2016年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師沖刺講義9
來源:考試吧發(fā)布時間:2015-11-08
霍亂
一、病原學:霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病,革蘭染色陰性。
菌體有鞭毛,活動極活潑。
霍亂弧菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素。
外毒素(霍亂腸毒素)――重要的病因物質
二、流行病學
1、傳染原:患者和帶菌者
2、傳播途徑:糞-口(水污染→暴發(fā)流行)
三、病理:大量水分及電解質喪失。
四、表現(xiàn)
(一)分期
潛伏期數(shù)小時至5天
1、瀉吐期:先劇烈腹瀉,后吐,無腹痛及里急后重,水樣便。
2、脫水虛脫期
3、恢復期(反應期)
(二)分型:輕型,中型,重型
最常見的臨床類型是:輕型
五、檢查
懸滴檢查――初步診斷。
細菌培養(yǎng)
抗體滴度呈4倍以上升高即有診斷意義。
六、治療
1、補液――治療的關鍵
2、抗菌――減少其腹瀉量及縮短排菌時間
首選氟喹諾酮類