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七十年以前的廢止中醫(yī)風(fēng)波

來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2013-05-28

  事件過(guò)后,褚民誼沒(méi)有像傳說(shuō)的那樣向國(guó)民黨的三全大會(huì)提議廢止中醫(yī),而是改而呼吁提倡科學(xué),選拔人才。衛(wèi)生部長(zhǎng)薛篤弼則聲明中醫(yī)不可廢,但要科學(xué)化。實(shí)際上,以西方醫(yī)學(xué)理念建立的衛(wèi)生部門(mén)(雖然當(dāng)時(shí)還很幼稚),本身與中醫(yī)是存在著深刻的矛盾的,衛(wèi)生部門(mén)要想建立現(xiàn)代的衛(wèi)生體系,勢(shì)必要改造中醫(yī),用當(dāng)時(shí)《大公報(bào)》社評(píng)的話來(lái)說(shuō),就是中國(guó)的醫(yī)家對(duì)于世界醫(yī)學(xué)界實(shí)負(fù)有一種特別使命,曰解決中西醫(yī)問(wèn)題(很可能是張季鸞的手筆)。再說(shuō),當(dāng)時(shí)的中醫(yī)自身卻也存在著難以掩飾的家丑,象我們前面提過(guò)的,庸醫(yī)太多,雖然庸醫(yī)的存在西醫(yī)也難免,但中醫(yī)界混世的人絕對(duì)值畢竟過(guò)于龐大,僅僅讀過(guò)《湯頭歌》就出來(lái)朦世的大有人在。這是由于中醫(yī)的傳承過(guò)于個(gè)性化,傳習(xí)的過(guò)程過(guò)于經(jīng)驗(yàn)化、體驗(yàn)化,個(gè)體之間差距太大,缺乏一個(gè)基本的尺度來(lái)衡量,而且中醫(yī)總體上沒(méi)有消毒衛(wèi)生的概念,對(duì)中國(guó)人生存環(huán)境的衛(wèi)生健康以及防疫實(shí)在不利。只是從那以后,中西醫(yī)問(wèn)題的解決,基本上是單向度的。國(guó)民政府的衛(wèi)生部要求中醫(yī)從業(yè)要經(jīng)過(guò)考試(西醫(yī)也需考),但考試的內(nèi)容則以西方醫(yī)學(xué)為主,而且西醫(yī)考試通過(guò)稱醫(yī)師,中醫(yī)則稱醫(yī)士(當(dāng)然,比起英國(guó)統(tǒng)治下的香港的中醫(yī)只能稱Herbalist,意思為種植或販賣草藥者還是要強(qiáng)一點(diǎn))。對(duì)中醫(yī)中藥的研究整理,也大體上按照以西方醫(yī)學(xué)科學(xué)的觀點(diǎn)和方法來(lái)分析中醫(yī)中藥的路徑進(jìn)行。實(shí)際上,在事件發(fā)生的時(shí)候,中醫(yī)中藥的地位已經(jīng)發(fā)生了一點(diǎn)微妙的變化,某些西方和日本學(xué)者已經(jīng)注意到了中醫(yī)中藥的作用,開(kāi)始加以研究(主要是中藥),中醫(yī)們?cè)谡?qǐng)?jiān)笗r(shí),也就此作為例證,證明自己存在的價(jià)值。不過(guò),西方的中藥(也稱漢藥)研究,基本上是藥理探究,屬于西方科學(xué)研究的范圍,目的充其量無(wú)非是將中醫(yī)中藥作為要素?cái)z取進(jìn)西醫(yī)體系。可是這種理路,卻實(shí)際上貫穿了改造中醫(yī)中藥的全過(guò)程。到今天,中醫(yī)中藥確實(shí)走上了一條科學(xué)化的道路,中藥成劑可以批發(fā)生產(chǎn)了,但也越發(fā)像西藥了。一批又一批醫(yī)學(xué)精英本著科學(xué)的理念,用科學(xué)的儀器來(lái)探索經(jīng)絡(luò)的實(shí)存,當(dāng)然是越探究越不明白。進(jìn)了中醫(yī)院,診斷上的望聞問(wèn)切不見(jiàn)了,儼然化驗(yàn)、照相、透視、CT這一套,開(kāi)出的藥,也是中西合璧,成劑多湯劑少。毫無(wú)疑問(wèn),中西醫(yī)高度結(jié)合了,但中醫(yī)實(shí)際上已經(jīng)成了拾遺補(bǔ)闕的角色。一代一代的醫(yī)學(xué)發(fā)展下去,有名的西醫(yī)層出不窮(主要是好刀——外科與眼科等),可有名的中醫(yī)卻在老一代相繼謝世后不見(jiàn)了,一位中年中醫(yī)告訴我,現(xiàn)在哪有中醫(yī),我們都是西醫(yī)。當(dāng)然,我這個(gè)外行不能也不敢否認(rèn)這種路徑的合理性,但是,我想問(wèn)的是,有沒(méi)有第二條路可走?

  再往遠(yuǎn)看一點(diǎn),自我們的國(guó)故被以同樣的科學(xué)精神與方法整理以來(lái),諸子百家的學(xué)說(shuō)最終還不是變成了某某的哲學(xué)思想、倫理思想、管理思想……,再分解為本體論、認(rèn)識(shí)論、方法論……,高明或者前衛(wèi)一點(diǎn)的,則是從西學(xué)角度生出問(wèn)題意識(shí),再以西學(xué)的框架和理論加以論證,中國(guó)所有的東西包括我們的中學(xué)典籍只是一些可供論證的材料。所以,同樣的問(wèn)題是,就算這種形式的整理國(guó)故是不可避免的,還能不能有第二種方式,可不可以不用西學(xué)的概念和框架,來(lái)整理我們古代的學(xué)問(wèn)?我們的孔子、老子、孫子的學(xué)說(shuō),能不能不象中藥的當(dāng)歸、熟地一樣,只落得在人家儀器面前做材料的命運(yùn)?

  中醫(yī)還是舊醫(yī),這其實(shí)并不是一個(gè)過(guò)去了的老問(wèn)題。

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