傳染病的特殊臨床表現(xiàn)
來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2012-11-29
（1）發(fā)熱及熱型 發(fā)熱為傳染病之共同表現(xiàn)，然而，不同傳染病其熱度與熱型又不盡相同。按熱度高低可呈低熱，中度熱，高熱和超高熱。按熱型分為稽留熱，多見(jiàn)傷寒；弛張熱，多見(jiàn)于傷寒緩解期，敗血癥以及化膿性感染性疾�。婚g歇熱，見(jiàn)于瘧疾；波狀熱，見(jiàn)于布魯氏菌��；回歸熱，見(jiàn)回歸熱��；雙峰熱，多為黑熱��；消耗熱，多見(jiàn)于結(jié)核病。
（2）皮疹 為傳染病特征之一。不同傳染病有不同的疹形，包括斑疹、丘疹、斑丘疹、紅斑疹、玫瑰疹、瘀點(diǎn)、皰疹、膿皰疹、蕁麻疹等。皮疹出現(xiàn)的日期、部位、出疹順序、皮疹的數(shù)目等，各種傳染病不完全相同。常見(jiàn)出疹性傳染病有猩紅熱、麻疹、水痘、斑疹傷寒、傷寒、流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱、敗血癥等。
�。�3）中毒癥狀 病原體及其毒素進(jìn)入血循環(huán)乃至擴(kuò)散全身，可出現(xiàn)四種形式的中毒癥狀。
�、俣狙Y（toxemia）是指病原體在局部繁殖，所產(chǎn)生的內(nèi)毒素與外毒素進(jìn)入血循環(huán)，使全身出現(xiàn)中毒癥狀者。
�、诰Y（bacteremia）是指病原菌在感染部位生長(zhǎng)繁殖，不斷入血只作短暫停留，并不出現(xiàn)明顯臨床癥狀者。病毒侵入血循環(huán)者稱病毒血癥（Viremia），其它病原體亦然，如立克次體血征（rickettsemia），螺旋體血癥（spirochetemia）等。
③敗血癥（sopticemia）病原菌在局部生長(zhǎng)繁殖，不斷侵入血循環(huán)并繼續(xù)繁殖，產(chǎn)生毒素，引起全身出現(xiàn)明顯中毒癥狀及其它組織器官明顯損傷的臨床癥狀等。
�、苣摱狙Y（pyemia）病原體由血流擴(kuò)散，到達(dá)某一或幾個(gè)組織器官內(nèi)繁殖，使之損害，形成遷徙性化膿性病灶者。
（4）臨床類型 為有助于診斷，判斷病情變化及傳染病轉(zhuǎn)歸等，可將傳染病分為各種臨床類型。根據(jù)起病緩急及病程長(zhǎng)短，分為急性，亞急性和慢性（包括遷延型）；按病情輕重分為：輕型、普通型、重型及暴發(fā)型；按病情特點(diǎn)分為典型與非典型；非典型包括頓挫型及逍遙型，頓挫型的特征是指癥狀出現(xiàn)后，短時(shí)間內(nèi)得到緩解或即行消失，如傷寒和脊髓灰質(zhì)炎病人中的少數(shù)病例，逍遙型的特征是癥狀不明顯，但病變?nèi)栽谶M(jìn)行，突然出現(xiàn)并發(fā)癥而加重病情，如此型的傷寒病人，常常在發(fā)生腸出血及腸穿孔時(shí)方被出現(xiàn)。
