2012年申論熱點(diǎn):讓藥品出廠價(jià)見見光
來(lái)源:西部商報(bào)發(fā)布時(shí)間:2011-12-01 [an error occurred while processing this directive]
最近,國(guó)家發(fā)改委發(fā)布了藥品出廠價(jià)格的調(diào)查辦法,并從12月1日開始進(jìn)行調(diào)查。
此前,發(fā)改委開出了對(duì)醫(yī)藥企業(yè)壟斷行為的巨額罰單,現(xiàn)在又要對(duì)藥價(jià)的源頭展開調(diào)查。這一系列動(dòng)作的信號(hào)指向已經(jīng)非常明顯,就是對(duì)藥價(jià)虛高的頑疾開刀。
很多人把藥價(jià)虛高的帽子給藥廠、醫(yī)藥代表、醫(yī)生扣上,確實(shí),他們是藥價(jià)利益鏈的一環(huán),尤其是流通環(huán)節(jié)吃兩頭,用盡回扣、贊助等手段。他們應(yīng)該受罰,并受到嚴(yán)懲。
其實(shí),藥價(jià)虛高的根子,在當(dāng)前落后的醫(yī)療體制、散亂的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)上。以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制,成為醫(yī)療領(lǐng)域最大的毒瘤,扭曲了醫(yī)生的激勵(lì)機(jī)制,產(chǎn)生了使用高價(jià)藥的沖動(dòng)。
小、散、亂、弱的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)激烈,為了讓產(chǎn)品打入市場(chǎng),各種競(jìng)爭(zhēng)手段紛紛登臺(tái),回扣、潛規(guī)則愈演愈烈,流通成本不降反升,導(dǎo)致藥價(jià)虛高。
治理藥價(jià)虛高,根本有效的辦法,就是讓藥品出廠價(jià)見光,充分曬到太陽(yáng),讓一切潛規(guī)則無(wú)所藏身。藥品出廠價(jià)的公開透明,會(huì)倒逼醫(yī)療體制、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)改革,最終掀倒虛高藥價(jià)。
然而,調(diào)查藥品的出廠價(jià),困難不少。
首先,要了解企業(yè)生產(chǎn)成本,而每家企業(yè)的情況各異,尤其是中成藥情況更復(fù)雜;其次,全國(guó)約5000家藥廠,即使每個(gè)藥廠只調(diào)查1—2個(gè)品規(guī),耗費(fèi)的人力也不少;第三,企業(yè)出于種種考慮,很可能不予配合,甚至虛報(bào)價(jià)格。
讓藥價(jià)“底牌”見光,掀藥價(jià)的老底,就應(yīng)該排除一切困難,找出真實(shí)底價(jià),最終實(shí)現(xiàn)采集底價(jià)、公布底價(jià)、定期調(diào)整的制度化。同時(shí),配套進(jìn)行定價(jià)機(jī)制、公立醫(yī)院、流通領(lǐng)域、醫(yī)保支付方式、政府監(jiān)管機(jī)制等多層改革。
對(duì)改革涉及的藥品質(zhì)量監(jiān)管、衛(wèi)生、工信、商務(wù)等多個(gè)部門,須協(xié)調(diào)一致,建立常態(tài)機(jī)制,保證持續(xù)性和有效性。
實(shí)際上,實(shí)行了一年的基本藥物集中采購(gòu)辦法,已經(jīng)確定了很多常用藥的底價(jià)。借此契機(jī),讓藥價(jià)回歸合理價(jià)位,消除各利益方尋租的空間,挪走壓在老百姓頭上的藥費(fèi)大山,將是一件大快人心之事。
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