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2009考研西醫(yī)沖刺:西醫(yī)綜合輔導(dǎo)講義046

來源:來源于網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間:2009-11-07 10:49:43

主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收部位及機(jī)制

吸收部位

主要吸收機(jī)制

生理特點(diǎn)

小腸

葡萄糖、半乳糖為繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) 果糖為易化擴(kuò)散

一般以單糖形式被吸收
繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)為主要吸收形式

 

蛋白質(zhì)

 

小腸

大多數(shù)為繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)少數(shù)為易化擴(kuò)散嬰幼兒可通過入胞和出胞方式吸收

分解成二肽、三肽、氨基酸后被吸收

脂類

小腸

主要為單純擴(kuò)散

膽鹽可促進(jìn)吸收,膽固醇易于被吸收

小腸、結(jié)腸

被動(dòng)吸收

每天吸收水約9L(空腸5—6L、回腸2L、結(jié)腸0.4—1L、-t4二指腸很少)

 

Na+

 

小腸

 

原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

Na+一有機(jī)溶質(zhì)同向轉(zhuǎn)運(yùn)、Na+,Cl一同向轉(zhuǎn)運(yùn)Na,H+與Na+,K+逆向交換
少量Na+經(jīng)水通道被動(dòng)吸收

C1-

小腸

被動(dòng)擴(kuò)散為主

Na+一Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)

HC03-

小腸

以C02形式被吸收

參閱腎臟吸收章節(jié)

Fe2+

十二指腸、空腸

被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

以Fe2+形式被吸收,F(xiàn)e3+不易被吸收

 

Ca2+

 

小腸各部

主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)為主
部分通過細(xì)胞旁途徑被吸收

VitD、葡萄糖、酸性環(huán)境可促進(jìn)吸收
脂肪、草酸鹽、磷酸鹽、植酸、堿陛抑制吸收

VitBl 2

回腸

主動(dòng)吸收

大多數(shù)維生素都在小腸上段吸收
但VitB12在回腸被吸收

水溶性Vit

小腸上段

繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

依賴Na+的同向轉(zhuǎn)運(yùn)體被吸收

脂漪陛Vit

小腸上段

主要為單純擴(kuò)散

脂溶性維生素包括VitA、D、E、K

   洼意:在回腸被吸收者——維生索B12,膽鹽。
   A.胃底部
   B.胃竇部
   C.小腸上部
   D.回腸
   E.結(jié)腸
  【例42】2001N0938分泌胃泌素的主要部位是
  【例43】2001N0948吸收鐵的主要部位是
  【例44】2006NOl2A促進(jìn)小腸吸收鈣的主要因素是
   A.維生素A
   B.維生素B
   C.維生素C
   D.維生素D
   E.維生素E
  【例45】1995N016A VitB12是許多代謝過程所必需的,下列哪種情況不會(huì)引起其缺乏?
   A.慢性胃炎引起的胃酸缺乏
   B.胃壁細(xì)胞的自家免疫性破壞
   C.外科切除空腸
   D.外科切除回腸
   E.胃全切除
  【例46】2007N013A下列關(guān)于糖類在小腸內(nèi)吸收的敘述,錯(cuò)誤的是
   A.嶼Na+的吸收相耦聯(lián)
   B.需要載體蛋白參與
   C.單糖的吸收是耗能的主動(dòng)過程
   D.果糖的吸收速率快于半乳糖
   �?键c(diǎn)
   各種消化液的分泌及調(diào)節(jié);胃腸的運(yùn)動(dòng)方式及影響因素。
   參考答案:
   1.D 2.A 3.C 4.B 5.A 6.C 7.AC 8.C 9.D l0.A ll.A l2.B l3.A l4.D l5.D l6.B 17.A l8.B l9.A 20.E 21.C 22.D 23.A 24.B 25.B 26.B 27.A 28.E 29.C 30.E 31.BCD 32.ABCD33.D 34.A 35.C 36.C 37.A 38.C 39.A 40.B 41.CD 42.B 43.C 44.D 45 C 46 D
結(jié)束

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