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人格障礙的特征及治療方法:分裂樣人格障礙

來源:中華考試網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2011-11-19

  -分裂樣人格障礙分裂樣人格障礙是日常生活中和醫(yī)學(xué)心理咨詢門診中比較常見的人格障礙。據(jù)上海市青少年小理健康調(diào)查資料顯示,其中分裂樣人格障礙占人格障礙總數(shù)的29%左右,接近l/3.l 975年著名的精神病學(xué)家羅遜特指出這種類型的人約占正常人群的7.5%,且男性多于女性。

  一、表現(xiàn)特征

  《中國精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》(CCMD一2一R)中對(duì)分裂樣人格障礙的特征表述為:

  1.有奇異的信念,或與文化背景不相稱的行為,如相信透視力、心靈感應(yīng)、特異功能和第六感官等。

  2.奇怪的、反常的或特殊的行為或外貌,如服飾奇特、不修邊幅、行為不合時(shí)宜、習(xí)慣或目的不明確。

  3.言語怪異,如離題、用詞不要、繁簡失當(dāng)、表達(dá)意見不清,并非文化程度或智能障礙等因素所引起。

  4.不尋常的知覺體驗(yàn),如一過性的錯(cuò)覺、幻覺、看見不存在的人。

  5.對(duì)人冷淡,對(duì)親屬也不例外,缺少溫暖體貼。

  6.表情淡漠,缺乏深刻或生動(dòng)的情感體驗(yàn)。

  7.多單獨(dú)活動(dòng),主動(dòng)與人交往僅限于生活或工作中必需的接觸,除一級(jí)親屬外無親密友人。

  患者癥狀至少符合上述項(xiàng)目中的三項(xiàng),方可診斷為分裂樣人格障礙。從以上的診斷標(biāo)準(zhǔn)可以看出,分裂樣人格障礙患者主要表現(xiàn)出缺乏溫情,難以與別人建立深切的情感聯(lián)系,因此,他們的人際關(guān)系一般很差。他們似乎超脫凡塵,不能享受人間的種種樂趣,如夫妻間的交融、家人團(tuán)聚的天倫之樂等,同時(shí)也缺乏表達(dá)人類細(xì)膩情感的能力。故大多數(shù)分裂樣人格障礙患者獨(dú)身。即使結(jié)了婚,也多以離婚告終。一般說來,這類人對(duì)別人的意見也漠不關(guān)心,無論是贊揚(yáng)還是批評(píng),均無動(dòng)于衷。過著—種孤獨(dú)寂寞的生活。其中有些人,可以有些業(yè)余愛好,但多是閱讀、欣賞音樂、思考之類安靜、被動(dòng)的活動(dòng),部分人還可能一生沉醉于某種專業(yè),做出較高的成就。但從總體來說,這類人生活平淡、到板,缺乏創(chuàng)造性和獨(dú)立性,難以適應(yīng)多變的現(xiàn)代社會(huì)生活。

  這類人的性欲淡漠也頗為突出,他們可稱“不近女色”的模范。內(nèi)心世界極其廣闊,常常想入非非,但常常缺乏相應(yīng)的情感內(nèi)容,缺乏進(jìn)取心。他們總是以冷漠無情來應(yīng)付環(huán)境,以“眼不見為凈”的方式逃避現(xiàn)實(shí),但他們這種與世無爭的外表不能壓抑內(nèi)心的焦慮和敵意的痛苦。

  分裂樣人格的人可以適應(yīng)人少的工作,如圖書館書庫、山地農(nóng)場林場等,他們更容易從事宗教和過隱居生活,但很難適應(yīng)人員眾多的場合和需要交際的工作。

  分裂樣人格很容易讓人聯(lián)想起另一個(gè)詞:精神分裂癥。一般認(rèn)為,分裂樣人格容易誘發(fā)精神分裂癥,但一直沒有令人信服的證明。有些學(xué)者研究表明多數(shù)精神分裂癥患者病前有分裂樣人格,而另一些學(xué)者的研究發(fā)現(xiàn),對(duì)分裂樣人格患者持續(xù)觀察15—20年后,極少有變?yōu)榫穹至寻Y的,分裂樣人格的血清中也并無較一般正常族群更多的精神分裂癥病患特征。因此分裂樣人格與精神分裂癥和遺傳的關(guān)系尚待證實(shí)

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