎn)高中,成績(jī)不很理想,在班里居中下,為此父親經(jīng)常批評(píng)和督促他,使小潔感到壓力很大,跟父親的關(guān)系也不好。由于小潔今年的學(xué)習(xí)成績(jī)下降,父親更批評(píng)他,逐漸對(duì)父親友生反感,嫌父親管得太多,特別是生活小事,如需飲水的冷熱,看電視時(shí)離電視的遠(yuǎn)近等。
[現(xiàn)病史]三個(gè)月前父親擅自翻看了小潔的抽屜,發(fā)現(xiàn)小潔有一本雜志,里面有女人的裸體照片,很不高興。小潔經(jīng)母親得知父親翻了他的抽屜,也很生氣認(rèn)為父親不該擅自翻動(dòng)他的東西,逐漸對(duì)父親發(fā)生惡感,對(duì)父親的動(dòng)作、說(shuō)話聲音都反感,不讓父親動(dòng)他的桌子及東西,嫌父親臟,不讓父親進(jìn)他(跟母親)的房間,自己也不進(jìn)父親的房間,并反反復(fù)擦洗自己的桌子,也開始重復(fù)洗手。有時(shí)用舌去舔手,或向四周吐口水,認(rèn)為可以去臟消毒。
小潔怕臟的范圍逐漸擴(kuò)充,不但他認(rèn)為父親碰到的東西臟,要吐口水去消毒,母親碰了父親,連母親都嫌臟,家里的東西都不干凈,連筷子都不敢碰,吃飯時(shí),不敢碰家里的碗筷,需母親用長(zhǎng)柄勺喂他。外面的場(chǎng)所,如父母親沒(méi)碰到的地方還不臟。因此把自己所有的書本都存放在學(xué)校里。前幾天回家時(shí),發(fā)現(xiàn)母親打掃房間。移動(dòng)了他跟母親同住房間的沙發(fā),小潔懷疑父親進(jìn)了他跟母親的房間幫忙搬沙發(fā),很生氣,覺(jué)得家里兩個(gè)房間都臟了,無(wú)法住在家,搬到親戚家去�?墒且蚰赣H到親戚家去看他,連親戚家也不能住,住進(jìn)旅館里去,結(jié)果被父母帶來(lái)看病且住了院。
單選:50.該求助者行為癥狀主要表現(xiàn)為( )
(A)反復(fù)檢查
(B)反復(fù)計(jì)數(shù)
(C)反復(fù)洗手
(D)反復(fù)詢問(wèn)
參考答案:C
單選:41.該求助者心理診斷最可能屬于( )
(A)焦慮癥
(B)疑病癥
(c)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥
(D)恐怖性神經(jīng)癥
參考答案:C
單選:42.該求助者心理健康水平屬于( )狀態(tài)。
(A)心理正常
(B)心理不正常
(C)心理健康
(D)心理不健康
參考答案:B
單選:43.求助者的性格特點(diǎn)是( )。
(A)過(guò)分要求自己
(B)過(guò)分追求疼愛
(C)過(guò)分多愁善感
(D)過(guò)分自我中心
參考答案:D
多選44:以下符合對(duì)該求助者的情況的是( )
(A)符合主客觀統(tǒng)一原則
(B)符合知情意協(xié)調(diào)一致原則
(C)符合理論聯(lián)系實(shí)際原則
(D)符合人格穩(wěn)定性原則
參考答案:B.D
多選45:對(duì)求助者心理與行為問(wèn)題描述正確的是()
A、(A)持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)久
B、(B)求助者遭受的刺激強(qiáng)度大
C、(C)情緒反應(yīng)尚未泛化
D、(D)沒(méi)有嚴(yán)重破壞社會(huì)功能
參考答案:A.D
單選46:引起求助者問(wèn)題的社會(huì)生活事件是()
(A)被父母關(guān)系問(wèn)題困擾
(B)生活環(huán)境改變
(C)父親翻看自己的東西
(D)自卑、猶豫不覺(jué)
參考答案:C
多選47:對(duì)該求助者的心理診斷需要與 ( )鑒別。
(A)焦慮性神經(jīng)癥
(B)抑郁性神經(jīng)癥
(C)恐怖性神經(jīng)癥
(D)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥
參考答案:A.B.C
多選48:要對(duì)求助者做出診斷,還需要了解( )。
(A)軀體檢查結(jié)果
(B)過(guò)去心理治療經(jīng)過(guò)
(C)求助者的個(gè)性
(D)求助者的婚姻
參考答案:A.C
單選49:如果求助者在咨詢過(guò)程中,流露出想自殺的想法,咨詢師應(yīng)該( )。
(A)為求助者保密不跟任何人說(shuō)
(B)讓求助者進(jìn)行住院治療
(C)不再繼續(xù)為求助者進(jìn)行咨詢
(D)咨詢結(jié)束后與其家人交流
參考答案:D
多選50:從社會(huì)方面探察心理問(wèn)題的根源,應(yīng)該分析( )
(A)價(jià)值觀念與心理問(wèn)題的關(guān)系
(B)生活事件與心理問(wèn)題的關(guān)系
(C)人際關(guān)系與心理問(wèn)題的關(guān)系
(D)智力因素與心理問(wèn)題的關(guān)系
參考答案:B.C