丹參注射液臨床新用
來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2012-06-25
丹參注射液屬抗心絞痛藥。有活血化瘀、通脈養(yǎng)心的功能，能擴(kuò)張冠脈，增加血流量，增強(qiáng)耐缺氧力，增強(qiáng)心肌收縮力，改善心功能，促進(jìn)組織修復(fù)，降低血脂。近十年來，丹參注射液在臨床上的使用日趨廣泛。
1治療骨折
唐玲麗報(bào)道62例股骨頸骨折患者在牽引的基礎(chǔ)上使用丹參及復(fù)合氨基酸治療，對(duì)照組的60例仍按常規(guī)治療，4個(gè)療程后治療組與對(duì)照組的痊愈例數(shù)各為50、18，總有效率分別為90.3%和68.3%，有顯著差異（P＜0.01）。
2治療偏頭痛
楊兆有等用25%硫酸鎂注射液10ml，加入5%～10%葡萄糖液100ml中，靜脈點(diǎn)滴，1次/d.丹參注射液14ml，加入5%～10%葡萄糖液250ml中，靜脈點(diǎn)滴，1次/d；5～7d后，改口服25%硫酸鎂10ml，丹參片4片，3次/d.1～2個(gè)月為1療程。丹參注射液的主要成分是丹參，具有抑制血小板粘附、聚集、釋放，增加GAMP水平及抑制血栓素形成、改善微循環(huán)、從而達(dá)到止痛作用。
3治療慢性前列腺炎
方昌友等用復(fù)方丹參注射液靜注加慶大霉素肌注聯(lián)合治療慢性前列腺炎47例，1周后顯效13例，有效率達(dá)80.9%.
4治療蕁麻診
李大鐵等用丹參注射液治療蕁麻疹16例。方法：丹參注射液初始劑量10ml/d，如無不良反應(yīng)以后每5d遞增10ml，最大量可用到40ml/d.用量達(dá)40ml/d后，根據(jù)病情可再持續(xù)5～10d停藥。使用前用生理鹽水或5%～10%葡萄糖250～500ml稀釋。結(jié)果：治愈10例，有效4例，無效2例，平均治愈天數(shù)為7.5d，總有效率為87.5%，且無副作用。
5治療顱腦損傷
王紅報(bào)告1例重型顱腦損傷后失語患者，常規(guī)西藥治療無效后改用復(fù)方丹參靜滴得以治愈。
6在兒科的應(yīng)用
6.1小兒心肌炎：張棟華報(bào)道用復(fù)方丹參注射液加大劑量，維生素C治療小兒病毒性心肌炎26例，用藥2周總有效率達(dá)93.34%，與對(duì)照組70%的總有效率相比有顯著差異。認(rèn)為丹參在缺氧條件下能夠保護(hù)線粒體和心肌纖維，促進(jìn)心肌細(xì)胞再生，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀血流量，因而療效良好。
6.2小兒重癥肺炎：潘潔超用本藥治療50例重癥肺炎，對(duì)照組34例。丹參注射液2ml/次，1次/d，連用5～6d.少數(shù)8～12d.結(jié)果：丹參組對(duì)呼吸困難的緩解時(shí)間、退熱時(shí)間、口羅音消失時(shí)間及住院天數(shù)均與對(duì)照組有明顯差異。
6.3小兒病毒性肝炎：王一力等治療小兒病毒性肝炎50例，并設(shè)肌苷治療對(duì)照組50例。復(fù)方丹參注射液用法：2～5歲用6ml加入25%葡萄糖中靜注，繼以2ml肌注，1次/d；5歲以上用10～20ml加入5%葡萄糖液500ml靜滴，1次/d，10d為1療程。一般1～2個(gè)療程。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理結(jié)果治療組、對(duì)照組兩組分別臨床治愈24、6例，好轉(zhuǎn)17、26例，無效9、8例，總有效率82%、64%.
6.4小兒腎炎：謝意華治療小兒急性腎炎24例，輕癥以復(fù)方丹參注射液2ml肌注，2次/d，重癥用2～3ml/（歲。d）加入10%葡萄糖液靜滴。一般當(dāng)天尿量著增，第3d達(dá)高峰，平均5.79d消腫，7.9d血壓降為正常，血尿轉(zhuǎn)陰平均7.05d，蛋白尿轉(zhuǎn)陰9.08d.臨床治愈22例，治愈率達(dá)91.73%.
6.5新生兒硬腫癥：朗益立對(duì)30例硬腫癥患兒在31例對(duì)照患兒常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用丹參注射液2ml加入10%葡萄糖20ml靜滴，1次/d，用藥7～15d.結(jié)果：治療組治愈率83.33%，對(duì)照組治愈率58.06%.
