中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)兒科學(xué)知識(shí)要點(diǎn):(1)
來(lái)源:中華考試網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2014-04-14
第一單元 中醫(yī)兒科發(fā)展簡(jiǎn)史
考情分析
考點(diǎn)主要集中在錢乙、萬(wàn)全著作中的具體學(xué)術(shù)思想,2006年助理醫(yī)師考點(diǎn)中出現(xiàn)了被尊為“兒科之圣”的醫(yī)家是錢乙的命題特點(diǎn)。
知識(shí)要點(diǎn)
歷代兒科名家及其兒科專著、學(xué)術(shù)思想
1.西漢《史記》——記錄淳于意治小兒鬲病;“扁鵲……聞秦人愛(ài)小兒,即為小兒醫(yī)”。
2.隋代 巢元方《諸病源候論》——論小兒雜病諸候6卷。
3.唐代《顱囟經(jīng)》——最早的兒科專著。
4.北宋 錢乙《小兒藥證直訣》——首創(chuàng)五臟證治法則作為辨證的依據(jù)(執(zhí)業(yè)2001/2005,助理2001/2005);把小兒的生理病理特點(diǎn)歸納概括為“臟腑柔弱,易虛易實(shí),易寒易熱”,奠定了兒科生理病理。(執(zhí)業(yè)2001,助理2001)最早把“疳”列為兒科的脾胃病(執(zhí)業(yè)2001/2005,助理2001/2005);較早對(duì)兒科發(fā)疹性傳染病進(jìn)行了鑒別(執(zhí)業(yè)2002/2004,助理2002/2004);錢乙被譽(yù)為“兒科之圣”(助理2006)。
5.南宋 劉昉《幼幼新書》——載方2000余首,當(dāng)時(shí)最完備的兒科學(xué)專著。
6.南宋《小兒衛(wèi)生總微論方》——最早提出了燒灼法斷臍預(yù)防臍風(fēng)(執(zhí)業(yè)2006)。
7.南宋 陳文忠《小兒痘疹方論》、《小兒病源方論》——善用溫補(bǔ)扶正見長(zhǎng),力倡固養(yǎng)小兒元陽(yáng),對(duì)痘疹類時(shí)行疾病因陽(yáng)氣虛寒而產(chǎn)生的逆證,用溫補(bǔ)脫毒救急,“溫補(bǔ)涼瀉,各附所宜”(執(zhí)業(yè)2001,助理2001)。
8.明代 萬(wàn)全《幼科發(fā)揮》《育嬰家秘》《片玉心書》等——提出小兒二常有余,三常不足,即“肝常有余,脾常不足”、“心常有余,肺常不足”、“腎常虛”(執(zhí)業(yè)2001,助理2001);在治療上,著重保護(hù)胃氣,提出五臟以胃氣為本,賴其滋養(yǎng),“如五臟有病,或?yàn)a或補(bǔ),慎勿犯胃氣”(執(zhí)業(yè)2002/2004,助理2002/2004)。
9.清代 吳瑭《溫病條辨·解兒難》——分別提出小兒的生理特點(diǎn)為小兒稚陽(yáng)未充,稚陰未長(zhǎng);病理特點(diǎn)為易于感觸,易于傳變;用藥特點(diǎn)為稍呆則滯,稍重則傷。