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2011年心理咨詢師考試《心理健康與心理障礙》試題及答案

來源:育路教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2011-01-28

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    1、什么是心理健康?

    答:所謂心理健康,最概括、最一般地說,是指人的心理,即知、情、意活動(dòng)的內(nèi)在關(guān)系協(xié)調(diào),心理的內(nèi)容與客觀世界保持統(tǒng)一,并據(jù)此能促使人體內(nèi)、外環(huán)境平衡和促使個(gè)體與社會(huì)環(huán)境相適應(yīng)的狀態(tài),并由此不斷地發(fā)展健全的人格,提高生活質(zhì)量,保持旺盛的精力和愉快的情緒。

   2、心理健康的基本標(biāo)準(zhǔn)是什么?

    答:⑴周期節(jié)律性。人的心理活動(dòng)在形式和效率上都有著自己內(nèi)在的節(jié)律性。比如,人的注意力水平就有一種自然的起伏。不只是注意狀態(tài),人的所有心理過程都有節(jié)律性。一般可以用心理活動(dòng)的效率做指標(biāo)去探查這種客觀節(jié)律的變化。

    ⑵意識(shí)水平。意識(shí)水平的高低,往往以注意力水平為客觀指標(biāo)。如果一個(gè)人不能專注于某種工作,不能專注于思考問題,思想經(jīng)常開小差或者因注意力分散而出現(xiàn)工作上的差錯(cuò),我們就要警惕他的心理健康問題了。

    ⑶暗示性。易受暗示性的人,往往容易被周圍環(huán)境的無關(guān)因素引起情緒的波動(dòng)和思維的動(dòng)搖,有時(shí)表現(xiàn)為意志力薄弱。他們的情緒和思維很容易隨環(huán)境變化,給精神活動(dòng)帶來不太穩(wěn)定的特點(diǎn)。

    ⑷心理活動(dòng)強(qiáng)度。這是指對(duì)于精神刺激的抵抗能力。一種強(qiáng)烈的精神打擊出現(xiàn)在面前,不同的人對(duì)于同一類精神刺激的反應(yīng)是各不相同的,這就能看出不同人對(duì)于精神刺激的抵抗力。抵抗力低的人往往容易遺留下后患,可能因?yàn)橐淮尉翊碳ざ鴮?dǎo)致反應(yīng)性精神病或癔癥,而抵抗力強(qiáng)的人雖有反應(yīng)但不致病。這種抵抗力主要是和人的認(rèn)識(shí)水平有關(guān),一個(gè)人對(duì)外部事件有充分理智的認(rèn)識(shí)時(shí),就可以相對(duì)地減弱刺激的強(qiáng)度。另外,人的生活經(jīng)驗(yàn)以及固有的性格特征和先天神經(jīng)系統(tǒng)的素質(zhì)也都會(huì)影響到這種抵抗能力。

    ⑸心理活動(dòng)耐受力。前面說的是對(duì)突然的強(qiáng)大精神刺激的抵抗能力。但現(xiàn)實(shí)生活中還有另外一類精神刺激,它長(zhǎng)期反復(fù)地在生活中出現(xiàn),久久不消失,幾乎每日每時(shí)都要纏繞著人的心靈。這種慢性的長(zhǎng)期的精神刺激可以折磨一個(gè)人整整一生,也可以使一個(gè)人痛苦很久。有人把不斷克服這種精神刺激當(dāng)作生活斗爭(zhēng)的樂趣,當(dāng)作一種標(biāo)志自己是一個(gè)強(qiáng)者的象征。他們可以在別人無法忍受的逆境中做出光輝成績(jī)。我們把對(duì)長(zhǎng)期精神刺激的抵抗能力看做一個(gè)人的心理健康水平的指標(biāo),稱它為耐受力。

    ⑹心理康復(fù)能力。在人的一生中,誰也不可避免遭受精神創(chuàng)傷,在精神創(chuàng)傷之后,情緒的極大波動(dòng)。行為的暫時(shí)改變,甚至其些軀體癥狀都是可能出現(xiàn)的。但是,由于人們各自的認(rèn)識(shí)能力不同,人們各自的經(jīng)驗(yàn)不同,從一次打擊中恢復(fù)過來所需要的時(shí)間也會(huì)有所不同,恢復(fù)的程度也有差別。這種從創(chuàng)傷刺激中恢復(fù)到往常水平的能力,稱為心理康復(fù)能力。

    ⑺心理自控力。情緒的強(qiáng)度、情感和表達(dá)、思維的方向和過程都是在人的自覺控制下實(shí)現(xiàn)的。所謂不隨意的情緒、情感和思維,只是相對(duì)而言的,它們都有隨意性,只是水平不高以致難以察覺罷了。精神活動(dòng)和過程的隨意性程度以及自覺控制的水平高低,是與自控能力有關(guān)的。為此,精神活動(dòng)的自控能力不失為一個(gè)健康指標(biāo)。

    ⑻自信心。當(dāng)一個(gè)面對(duì)某種生活事件或工作任務(wù)時(shí),必然會(huì)首先估計(jì)一下自己的應(yīng)付能力。這種自我評(píng)估有兩種傾向,一種是估計(jì)過高,一種是估計(jì)過低。前者是盲目的自信,后者是盲目的不自信。這種自信心的偏差所導(dǎo)致的后果都是不好的。前者很可能由于自信心過高導(dǎo)致失敗,從而產(chǎn)生失落感或抑郁情緒;后者可因自覺力不從心,害怕失敗而產(chǎn)生焦慮不安的情緒。為此,一個(gè)人是否有恰當(dāng)?shù)淖孕攀蔷窠】档囊环N標(biāo)準(zhǔn)。自信心實(shí)質(zhì)上是一種自我認(rèn)知和思維的分析綜合能力,這種能力可以在生活實(shí)踐中逐步提高。

    ⑼社會(huì)交往。人類的精神活動(dòng)得以產(chǎn)生和維持,其重要的支柱是充分的社會(huì)交往。社會(huì)交往的剝奪,必須導(dǎo)致精神崩潰,出現(xiàn)種種異常心理。因此,一個(gè)人與社會(huì)中其他人的交往,也往往標(biāo)志著一個(gè)人的精神健康水平。當(dāng)一個(gè)人嚴(yán)重地、毫無理由地與親友和社會(huì)中其他成員斷絕來往,或者變得十分冷漠時(shí),這就構(gòu)成了精神病癥狀,叫做接觸不良。如果過分地進(jìn)行社會(huì)交往,與素不相識(shí)的人熱情地傾談并表現(xiàn)得興奮,可能處于一種躁狂狀態(tài)。

    ⑽環(huán)境適應(yīng)能力。在某種意義上說,心理是適應(yīng)環(huán)境的工具,人為了個(gè)體保存和種族延續(xù),就必須適應(yīng)環(huán)境。人不僅能適應(yīng)環(huán)境,而且可以通過實(shí)踐和認(rèn)識(shí)去改造環(huán)境。但是,人盡管有積極主動(dòng)性,但終究是不能脫離開自己的生存環(huán)境,包括工作環(huán)境、生活環(huán)境、工作性質(zhì)、人際關(guān)系等等。人的一生中,這些環(huán)境條件是在變化著的,有時(shí)變動(dòng)很大。人雖有主動(dòng)性,但有時(shí)對(duì)生存環(huán)境的變化仍然是無能為力的,在這時(shí),所謂消極適應(yīng)也是很重要的,起碼在某一時(shí)期或某一階段上有現(xiàn)實(shí)意義。當(dāng)生活環(huán)境條件突然變化時(shí),一個(gè)人能否很快地適應(yīng)下來以保持心理平衡,這就是人們的環(huán)境適應(yīng)能力,往往標(biāo)志著一個(gè)人的心理活動(dòng)的健康水平。

    3、區(qū)分心理正常與異常的原則有哪些?

    答:根據(jù)心理學(xué)對(duì)心理活動(dòng)的定義—“心理是客觀現(xiàn)實(shí)的反映,是腦的機(jī)能”,理解心理正常與異常應(yīng)從心理活動(dòng)本身的特點(diǎn)去考慮:

    ⑴主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則。因?yàn)樾睦硎强陀^現(xiàn)實(shí)的反映,所以任何正常心理活動(dòng)和行為,必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。另外,一個(gè)人的思維內(nèi)容脫離現(xiàn)實(shí),或思維邏輯背離客觀事物的規(guī)定性時(shí)便形成妄想。這些都是我們觀察和評(píng)價(jià)人的精神與行為的關(guān)鍵,我們稱它為統(tǒng)一性(或同一性)標(biāo)準(zhǔn)。在精神科臨床上,常把自和力作為是否有精神病的指標(biāo),其實(shí)這一指標(biāo)已涵蓋在上述標(biāo)準(zhǔn)之中。所謂無自和力或自知力不完整,是一種患者對(duì)自身狀態(tài)的反映錯(cuò)誤或稱為自我認(rèn)知統(tǒng)一性原則的喪失。

    ⑵心理活動(dòng)的內(nèi)在一致性原則。人類的精神活動(dòng)雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確乎是一個(gè)完整的統(tǒng)一體,各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系,這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準(zhǔn)確和有效。比如一個(gè)人遇到一個(gè)令人愉快的事,會(huì)產(chǎn)生愉快的情緒,手舞足蹈,歡快地向別人述說自己內(nèi)心的體驗(yàn)。這樣,我們就可以說他有正常的精神與行為。如果相反,用低沉的語調(diào)向別人述說令人愉快的事,或者對(duì)痛苦的事做出快樂的反映,我們就可以說他的心理過程失去了協(xié)調(diào)一致性,稱為異常狀態(tài)。⑶人格的相對(duì)穩(wěn)定性原則。每個(gè)人在自己長(zhǎng)期的生活道路上形成自己獨(dú)特的人格心理特征。這種人格特征形成之后具有相對(duì)的穩(wěn)定性,在沒有重大外界是變革的情況下,一般是不易改變的。它總是以自己的相對(duì)穩(wěn)定性來區(qū)別一個(gè)人與其他人的不同。如果在沒有明顯外部原因的情況下,這種個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性出現(xiàn)問題,我們也要懷疑一個(gè)人的心理活動(dòng)是否出現(xiàn)異常。這就是說,我們可以把人格的相對(duì)穩(wěn)定性作為區(qū)分心理活動(dòng)正常與異常的標(biāo)準(zhǔn)之一。

    4、情感障礙的主要表現(xiàn)有哪些?

    答:⑴情感淡漠。表現(xiàn)為情感活動(dòng)的減退或喪失�;颊邔�(duì)周圍環(huán)境的變化喪失情感反應(yīng)。嚴(yán)重時(shí)對(duì)自己的身體健康漠不關(guān)心,生活懶散,不打扮自己,甚至不理發(fā)、不洗臉。對(duì)饑餓和疼痛反應(yīng)也不大。至于國(guó)家大事,令人興奮的消息,家中的困難,家人的不幸遭遇等,對(duì)之也無動(dòng)于衷。情感淡漠這個(gè)癥狀是精神分裂癥晚期或單純型的主要癥狀,和思維貧乏同時(shí)存在。

    ⑵情緒低落。也可以叫情緒抑郁,是負(fù)性情感活動(dòng)的增強(qiáng)。悲傷、抑郁的情緒經(jīng)常占優(yōu)勢(shì)。什么事情都不能令其高興。較輕的情緒低落,僅表現(xiàn)對(duì)以前感興趣的事物缺少興趣,不愿和人來往,但外觀上對(duì)人的態(tài)度變化還不明顯。嚴(yán)重的情緒抑郁則表現(xiàn)苦悶、悲傷、面帶愁容、行動(dòng)減少。情緒抑郁見于抑郁性精神病或并發(fā)性抑郁。

    ⑶焦慮。過分擔(dān)心發(fā)生威脅自身安全和其他不良后果的心境。患者表現(xiàn)為緊張恐懼,顧慮重重。認(rèn)為病情嚴(yán)重?zé)o法治療,或認(rèn)為問題復(fù)雜無法解決,以致搓手頓足,坐臥不安若大禍臨頭,惶惶不可終日。常伴有植物神經(jīng)功能紊亂及疑病觀念。多見于焦慮性神經(jīng)癥及更年期精神障礙。驚恐發(fā)作,為急性和嚴(yán)重的焦慮發(fā)作。發(fā)作時(shí)患者有瀕死感、失控感和大禍臨頭感,伴有明顯的循環(huán)、呼吸、泌尿和植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。一般發(fā)作持續(xù)時(shí)間較短,數(shù)分鐘至十幾分鐘。

    ⑷情感脆弱。這是一種情感調(diào)節(jié)上的障礙。在外界輕微刺激下甚至無明顯的外界因素影響下,情緒容易引起波動(dòng),感動(dòng)的傷心流淚或興奮激動(dòng)。性格懦弱的正常人也可表現(xiàn)為輕度情感脆弱。但經(jīng)常出現(xiàn)的情感脆弱表現(xiàn)則是病態(tài)的,這個(gè)癥狀多見于動(dòng)脈硬化性腦病、外傷性精神障礙、神經(jīng)衰弱等。

    5、簡(jiǎn)要說明自制力障礙的概念。

    答:自知力是患者對(duì)自己實(shí)際存在的軀體病和心理異常的辨認(rèn)和判斷能力。任何軀體患者都會(huì)感到自己患了病,感到痛苦。不論是否積極求治,都不希望這種病痛持續(xù)存在。因此都是有自知力的。而心理障礙則不然�;加袊�(yán)重精神病,比如精神分裂癥的人,在患病期間,對(duì)他們異常的思維、情感和行為完全不能自己覺察和客觀地判斷,不承認(rèn)自己有病。各種嚴(yán)重的癡呆患者也是如此。他們對(duì)自己的智力低下也多能自己辨認(rèn)。這種情況便是自知力喪失或叫自知力障礙。

    6、如何定義心理問題與心理紊亂?

    答:心理問題,是指在時(shí)間性方面有近期發(fā)生而不太可能持久的特點(diǎn)。問題的內(nèi)容尚未泛化而只局限在引發(fā)事件本身;其反應(yīng)強(qiáng)度不甚強(qiáng)烈,并沒有嚴(yán)重影響思維邏輯性,如婚姻家庭問題、人際關(guān)系問題、社會(huì)適應(yīng)問題等。

    心理紊亂,是指其反應(yīng)強(qiáng)度劇烈并嚴(yán)重影響思維邏輯。初始反應(yīng)強(qiáng)烈,如在暴怒情況下,出現(xiàn)強(qiáng)烈的難以克服。內(nèi)容充分泛化,如“一朝被蛇咬,十年怕井繩”。由于長(zhǎng)期的精神折磨,有時(shí)伴有軀體化癥狀或人格上的問題,如心理生理障礙、退縮與攻擊。

    7、心理衛(wèi)生的含義是什么?心理衛(wèi)生工作有哪些主要特點(diǎn)?

    答:心理衛(wèi)生的本意是維護(hù)和促進(jìn)心理健康,實(shí)際應(yīng)用有三個(gè)含義:心理衛(wèi)生學(xué)、心理衛(wèi)生工作、心理健康狀態(tài)。心理衛(wèi)生的狹義是指預(yù)防和治療各種心理障礙、心理疾病,廣義而言是指維護(hù)和增進(jìn)心理健康,培養(yǎng)健全人格,提高人類對(duì)社會(huì)生活的適應(yīng)和改造能力,可以實(shí)現(xiàn)三級(jí)預(yù)防功能。

    心理工作的特點(diǎn):⑴對(duì)象涉及全民。心理衛(wèi)生工作的對(duì)象不論民族、地區(qū)、階層、職業(yè)、地位、年齡、文化、性別,即包括了全體社會(huì)成員,它是全民的事業(yè)。也就是說“心理健康為了人人,人人需要心理健康”。⑵內(nèi)容涵蓋廣泛。從人們的衣食住行到生老病死;從各行各業(yè)的工作和生產(chǎn)活動(dòng)到人們的休息閑暇,不管人們是否意識(shí)到,都必須涉及到大量的心理衛(wèi)生問題。⑶范圍涉及全社會(huì)。心理衛(wèi)生工作是社會(huì)工作的組成部分。它的對(duì)象是全社會(huì)的人群,影響心理健康的因素之一是社會(huì)因素。同時(shí)這一工作需要社會(huì)各界的廣泛參與和配合。⑷途徑多種多樣。心理衛(wèi)生工作的途徑包括宣傳教育、醫(yī)療門診、咨詢服務(wù)、社區(qū)活動(dòng)等,而每一個(gè)方面又可涉及到多種途徑。⑸效果隱蔽長(zhǎng)遠(yuǎn)。心理衛(wèi)生工作的最終目標(biāo)是完善人的心理素質(zhì),促進(jìn)人的全面發(fā)展,提高社會(huì)的文明程度,其效果潛移默化,具有隱蔽性和長(zhǎng)遠(yuǎn)性,而且難以用數(shù)量概念來簡(jiǎn)單地估算。

    8、青少年心理衛(wèi)生的主要內(nèi)容有哪些?

    答:⑴青春期的心理衛(wèi)生,首先是性問題的心理衛(wèi)生

    ⑵青少年的自我意識(shí)。從心理學(xué)的角度來看,由于少年渴望與成人一樣具有平等的地位和權(quán)利,像成人一樣完成各種社會(huì)義務(wù),這就是“成人感”。這種“成人感”或是獨(dú)立性是少年時(shí)期的突出特點(diǎn)。

    ⑶青少年的情緒心理衛(wèi)生。青少年正處在精力旺盛,充滿活力的時(shí)期。他們的情緒活動(dòng)特點(diǎn)是熱情高;情緒變化強(qiáng)烈而帶有沖動(dòng)性,不善于控制自己的情感和情緒,可以得意忘形,也可以懊喪不已。他們的情緒生活特別容易受到干擾和破壞。因此,學(xué)會(huì)有意識(shí)地調(diào)節(jié)和控制自己的情緒活動(dòng),建立正常的積極的情緒生活,就成為青少年心理衛(wèi)生的一個(gè)極其重要的問題。

    ⑷青少年的矛盾心理。首先,青少年存在獨(dú)立性與依賴性的矛盾。其二青少年面對(duì)理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾。第三,青少年還有坦率與封閉的矛盾。第四,青少年常有性意識(shí)與性道德的矛盾。第五,青少年常面臨情感與理智的矛盾。

 

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