強迫癥
　　指一種以強迫癥狀為主的神經(jīng)癥，其特點是有意識的自我強迫和反強迫并存，二者強烈沖突使病人感到焦慮和痛苦；
　　病人體驗到觀念或沖動系來源于自我，但違反自己意愿，雖極力抵抗，卻無法控制；
　　病人也意識到強迫癥狀的異常性，但無法擺脫。病程遷延者可以儀式動作為主而精神痛苦減輕，但社會功能嚴重受損。
　　強迫癥表現(xiàn)
　　(1)以強迫思想為主，包括強迫觀念、回憶或表象，強迫性對立觀念、窮思竭慮、害怕喪失自控能力等；或以強迫行為(動作)為主，包括反復洗滌、核對、檢查，或詢問等；
　　(2)病人稱強迫癥狀起源于自己內(nèi)心，不是被別人或外界影響強加的；
　　(3)強迫癥狀反復出現(xiàn)，病人認為沒有意義，并感到不快，甚至痛苦，因此試圖抵抗，但不能奏效。
　　附：典型病例
　　某男，19歲，未婚，高中文化，在校學生。反復思考、猶豫不決，自知不必想的事要去想，自知不必做的事要去做，因此不安、不快近3年。　　患者家居農(nóng)村，家境貧苦但成績優(yōu)良，一九九二年考入該縣一中，因為學習勤奮、遵守紀律、小心謹慎、嚴肅認真，年年擔任班長。15歲開始時有遺精，偶有手淫，常有自責。高中時學習緊張，擔心任班干部會影響學習，曾向老師提出辭呈，被嚴厲批評。以后常為此苦思冥想，擔任班長吧，影響學習；不擔任吧，得罪老師，進退兩難。有時輾轉(zhuǎn)通宵、權衡利害，終于決定辭職，但次日起床，又猶豫不決了。
　　如是多日，心煩、失眠。自己覺得腦子里有兩個人打架，難解難分。學習成績?nèi)諠u下降，做事六神無主。一日去郵局取家中匯款，共15元，對方遞出三張五元的，患者一目了然，故未點數(shù)便放入衣袋。出郵局后便懷疑錢數(shù)是否有錯，想拿出來清數(shù)一下。但是又想：似乎沒錯，何必多此一舉?如此轉(zhuǎn)念數(shù)次，終于從袋中拿出錢來仔細點數(shù)，確是十五元。正當如釋重負之際，突然又想到是否袋中原來就有錢呢?于是又逐一回想上月的開支。此后做事便十分小心和仔細，鎖門后要反復開關幾次，驗證是否鎖緊。吐痰時需瞻前顧后、左右巡視，待周圍無人時才輕輕吐出，以防濺污他人，吐過之后還要審視良久，確信判斷無誤方才寬心。
　　某日借別人的桶挑水，送還時向?qū)Ψ街乱猓?ldquo;麻煩您了”，事后一想，此話不準確，應該說“謝謝您了”，便想再回去更正一番，但又想，區(qū)區(qū)小事竟如此認真，豈不荒唐，終究未去更正。但此事一直耿耿于懷，常常困擾患者，每每碰見那位當事人，患者便想迎面上去慎重說明：“我上次說錯了，應該說謝謝您，而不是麻煩您。”與別人交談，偶有幾句話未聽清楚，事后便于心不安，唯恐這幾句話至關重要，事后總想要別人重新述說一遍。實際上別人已記不起了。
　　該校領導病故，向遺體告別，患者想去按死者的人中穴(因患者聽說按壓此穴可以起死回生)。患者知道已經(jīng)醫(yī)院搶救，病人已死去幾天，此法肯定無效，但按穴的沖動不止。棺入葬后，患者仍多次徘徊墓前，只想挖開黃土、掀開棺蓋、按一下死者人中，才能一了心愿。患者在痛苦的自我控制之下，才未具體行為。
　　精神檢查：患者神清、合作、情感反應適度，自稱頭腦中思緒甚多，盡是些日常瑣事，本無需多慮卻欲罷不能。稱天天都處在矛盾、緊張、痛苦之中。求醫(yī)迫切。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。
　　實驗室及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無特殊發(fā)現(xiàn)。