二級(jí)心理咨詢師考試案例題詳解(六)
來(lái)源:育路教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2011-01-28
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害怕拿菜刀的妻子
「求助者」秋美是已婚、42歲的女性、中學(xué)教師、兩個(gè)孩子的母親。
[主訴]半年多來(lái)心慌意亂、煩躁、失眠,怕見(jiàn)菜刀,聽(tīng)到、看到甚至想到菜刀都害陷得渾身發(fā)抖,以致家里的刀都藏起來(lái),不能做家務(wù),也不能上班。
[個(gè)人史]求助者父親在大學(xué)教書(shū),母親是工人。秋美行大,一個(gè)弟弟,兩個(gè)妹妹。秋美自休自小家庭環(huán)境溫暖,平時(shí)她父親經(jīng)常幫母親做家務(wù),是一對(duì)和好的父母。秋美性格溫順、好靜、不好交往。從小T家務(wù),照顧弟妹。
[婚姻史]秋美從大學(xué)畢業(yè)后,26歲時(shí)經(jīng)人介紹跟先生豪杰結(jié)婚。因業(yè)務(wù)關(guān)系她自已被分配到西北地區(qū)工作,丈夫留在北京,婚后兩地分居生活,只偶爾回京相聚�;楹笊藘蓚(gè)孩子。一男一女,均由秋美帶大。雖然夫妻各住一地,在此期間,他們夫妻每年探親一次,每次一個(gè)月。在此暫短探親期間,夫妻彼此珍惜機(jī)會(huì),保持良好夫妻關(guān)系。孩于們固年紀(jì)小,也{殳特別的反應(yīng)。因此一家人總算平安無(wú)事。
他們婚后九年,即秋美35歲時(shí),她被調(diào)回北京,夫妻真正開(kāi)始長(zhǎng)期共同生恬。怎知夫妻在一起生活,不到一年多,開(kāi)始出現(xiàn)矛盾。固丈夫豪杰性格外向,好交往,熱情,工作能力強(qiáng);但吸煙,喝酒,常外出打牌,回家就看電視,很少做家事。豪杰對(duì)外人說(shuō)來(lái)是好男人,在工作單位有威信,朋友交得多。但卻不是好丈夫,也不是好父親。
豪杰的本來(lái)家庭里是父親說(shuō)了算,比較專權(quán),并掌管財(cái)政;豪杰的母親是家庭婦女,只是在家干家務(wù),照顧孩子。因此豪杰也認(rèn)為孩子應(yīng)由秋美全權(quán)照顧,他只會(huì)偶爾發(fā)脾氣,打孩子,也不體貼妻子。
[現(xiàn)病史]自從搜覺(jué)夫妻生活方式有差異,秋美對(duì)丈夫發(fā)生不滿以后,曾幾次提出離婚,但丈夫豪杰始終不同意。近年來(lái),兩個(gè)孩予漸長(zhǎng)大,男孩與女孩都念初中。為了兩個(gè)十幾歲的孩子,秋美也就只好暫時(shí)忍苦,勉強(qiáng)維持家庭關(guān)系。
去年,秋美叉提出離婚,丈夫不同意,心理恨丈夫。年底,有天秋美在廚房切菜時(shí),喊先生來(lái)幫忙一下,先生卻迷著看電視,投理睬,秋美很生氣,突然產(chǎn)生念頭,擔(dān)心自己會(huì)甩刀傷人,刺傷家人,故從此不敢碰菜刀由于求助者不敢碰菜刀,甚至連看到菜刀都會(huì)恐慌,就不能進(jìn)廚房饒飯。結(jié)果,不是找咨詢師看病,就在家休息,只好由先生進(jìn)廚房燒飯。先生原來(lái)不肯幫家事,可是眼看妻子患了恐懼癥,只好負(fù)責(zé)廚房的事。可是時(shí)間一久,受不了,就催促妻子看精神科醫(yī)師,趕快治病。
單選:1.該案例核心癥狀為()。(正確答案:C)(您的答案:C)
A、(A)焦慮
B、(B)抑郁
C、(C)強(qiáng)迫
D、(D)恐怖
2、 多選:該求助者所存在的癥狀有()。(正確答案:ABD)(您的答案:ABD)
A、(A)強(qiáng)迫
B、(B)抑郁
C、(C)恐怖
D、(D)焦慮
3、 單選:該求助者目前問(wèn)題屬于()。(正確答案:C)(您的答案:C)
A、(A)心理問(wèn)題
B、(B)嚴(yán)重心理問(wèn)題
C、(C)神經(jīng)癥
D、(D)精神疾病
4、 單選:您對(duì)該案例的初步印象是()。(正確答案:A)(您的答案:A)
A、(A)強(qiáng)迫癥
B、(B)抑郁癥
C、(C)精神分裂癥
D、(D)焦慮癥
5、 多選:該案例發(fā)生的可能因素是()。(正確答案:BD)(您的答案:BD)
A、(A)遺傳因素
B、(B)性格因素
C、(C)家庭教育
D、(D)生活事件
6、 多選:對(duì)求助者的心理診斷需要與()鑒別。(正確答案:ABD)(您的答案:ABD)
A、(A)焦慮性神經(jīng)癥
B、(B)抑郁性神經(jīng)癥
C、(C)恐怖性神經(jīng)癥
D、(D)神經(jīng)衰弱
7、 多選:徐某存在()。(正確答案:AB)(您的答案:AB)
A、(A)強(qiáng)迫思維
B、(B)強(qiáng)迫行為
C、(C)強(qiáng)制觀念
D、(D)強(qiáng)迫沖動(dòng)
8、 多選:適合本案例的心理測(cè)驗(yàn)是()。(正確答案:ACD)(您的答案:ACD)
A、(A)MMPI
B、(B)WAIS
C、(C)SCL-90
D、(D)SAS