2009考研西醫(yī)沖刺：西醫(yī)綜合輔導(dǎo)講義043

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消化腺的分泌功能及幾種重要激素

　　 1．消化腺的分泌功能
　　消化腺細(xì)胞的主要功能就是分泌，分泌是主動(dòng)活動(dòng)。每日分泌總量達(dá)6—8L。
　　 2．幾種重要激素的作用
　　 (1)比較�？嫉娜N胃腸激素 +表示興奮作用，+十表示強(qiáng)興奮，一表示抑制作用。

	胃泌素	促胰液素(胰泌素)	縮膽囊素
分泌胃酸	++		+
胰液HCO3-	+	++	+
胰酶	++	+	++
肝膽汁	+	+	+
小腸液	+	+	+
運(yùn)動(dòng)食管胃括約肌	+		+/-
胃平滑肌	+
小腸平滑肌	+		+
膽囊平滑肌	+	+	++
促進(jìn)激素分泌	促進(jìn)胰島素分泌(P373)	促進(jìn)胰島素分泌	促進(jìn)胰島素分泌
營(yíng)養(yǎng)作用	促進(jìn)腸粘膜生長(zhǎng) 促進(jìn)胰腺外分泌部生長(zhǎng)	促進(jìn)胰腺外分泌部生長(zhǎng)	促進(jìn)胰腺外分泌部生長(zhǎng)
分泌部位	G細(xì)胞	小腸粘膜S型細(xì)胞	小腸粘膜l型細(xì)胞
引起釋放的主要因素	蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物、擴(kuò)張胃迷走神經(jīng)遞質(zhì)(促胃液素釋放肽)	胃酸(閾值為pH4.5) 脂肪酸	蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物、脂肪酸

　　 (2)一些次�？嫉奈改c激素

激素名稱(chēng)	釋放部位	主要生理作用	引起激素釋放的刺激物
抑胃肽	十二指腸、空腸的K細(xì)胞	刺激胰島素分泌抑制胃酸和胃蛋白酶分泌抑制胃排空	葡萄糖、脂肪酸、氨基酸
促胃動(dòng)素	胃、小腸、結(jié)腸的 M0細(xì)胞、腸嗜鉻細(xì)胞	在消化間期刺激胃和小腸的運(yùn)動(dòng)	迷走神經(jīng)、鹽酸、脂肪
胰多肽	胰島	抑制胰液碳酸氫鹽和胰酶分泌	蛋白質(zhì)、脂肪分解產(chǎn)物葡萄糖
腸高血糖素	回腸、結(jié)腸(腸L細(xì)胞)	抑制胃分泌和排空，促進(jìn)胰島素釋放	葡萄糖、脂肪分解產(chǎn)物
生長(zhǎng)抑素	胃腸粘膜、胰島的D細(xì)胞	抑制促胃液素釋放抑制胃酸分泌和胃運(yùn)動(dòng)	鹽酸
組胺	胃腸粘膜的腸嗜鉻樣細(xì)胞	刺激胃酸分泌	促胃液素
血管活性腸肽	胃腸道粘膜及肌層	刺激胰液和腸液分泌舒張胃腸、血管平滑肌抑制胃酸分泌	迷走神經(jīng)興奮

　　 A．胃液分泌
　　 B．胰液分泌
　　 C．二者均有
　　 D．二者均無(wú)
　　【例3】2003N0111C膽囊收縮素能刺激
　　【例4】2003N0112C鹽酸能刺激
　　 A．促進(jìn)胃酸分泌
　　 B．促進(jìn)胰液中HC03一分泌
　　 C．促進(jìn)胰液中胰酶分泌
　　 D．促進(jìn)膽汁分泌
　　 E．促進(jìn)胃蛋白酶分泌
　　【例5】1993N081B胃泌素的主要作用是
　　【例6】1993N082B膽囊收縮素促胰酶素的作用是
　　【例7】1997N0141X向十二指腸內(nèi)注入大量HCl可引起
　　 A．腸液分泌
　　 B．胃液分泌
　　 C．胰液與膽汁大量分泌
　　 D．胃運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)
　　【例8】1998N011A關(guān)于促胰液素的作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
　　 A．促進(jìn)肝膽汁分泌
　　 B．促進(jìn)胰液分泌
　　 C．促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)
　　 D．促進(jìn)胰腺分泌HC03－
　　 E．促進(jìn)小腸液分泌
　　【例9】2006NOllA下列選項(xiàng)中，不屬于促胃液素生理作用的是
　　 A．刺激胃酸分泌
　　 B．促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)
　　 C．刺激胰酶分泌
　　 D．促進(jìn)唾液分泌
　　 E．促進(jìn)膽汁分泌

結(jié)束

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