新生兒敗血癥的臨床癥狀
來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2012-08-11
新生兒患病時(shí)大多無(wú)特異性癥狀,患敗血癥時(shí)亦缺乏“典型”表現(xiàn),主要癥狀為少吃(或吸吮無(wú)力)、少哭(或哭聲低微)、少動(dòng)(或全身虛弱)、反應(yīng)低下(或精神萎靡)、體溫不升(或隨外界溫度波動(dòng))、體重不增或黃疸迅速加重等。上述癥狀并非同時(shí)出現(xiàn),亦非一定全部出現(xiàn),所以對(duì)未成熟兒及初生數(shù)日內(nèi)的新生兒有上述可疑感染病史者,僅有1-2個(gè)癥狀出現(xiàn)時(shí)即應(yīng)引起重視。如出現(xiàn)以下較特殊表現(xiàn)時(shí),常提示有敗血癥之可能。
1.黃疸;可為敗血癥的唯一表現(xiàn)。黃疸迅速加重或退而復(fù)現(xiàn)無(wú)法解釋時(shí),均應(yīng)懷疑本癥。
2. 肝脾腫大:尤其是無(wú)法解釋的肝腫大。
3.出血傾向:可有瘀點(diǎn)、瘀斑、甚至DIC.
4.休克表現(xiàn):面色蒼白、皮膚出現(xiàn)大理石樣花紋、脈細(xì)而速、肌張力低下、尿少尿閉等。