案例三：

　　一般資料：求助者，女性，20歲，大學三年級學生。

　　案例介紹：求助者從大一第二學期開始，每到考試就緊張焦慮，就會想：“又要考試了，要是考不好可怎么辦?我怎么見老師、同學、家人、朋友又會怎么看我?”考試一天天臨近，她的情緒一天比一天緊張，甚至想到考試的場景，就會心跳加快，渾身發(fā)抖。明明知道沒有什么可害怕的，可就是控制不住。求助者晚上入睡困難，有時半夜突然醒來，再也睡不著，只能睜著眼睛等到天亮，有時感覺不到餓�？词裁床硕紱]胃口。吃什么都不香。受這種情緒困擾，無法正常復習，注意力不集中、記憶力下降、厭學。感到身心疲憊。考試時或大腦一片空白，或越想越亂、會答的題也答不出。考試成績一次比一次差。求助者認為這樣下去會越來越糟，心里十分痛苦，前來尋求幫助。

　　心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小成績好，家長對其期望很高，特別關心她的學業(yè)，而她自小也比較懂事，對自己要求很嚴格，自尊心較強，容不得失敗。進入大學后，由于學習環(huán)境、學習方法與高中相比有很大的變化，求助者覺得學習較以前吃力，雖然老師同學也幫助其進行調整，但效果不明顯，壓力變大，精神緊張。

　　多選：18、該求助者的軀體癥狀主要有( )。

　　(A)心慌 (B)失眠

　　(C)憋氣 (D)頭痛

　　單選：19、該求助者最主要的情緒癥狀是( )。

　　(A)抑郁 (B)恐怖

　　(C)焦慮 (D)強迫

　　單選：20、該求助者的心理問題主要是( )。

　　(A)成績下降 (B)注意力不集中

　　(C)內心沖突 (D)記憶力下降

　　單選：2l、對該求助者的診斷最可能是( )。

　　(A)恐怖性神經癥 (B)疑病性神經癥

　　(C)焦慮性神經癥 (D)強迫性神經癥

　　單選：22、按照許又新教授關于神經癥病程的評分，該求助者應評( )。

　　(A)1分 (B)2分

　　(C)3分 (D)4分

　　多選：23、引發(fā)該求助者心理問題的心理性因素主要有( )。

　　(A)家長期望很高 (B)從小自尊心強

　　(C)存在錯誤觀念 (D)負性自動想法

　　多選：24、引發(fā)該求助者心理問題的社會性因素主要有( )。

　　(A)自我要求嚴格 (B)考試連連失利

　　(C)缺乏有效幫助 (D)家長期望很高

　　多選：25、對于該求助者，可以使用的咨詢方法有( )。

　　(A)合理情緒療法 (B)模仿療法

　　(C)系統(tǒng)脫敏療法 (D)厭惡療法

　　單選：26、本案例中，最合理的咨詢目標是( )。

　　(A)考取全系第一 (B)認可成績不及格

　　(C)減輕考試焦慮 (D)保證8小時睡眠

　　多選：27、在本案例中，若測量結果與臨床觀察、會談法的結論不一致，心理咨詢師( )。

　　(A)不可輕信任何一方 (B)以臨床觀察為準

　　(C)重新進行會談測評 (D)以測量結果為準

　　多選：28、如對該求助者使用系統(tǒng)脫敏法，求助者想象的次數多少取決于不同的( )。

　　(A)求助者 (B)情境

　　(C)咨詢師 (D)心境

　　案例四：

　　一般資料：求助者，女性，54歲，退休教師。

　　案例介紹：求助者兄弟姐妹多，父親已于多年前去世，自己主動把母親接回家照顧。其大哥、大姐年齡較大，二哥體弱多病，二姐在國外，三姐照顧懷孕的女兒，因此都沒有照顧母親。求助者為贍養(yǎng)問題與哥哥、姐姐們發(fā)生矛盾，自己很生氣，也為此很痛苦，主動來進行心理咨詢。

　　下面是心理咨詢師與該求助者的一段對話。

　　心理咨詢師：你能說說你生氣的原因嗎?

　　求助者：我是家里最小的，母親已經由我照顧多年了，同樣是母親所生，他們怎么就不來照顧照顧呢?我即使能干，照顧母親也不應該是我一個人的事呀!我說他們，他們還不聽，為這些事總發(fā)生矛盾，搞得關系很緊張。

　　心理咨詢師：是別人不聽你的話使你生氣嗎?

　　求助者：那當然是，如果他們聽我的話，也來照顧母親，我怎么會生氣?

　　心理咨詢師：按你所說，你說話別人就應該聽，他們應該聽你的話，來照顧母親。

　　求助者：是的，我很生氣，他們怎么這樣不懂事!

　　心理咨詢師：因此你信奉的是一個人講話，另一個人就應該聽。

　　求助者：對，他應該聽。

　　心理咨詢師：因此，別人講話你肯定聽。

　　求助者：對，…不對，(沉默)好像不是，別人說得對的我都聽了，別人說得錯的我也沒聽。

　　心理咨詢師：你剛說過一個人講話，另一個人就應該聽，而你又講了別人說得對的你都聽了，別人說得錯的你也沒聽，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎?

　　求助者：(沉默)…我照顧母親是孝順，他們也有責任。他們應該聽我的。

　　心理咨詢師：按你的意思，你照顧母親，別人也必須聽你的來照顧母親。

　　求助者：是的。

　　心理咨詢師：你對母親怎樣，你的哥哥姐姐就應該對你的母親怎樣。

　　求助者：是的。

　　心理咨詢師：實際上呢?

　　求助者：(語塞)恰好不是這樣，我說了他們不聽。

　　心理咨詢師：怎么會你說了而他們不聽?

　　求助者：你的意思是我說了他們，他們也可以不聽?

　　心理咨詢師：你說呢?

　　求助者：(沉默)難道他們真的可以不聽?

　　心理咨詢師：你認為你生氣是由于你的哥哥姐姐不聽你的話，不來照顧你的母親所造成的。其實別人不來照顧你的母親只是一個事件，你要求別人必須像你一樣來照顧你的母親這是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念會導致不同的情緒狀態(tài)。如果你認識到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的信念所造成的。通過改變它，你就能控制自己的情緒。

　　求助者：真會這樣么?

　　心理咨詢師：你照顧母親這件事，別人也可能遇到，但別人不一定都像你現(xiàn)在這樣子，你說這是怎么回事?

　　求助者：你是說我和他們不一樣么?可我還沒看出我要求他們照顧母親有哪些不合理的地方。

　　心理咨詢師：如果把一枚硬幣拋向天空，落回來時是怎樣的?

　　求助者：當然是有兩種可能。一種字朝上，一種是徽朝上。

　　心理咨詢師：當你提出要求時，是不是就像把硬幣拋向天空一樣?

　　求助者：我好像明白了，本來有兩種可能的事。我就要求了一種?

　　心理咨詢師：你對別人提出要求。要求他們必須聽你的，這是一種絕對化的要求，一種不合理的信念。如果我們把對別人的“要求”變成“希望”，當我們不希望的事發(fā)生時，最多是一種失望，不會過分的怨恨別人，自己也就不會生氣了。

　　求助者：你講的很對。

　　多選：29、該求助者的心理問題屬于( )。

　　(A)贍養(yǎng)問題 (B)認知闖題

　　(C)行為問題 (D)情緒問題

　　多選：30、心理咨詢師說“你能說說你生氣的原因嗎?”時，使用了( )。

　　(A)具體化技術 (B)開放式提問

　　(C)攝入性談話 (D)修飾性反問

　　單選：31、“因此你信奉的是一個人講話，另一個人就應該聽”表明心理咨詢師( )。

　　(A)實施對求助者的教育 (B)啟發(fā)求助者思考

　　(C)按求助者的信念推理 (D)改變求助者信念

　　單選：32、本案例中，最合理的咨詢目標是( )。

　　(A)消除行為障礙 (B)解決情緒困擾

　　(C)適應照顧母親 (D)促進自我實現(xiàn)

　　單選：33、本案例中，心理咨詢師強調了求助者( )的重要性。

　　(A)行為 (B)認知

　　(C)動機 (D)情緒

　　單選：34、按照埃利斯ABC理論，本案例中的B指的是( )。

　　(A)和哥哥姐姐發(fā)生矛盾 (B)我說話他們必須得聽

　　(C)哥哥姐姐不照顧母親 (D)我照顧母親辛苦疲勞

　　多選：35、心理咨詢師“你認為你生氣是……通過改變它，你就能控制自己的情緒”的話使用的技術是( )。

　　(A)內容反應 (B)解釋

　　(C)內容表達 (D)指導

　　單選：36、本案例中，求助者多次出現(xiàn)沉默，可能是( )的原因。

　　(A)困惑 (B)思考

　　(C)阻抗 (D)情緒

　　多選：37、在咨詢過程中，心理咨詢師以( )角色對求助者提供幫助。

　　(A)分析者 (B)說服者

　　(C)監(jiān)督者 (D)辯論者

　　多選：38、在本案例咨詢過程中，心理咨詢師所做的工作是( )。

　　(A)鼓勵情緒宣泄 (B)修正非理性信念

　　(C)建立理性信念 (D)改交求助者處境

　　單選：39、本案例中心理咨詢師改變求助者信念的方法是( )。

　　(A)自我管理程序 (B)語義分析

　　(C)產婆術式辯論 (D)認知重組

　　多選：40、“這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎?”采用的提問方式與技術是( )。

　　(A)責備式提問 (B)指導性面質

　　(C)開放式提問 (D)嘗試性面質