2012年心理咨詢師考試輔導(dǎo)練習(xí)1
來源:中大網(wǎng)校發(fā)布時(shí)間:2011-12-07
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心理咨詢師《二級(jí)心理咨詢師》知識(shí)點(diǎn):專業(yè)案例分析答題模版
專業(yè)案例分析答題模版
案例:
一般背景資料
主訴近期行為表現(xiàn)
咨詢師通過與求助者交流得到的有關(guān)求助者問題的信息
題目:根據(jù)以上案例,請(qǐng)你回答以下問題:
1、 對(duì)求助者目前身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理(員級(jí))(下冊(cè)P17)
1) 精神狀態(tài):
A. 感知覺、注意品質(zhì)、記憶、思維狀態(tài)
B. 情緒、情感表現(xiàn)
C. 意志行為(自控能力、言行一致性等)
D. 人格完整性、相對(duì)穩(wěn)定性
2) 身體狀態(tài):
A. 有無軀體異常感覺
B. 求助者近期體檢報(bào)告
3) 社會(huì)功能狀態(tài):
A. 工作動(dòng)機(jī)與考勤狀態(tài)
B. 社會(huì)交往狀況(接觸是否良好)
2、 該求助者的主要癥狀(或臨床表現(xiàn))是什么? (員級(jí))
1) 情緒(內(nèi)心體驗(yàn))方面:如焦慮等。
2) 行為方面:如回避、退縮等。
3)社會(huì)功能方面:如與不敢和人說話,與同事關(guān)系較差等。
3、心理咨詢師還要了解哪些資料?(員級(jí))
心理咨詢師還要了解:
1)既往病史、家族史等:軀體、精神檢查是否正常,有無重大疾病和遺傳疾病史。
2)案例中有關(guān)求助者目前精神、身體和社會(huì)工作與社會(huì)交往狀態(tài)等方面缺乏的資料。
3)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:根據(jù)案例提供線索,確定需要智力測(cè)驗(yàn)、人格測(cè)評(píng)或是心理衛(wèi)生評(píng)定量表測(cè)量結(jié)果。
4)對(duì)照診斷依據(jù),找出案例中所缺乏的能夠做出明確診斷的資料。
4、你對(duì)本案例的初步印象是什么?(下冊(cè)P23)
1)使用病與非病的三原則衡量臨床資料中的可疑點(diǎn)。精神分裂癥除外。
A.臨床表現(xiàn)是否屬于精神障礙(精神病癥狀)。
B.使用浮現(xiàn)綜合法、跡象分析法和歸類對(duì)照法對(duì)可疑點(diǎn)進(jìn)行深入分析,確定真實(shí)性和確定是否是精神病癥狀。
2) 初步區(qū)分一般心理問題和神經(jīng)癥。
5、依據(jù)本案例,你認(rèn)為需要使用何種量表對(duì)求助者進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)?
量表選擇的原則:
1)選擇直接與臨床表現(xiàn)有關(guān)的量表,量化問題嚴(yán)重程度。如判斷求助者焦慮情緒的程度,可選用SAS等。
2) 用與臨床表現(xiàn)有密切關(guān)系的問卷和量表,探求引發(fā)臨床表現(xiàn)的內(nèi)在因素。如探索求助者焦慮的人格因素,選擇EPQ等。
3)選用病因探索性量表,探究遠(yuǎn)期影響因素。如選用"生活事件量表"了解兩年以內(nèi)的重大事件等等。
4)為排除其他疾病而使用量表。臨床表現(xiàn)超出心理問題范疇,鑒定其是否存在精神疾病、智力障礙、或神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可選用多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)、智力量表、神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)等。
測(cè)驗(yàn)的種類:
智力測(cè)驗(yàn)、人格測(cè)驗(yàn)、心理衛(wèi)生評(píng)定量表
6、本案最可能的診斷是什么? (員級(jí))
根據(jù)以下依據(jù)做出診斷,如(只選其中1個(gè)舉例):
1)重性精神�。ㄏ聝�(cè)P120)
2)神經(jīng)癥——恐怖性神經(jīng)癥(下冊(cè)P118-120)
3)非精神病性心理紊亂中的心理障礙(說明是何種障礙,如社會(huì)交往等,下冊(cè)P112)
7、診斷的依據(jù)是什么?(員級(jí))
可根據(jù)的依據(jù)有:
1)按照三原則,判斷主導(dǎo)癥狀是正�;虍惓P睦砘顒�(dòng)。(下冊(cè)P109)
2)通過有無自知力、有無求治動(dòng)機(jī)區(qū)分神經(jīng)癥和重性精神病。(下冊(cè)P101)
3)通過病程、痛苦程度、社會(huì)功能(許又新);心理沖突性質(zhì)(許又新)判斷是否為神經(jīng)癥。(參考文獻(xiàn))
4)根據(jù)紊亂持續(xù)時(shí)間、問題內(nèi)容泛化程度及自身是否能夠克服或改善,做非精神病性心理紊亂系統(tǒng)分類診斷。(下冊(cè)P112)
8、還需要做哪些鑒別診斷? (師級(jí))
可能需要做的鑒別診斷有:
1) 與重性精神病鑒別
2) 與其他神經(jīng)癥進(jìn)行鑒別
3) 與其他非精神病性心理紊亂進(jìn)行鑒別