佛教思想對中醫(yī)醫(yī)德的影響
來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時間：2012-04-24
佛教是世界三大宗教之一，產(chǎn)生于公元前六世紀(jì)的古印度，公元前三世紀(jì)開始向國外傳播。佛教思想對我國各個方面有著深遠(yuǎn)的影響，其中也影響著醫(yī)德。
慈悲是佛教中最重要最基本的思想，慈悲的含義即是《大智度論》中所說的“大慈與一切眾生樂，大悲拔一切眾生苦；大慈以喜樂因緣與眾生，大悲以離苦因緣與眾生。”這種大慈大悲的思想對高尚醫(yī)德的形成無疑有著積極的影響。如孫思邈在《備急千金要方》卷一“大醫(yī)精誠”中說：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大悲惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想……”。而佛教認(rèn)為，一切眾生皆有佛性，因此，對待一切眾生必須無分別心，一視同仁。《華嚴(yán)經(jīng)》卷二十五《佛不思議法品》說：“一切諸佛，于信不信眾生，大悲等觀，而無有異。”《佛說八大人覺經(jīng)》亦說：“菩薩布施，等念怨親，不念舊惡，不憎惡人。”如此平等博愛的思想影響了許多古代醫(yī)家，使他們不辭辛苦，不計報酬，全力以赴地解除病人痛苦，尤其對貧苦百姓更加如此。如《蘭溪縣志》所載，明代醫(yī)生吳敬泉給窮人看病不但不收診金，而且還贈送藥物。富者和貧者一同看病，他總是讓富人等著，先給窮人看。又如《無錫金匱縣志》記載清代醫(yī)家沈文淵對待婢女、仆夫、乳母等下人求醫(yī)從不推卻，總是立即前往救治，并對人說：“此輩求醫(yī)最難，不可緩也。”這些在等級森嚴(yán)的封建社會中確實難能可貴。
佛家追求一種自利利他的解脫之道。所謂利他如《華嚴(yán)經(jīng)》二十三卷《十回向品》說：“我當(dāng)普為一切眾生備受眾苦，令其得出無量生死眾苦大壑。”即是“愿代眾生，受無量苦”。而自利是在利他的基礎(chǔ)之上才有可能實現(xiàn)的。所謂“地獄未空誓不成佛，眾生度盡方證菩提。”利他是自利的前提。這種樂于奉獻(xiàn)的利他主義影響了許多醫(yī)家，使他們急人所急，難人所難，全力地治病救人，形成了高尚的醫(yī)德。孫思邈在《大醫(yī)精誠》中說：“見彼苦惱，若己有之，深心凄傖，勿避險隙、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心。”當(dāng)然，自利利他的觀念是和佛教的因果報應(yīng)輪回說分不開的。佛教講三世因果，三世，即前世、今生、來世。種善因，得善果；種惡因，得惡果，善惡報應(yīng)，如影隨形，禍福無門，唯人自召。人死之后，精神不滅，隨業(yè)受報，因果通三世。醫(yī)療直接關(guān)乎人命，一些醫(yī)家正是接受了業(yè)報輪回說的理論，認(rèn)為樂善好施，救人一命勝造七級浮屠，這些都是在做功德，反之怕會招致惡報。如《大醫(yī)精誠》中又說：“老君曰，人行陽德，人自報之；人行陰德，鬼神報之。人行陽惡，人自報之；人行陰惡，鬼神害之。尋此二途，陰陽報施，豈誣也哉？所以醫(yī)人不得恃己所長，專心經(jīng)略財物，但作救苦之心，于冥運道中，自感多福者耳。”可見，在這種理論的影響下，醫(yī)家更重視積德行善。
在佛教戒律中最重要的是五戒，即不殺生、不偷盜、不邪淫、不妄語、不飲酒。在五戒之中，不殺生又是位局榜首。“生”指一切有情生命，包括人類和所有動物。殺生的罪業(yè)是極重的，為十惡業(yè)之首。因此，這種觀念也多少影響到醫(yī)家。作為醫(yī)德規(guī)范的《大醫(yī)精誠》也提到“至于愛命，人畜一也。損彼益己，物情同患，況于人乎！夫殺生求生，去生更遠(yuǎn)。吾今此方所以不用生命為藥者，良由此也。”放生、護(hù)生有利于培養(yǎng)醫(yī)生的慈悲心、惻隱心。佛門中有戒律，而醫(yī)門中更有依佛門戒律而指定的《醫(yī)門法律》。清代名醫(yī)喻嘉言首創(chuàng)醫(yī)法。他在《醫(yī)門法律》卷一《申明仲景律書》中說：“治天下有帝王之律，治仙神有上天之律。至于釋門，其律尤嚴(yán)……醫(yī)為人之司命，先奉大戒為入門，后乃盡破微細(xì)諸惑，始具活人手眼，而成其為大醫(yī)，何可妄作聰明，草菅人命哉？”提出了醫(yī)家也要像僧人一樣持戒，謹(jǐn)慎從醫(yī)。明代醫(yī)家陳實功在其所著的《外科正宗》一書中也提出了類似戒律的“醫(yī)家五戒十要”。總之，戒律對正醫(yī)風(fēng)、立醫(yī)德也起了積極作用。
