常見(jiàn)精神障礙之應(yīng)激相關(guān)障礙
來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間：2010-05-04
應(yīng)激相關(guān)障礙
指一組主要由心理、社會(huì)(環(huán)境)因素引起異常心理反應(yīng)，導(dǎo)致的精神障礙，也稱(chēng)反應(yīng)性精神障礙。
決定本組精神障礙的發(fā)生、發(fā)展、病程及臨床表現(xiàn)的因素有：
(1)生活事件和生活處境，如劇烈的超強(qiáng)精神創(chuàng)傷或生活事件，或持續(xù)困難處境；均可成為直接病因；
(2)社會(huì)文化背景；
(3)人格特點(diǎn)、教育程度、智力水平，及生活態(tài)度和信念等；
(4)不包括癔癥、神經(jīng)癥、心理因素所致生理障礙，及各種非心因性精神病性障礙。
應(yīng)激相關(guān)障礙的分類(lèi)
1急性應(yīng)激障礙
2創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
3適應(yīng)障礙
1、急性應(yīng)激障礙
以急劇、嚴(yán)重的精神打擊作為直接原因。在受刺激后立刻(1小時(shí)之內(nèi))發(fā)病。
表現(xiàn)有強(qiáng)烈恐懼體驗(yàn)的精神運(yùn)動(dòng)性興奮，行為有一定的盲目性；
或者為精神運(yùn)動(dòng)性抑制，甚至木僵�？捎休p度意識(shí)模糊。
如果應(yīng)激源被消除，癥狀往往歷時(shí)短暫，預(yù)后良好，緩解完全。
2、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
(1)遭受對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō)都是異乎尋常的創(chuàng)傷性事件或處境(如天災(zāi)人禍)；
(2)反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)(如不由自主地回想受打擊的經(jīng)歷，反復(fù)出現(xiàn)惡夢(mèng)、錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)等）；
(3)持續(xù)的警覺(jué)性增高；
(4)對(duì)與刺激相似或有關(guān)的情境的回避。
(5)精神障礙在遭受創(chuàng)傷后數(shù)月至半年后發(fā)生。
3、適應(yīng)障礙
(1)有明顯的生活事件為誘因，尤其是生活環(huán)境或社會(huì)地位的改變(如移民、出國(guó)、入伍、退休等)；
(2)有理由推斷生活事件和人格基礎(chǔ)對(duì)導(dǎo)致精神障礙均起著重要的作用；
(3)以抑郁、焦慮、害怕等情感癥狀為主，并至少有下列1項(xiàng)：
�、龠m應(yīng)不良的行為障礙，如退縮、不注意衛(wèi)生、生活無(wú)規(guī)律等；
�、谏砉δ苷系K，如睡眠不好、食欲不振等；
(4)應(yīng)激因素消除后，通常在遭遇生活事件后一個(gè)月內(nèi)起病，癥狀持續(xù)不超過(guò)6個(gè)月。
