臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)輔導(dǎo):腦脊膜膨出之胚胎學(xué)
來源:考試吧發(fā)布時間:2014-03-13
此病是小兒常見的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育畸形。脊柱和顱骨有發(fā)育缺陷,椎弓或顱骨出現(xiàn)裂孔,形成脊柱裂或顱裂,脊膜(腦膜)從裂隙膨出形成囊性腫物,即為脊膜(腦膜)膨出。脊柱裂是中胚葉發(fā)育障礙,導(dǎo)致椎管未完全閉合,棘突及椎板有發(fā)育缺陷,出現(xiàn)脊柱裂后硬脊膜可從椎板缺如處膨出。神經(jīng)和脊髓也可向外膨出。脊柱裂的發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育以后。腰部和腰骶部的脊柱裂多見,胸部的脊柱裂相對較少見。
椎弓有缺損后,腦脊液的壓力作用使脊膜膨出超越皮膚平面。椎體的發(fā)育障礙與神經(jīng)管的形成無直接聯(lián)系,而是脊索的發(fā)育中有調(diào)節(jié)障礙。
顱裂較為多見,可發(fā)生在鼻根部、枕、頂、額部,而以枕部最為多見。