傳染病學(xué)指導(dǎo):回歸熱流行病學(xué)
來(lái)源:中華考試網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2012-04-12
(一)傳染源
虱傳回歸熱的唯一傳染源是病人;蜱傳回歸熱的主要傳染源是鼠類(lèi),病人亦可為傳染源。
(二)傳播途徑
虱傳回歸熱的傳播以體虱和頭虱為傳播媒介。虱吸血后,螺旋體經(jīng)虱胃腸道進(jìn)入體腔大量繁殖,但不進(jìn)入唾液腺,亦有隨虱糞排出,故虱叮咬及虱糞均無(wú)傳染性。當(dāng)虱體被壓碎后,虱體腔內(nèi)的螺旋體經(jīng)皮膚創(chuàng)面,或經(jīng)手接觸眼、口、鼻部粘膜侵入人體。偶可經(jīng)輸血及經(jīng)胎盤(pán)傳染。蜱傳回歸熱的傳播媒介為不同種類(lèi)的軟蜱。蜱可終身攜帶螺旋體。并可經(jīng)卵傳代。故蜱不僅是傳播媒介,也是病原體的貯存宿主。蜱體腔內(nèi)、糞便和唾液均含有螺旋體,故叮咬吸血時(shí)即可傳染。亦可經(jīng)破損皮膚侵入人體。
(三)易感人群
男女老幼均易感。病后免疫力不持久。兩型回歸熱之間無(wú)交叉免疫。
(四)流行特征
虱傳回歸熱分布廣泛,見(jiàn)于世界各地。流行季節(jié)為冬春季。平時(shí)多為散發(fā),可因戰(zhàn)爭(zhēng)、災(zāi)荒引起大流行,本病目前我國(guó)已絕跡;蜱傳回歸熱局限于熱帶及亞熱帶地區(qū),為自然疫源性疾病。發(fā)病季節(jié)以4~8月最多,常呈散發(fā)。