臨床助理醫(yī)師考試診斷學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn):排尿異常
來源：育路教育網(wǎng)發(fā)布時間：2014-03-27
排尿異常
【考綱要求】多尿、少尿、無尿的定義及臨床意義，夜尿增多的定義及臨床意義。
【考點(diǎn)縱覽】正常成人24小時尿量1000～2000ml，多尿>2500ml，分腎源性和非腎源性、少尿<400ml、無尿<100ml，分腎前性、腎性及腎后性;夜尿增多指夜間尿量超過白天或夜間尿量持續(xù)超過750ml，多為腎濃縮功能減退及提示腎臟疾病的慢性進(jìn)展。
1.尿量異常
正常成人24小時尿量1000～2000ml。每日尿量>2500ml稱為多尿。每日尿量少于400ml或少于17ml/h稱為少尿。尿量每日少于100ml則稱為無尿。
(1)多尿：正常人大量飲水可致多尿，稱為水利尿。病態(tài)性多尿分為腎源性和非腎源性兩類。前者產(chǎn)生于各種原因所致的腎小管功能不全，慢性間質(zhì)性腎炎和急性腎衰多尿期，腎性尿崩癥;后者見于溶質(zhì)利尿，如糖尿病、應(yīng)用甘露醇、中樞性尿崩癥、神經(jīng)性煩渴、癔病性多尿等。
(2)少尿或無尿：少尿分為腎前性、腎性及腎后性。前者常為產(chǎn)量不足、排血量下降所致;后者包括各種急慢性腎功能衰竭、尿中梗阻。如：急性腎小管壞死、急性間質(zhì)性腎炎、急進(jìn)性腎炎等。診斷少尿時應(yīng)除外尿潴留。
【真題庫】少尿的定義是24小時尿量
A.<100 ml
B.<150 ml
C.<300 ml
D.<400 ml
E.<600 ml
答案：D
【真題庫】無尿是指成人24小時尿量不足
A.150毫升
B.100毫升
C.80毫升
D.50毫升
E.10毫升
答案：B
2.夜尿增多
夜尿量超過白天尿量或夜間尿量持續(xù)超過750ml稱為夜尿增多。除其他原因如精神性夜尿等外，夜尿增多大都為腎濃縮功能減退及提示腎臟疾病的慢性進(jìn)展。
協(xié)和習(xí)題：女，40歲，慢性腎盂腎炎史8年，2年來乏力，24小時尿量為2100ml，夜間尿量800ml。該患者排尿異常的診斷符合哪項
A.多尿
B.夜尿增多.
C.A+B
D.少尿
E.無排尿異常
答案：B
