2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：循環(huán)性缺氧簡介
來源：考試大發(fā)布時(shí)間：2015-10-21
循環(huán)性缺氧：
1.基本概念：由組織器官血液量減少或流速減慢而引起的細(xì)胞供氧不足，稱為循環(huán)性缺氧。包括缺血性缺氧和淤血性缺氧。
2.發(fā)生原因：全身性血液循環(huán)障礙見于心衰竭，休克等。局部性血液循環(huán)障礙見于栓塞，血栓形成，動(dòng)脈狹窄，局部淤血等血管病變。
3.發(fā)生機(jī)制：全身性血液循環(huán)障礙時(shí)，心臟輸出血量減少，導(dǎo)致全身性缺氧，嚴(yán)重時(shí)心，腦，腎等重要器官組織缺氧，功能衰竭可導(dǎo)致動(dòng)物死亡。局部性血液循環(huán)障礙時(shí)，單位時(shí)間內(nèi)從毛細(xì)血管流過的血量減少或變慢，彌散到組織細(xì)胞內(nèi)的氧減少。
4.病理特征：循環(huán)性缺氧時(shí)血氧指標(biāo)的變化為，動(dòng)脈血氧分壓，血氧飽和度，氧容量和動(dòng)脈學(xué)氧含量正常，由于血流速度緩慢，一方面血在毛細(xì)血管床通過時(shí)間延長，氧向組織彌散的量增多，氧被細(xì)胞利用，而靜脈血氧分壓和血氧含量降低，導(dǎo)致動(dòng)-靜脈血氧含量差增大;另一方面單位時(shí)間內(nèi)毛細(xì)血管血流的總量少，氧向組織彌散的總量少，導(dǎo)致組織缺氧。毛細(xì)血管中還原血紅蛋白濃度增加，皮膚黏膜發(fā)紺。全身性血液循環(huán)障礙導(dǎo)致肺水腫。休克等嚴(yán)重病變，甚至導(dǎo)致死亡。
【糾錯(cuò)】
