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2016年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師沖刺講義9

來源:考試吧發(fā)布時間:2015-11-08

   霍亂

  一、病原學:霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病,革蘭染色陰性。

  菌體有鞭毛,活動極活潑。

  霍亂弧菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素。

  外毒素(霍亂腸毒素)――重要的病因物質

  二、流行病學

  1、傳染原:患者和帶菌者

  2、傳播途徑:糞-口(水污染→暴發(fā)流行)

  三、病理:大量水分及電解質喪失。

  四、表現(xiàn)

  (一)分期

  潛伏期數(shù)小時至5天

  1、瀉吐期:先劇烈腹瀉,后吐,無腹痛及里急后重,水樣便。

  2、脫水虛脫期

  3、恢復期(反應期)

  (二)分型:輕型,中型,重型

  最常見的臨床類型是:輕型

  五、檢查

  懸滴檢查――初步診斷。

  細菌培養(yǎng)

  抗體滴度呈4倍以上升高即有診斷意義。

  六、治療

  1、補液――治療的關鍵

  2、抗菌――減少其腹瀉量及縮短排菌時間

  首選氟喹諾酮類

糾錯

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