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心理咨詢師考試案例題答題思路(四)

作者:不明   發(fā)布時間:2010-04-28 16:13:37  來源:網(wǎng)絡
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  十、 如何對非精神病性心理問題進行系統(tǒng)分類診斷?

  存在非精神病性心理問題的求助者處于心理不健康狀態(tài),對非精神病性心理問題進行分類即對心理不健康問題進行分類。

  1、一般心理問題:符合由現(xiàn)實因素激發(fā)、持續(xù)時間較短(持續(xù)一個月或間斷持續(xù)兩個月)、情緒反應仍在理智控制之下(始終能保持行為不失常態(tài))、不嚴重破壞社會功能(效率下降)、情緒反應尚未泛化的心理狀態(tài)。

  2、嚴重心理問題:由相對強烈的現(xiàn)實刺激激發(fā)、初始情緒反應強烈(靠自然發(fā)展和非專業(yè)干預難以解脫)、持續(xù)時間長久(兩個月以上,半年以下)、內容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。有時伴有某一方面的人格缺陷。

  3、可疑神經(jīng)癥:接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥的早期階段,嚴重心理問題但沒有嚴重人格缺陷的求助者。

  十一、依據(jù)本案例,您認為需要選擇何種量表對求助者進行心理測驗?

  量表選擇的原則:

  1) 選擇直接與臨床表現(xiàn)有關的量表,量化問題嚴重程度。如判斷求助者焦慮情緒的程度,可選用SAS等。

  2) 用與臨床表現(xiàn)有密切關系的問卷和量表,探求引發(fā)臨床表現(xiàn)的內在因素。如探索求助者焦慮的人格因素,選擇EPQ等。

  3) 選用病因探索性量表,探究遠期影響因素。如選用“生活事件量表”了解兩年以內的重大事件等等。

  4) 為排除其他疾病而使用量表。

  測驗的種類:

  智力測驗、人格測驗、心理衛(wèi)生評定量表

  可選擇……量表 MMPI——病理性人格特征和嚴重程度;病前人格,用在人格障礙精神分裂、偏執(zhí)、神經(jīng)癥以上

  EPQ、——了解人格特征及認知;神經(jīng)癥及以下用

  SCL—90——了解其在身心方面的自我評價及癥狀嚴重程度;評定咨詢效果

  社會事件量表和社會支持量表---了解問題產(chǎn)生的原因和社會因素

  SAS—— 神經(jīng)癥 焦慮情緒及程度;評定效果

  SDS——神經(jīng)癥 抑郁情緒及程度。評定效果

  十二、 假如你是該求助者的心理咨詢師,你計劃怎樣與她商定咨詢目標?

  1、先向該求助者介紹咨詢目標的內容及制定的原則;

  2、根據(jù)咨詢目標的有效特征,按照屬于心理學范疇的、積極的、具體(量化)的、可行的、可評估的、雙方可以接受的多層次統(tǒng)一的等項內容逐一商定;

  3、咨詢目標是雙方商定的,不能由咨詢師或求助者單方制定;

  4、當求助者與咨詢師的意見不一致時,以求助者的意見為主;

  5、咨詢師應對咨詢目標進行整合;

  6、最終制定的咨詢目標以文字或口頭形式固定下來;

  7、咨詢目標制定后,經(jīng)雙方認可,可以進行修改。

  在本案例中,你認為制定咨詢目標應把握什么原則?

  1、與求助者共同協(xié)商制訂咨詢目標,協(xié)商不成,以求助者目標為主;

  2、正確判定求助者的期望與咨詢目標的關系。……

  3、向求助者說明不能把他的快樂、滿足作為咨詢目標;

  4、向求助者說明,咨詢中發(fā)現(xiàn)更深層的問題,需要對原有目標做出調整,重新確立新的目標。

  十三、如何確定本案例的咨詢目標?(或請結合本案例,為求助者擬訂的有效的咨詢目標。)

  與求助者協(xié)商確定咨詢目標,如協(xié)商不能確定,以求助者目標為主。擬定的咨詢目標是:

  (1)近期目標:(緩解情緒,減少不良行為,改變不合理認知。)緩解焦慮情緒、逐漸減少強迫行為次數(shù)(商定該次數(shù)),直到強迫癥狀消失。使用Scl90、SAS測驗,使焦慮分數(shù)、強迫分數(shù)降低至正常范圍。

  (2)遠期目標:使求助者正確看待自我,接納自我的不完美,走向自我認識和自我實現(xiàn)的終極目標。

  十四、結合本案例,對擬訂的咨詢目標的有效性進行評價?:

  (1)符合心理學原則:解決求助者認知、情緒、意志、行為方面的困擾,屬于心理學范疇

  (2)積極的:消除或減輕求助者的痛苦、最終達到心理健康,所以是積極的;

  (3)可行:對求助者而言是按部就班、循序漸進的進行,符合自身能力,咨詢師也能提供條件,因此是可行的。

  (4)具體:將近期目標集中在癥狀的消除上。

  (5)可接受:咨詢目標是雙方協(xié)商的符合求助者愿望,咨詢師也可以解決,協(xié)商不成以求助者為主,所以是可接受的;

  (6)可評估:可通過問題的改善程度,如強迫出現(xiàn)次數(shù)、心理測驗分數(shù)作為量化評定指標。

  (7)符合多層次統(tǒng)一:考慮到以癥狀消除為主的近期目標,也考慮到以自我發(fā)展、自我認識為主的遠期目標,并將其有效結合。

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精講班(基礎知識+專業(yè)技能) 130 ¥900 試 聽
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心理診斷技能 8 ¥150 試 聽
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精講班(基礎知識+專業(yè)技能) 100 ¥800 試 聽
沖刺班 22 ¥400 試 聽
真題�?及�(3套真題) 22 ¥400 試 聽
心理診斷技能 3 ¥100 試 聽
    二級:全程+沖刺=1700元(原價2640元) 套餐A900元(原價1840元),套餐B500元(原價940)
    三級:全程+沖刺=1400元(原價2240元) 套餐A800元(原價1640元),套餐B400元(原價840)
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【責任編輯:育路編輯  糾錯
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·考試時間:2010年11月21日。
·考試內容:三級包括:基礎知識、技能操作、論文輔
導;二級包括:基礎知識、技能操作。
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