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2011年心理咨詢師(二級)考試重要知識點串講(10)

作者:   發(fā)布時間:2011-05-16 14:18:11  來源:育路心理咨詢師考試網(wǎng)
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  八、森田療法

  森田療法(Morita Therapy)是日本森田正馬(1874-1938)于20世紀20年代創(chuàng)立的一種基于東方文化背景的心理治療方法。森田生前稱之為對神經(jīng)癥的特殊療法。后其弟子以其姓“森田”命名,并進一步完善、發(fā)展而成今日的森田療法。其本質(zhì)是通過親自體驗和理解,以達到治療的目的。治療要點是“順其自然,為所當為”,所以又稱“順其自然療法”“不問療法”。

  1.基本理論

  采取的行動,即:“與其想,不如做。”

  此外,還需認識并接受的是,人對生的欲望和對死亡的恐懼這兩種相互對立的心理狀態(tài),不必為出現(xiàn)對死亡的恐怖而恐懼不安,以致拼命排除這些令人恐懼的念頭,即“不安常在”。如,人佇高處,恐被摔下去,此乃常情,神經(jīng)質(zhì)者卻認為這是異�,F(xiàn)象而與之對抗,越對抗,越感到要被摔下來。要改變這種癥狀,只有從思想上放棄對對立觀念的抗拒,接受“不安常在”“唯事實為真實”的觀點。

  3)認清癥狀形成和發(fā)展規(guī)律,接受癥狀。森田認為神經(jīng)質(zhì)者本無任何心身異常,只因其疑病素質(zhì),將某種正常的感覺視為異常,并將注意固著在這些感覺上,造成感覺增敏,結(jié)果感覺與注意彼此促進,相互加強,不斷惡化,這種精神交互作用,是癥狀形成并使之繼續(xù)的主要原因。

  認清這一點并接受癥狀,就不會再強化對癥狀的主觀感覺;同時,接受這種癥狀的感覺,逐漸注意也就不再固著在癥狀上,進而“忘卻”癥狀的存在,以此來打破精神交互作用而減輕或消除癥狀。

  例如,社交焦慮障礙者,見人則覺臉紅、氣促、發(fā)抖,越怕就越注意自己的表現(xiàn),越注意就越緊張,越緊張臉越紅,雖然反復自我告誡“不要臉紅”。這樣恐懼癥狀就固著、發(fā)展了。相反,接受臉紅、氣促、發(fā)抖的狀態(tài),帶著“紅就紅、抖就抖”的態(tài)度與人交往,會使自己不再注意這些感受,從而使臉紅、氣促、發(fā)抖的反應慢慢消退,即“不安心即安心”“煩惱即解脫”。

  4)認清主觀與客觀之間的關(guān)系,接受事物的客觀規(guī)律。按照森田療法的觀點,疑病素質(zhì)是神經(jīng)質(zhì)癥狀形成的基礎(chǔ),精神交互作用是癥狀形成的原因,而其根源在于個體不能夠“順應自然”而產(chǎn)生的思想矛盾。主觀上的“應該如此”,客觀上卻“事實如此”二者之間的矛盾形成思想矛盾。出現(xiàn)思想矛盾的人精神十分痛苦,又企圖消除痛苦,最終疲憊不堪,猶如抽刀斷水,想一浪平靜一浪,反出現(xiàn)更多的波浪。如何破除思想矛盾呢?森田指出:“一言以蔽之,應該放棄徒勞的人為拙策,服從自然。想依靠人為的辦法,任意支配自己的情感,就如同要使雞毛上天、河水逆流一樣,不僅不能如愿,反而徒增煩惱。”何謂自然,冬寒夏暑乃自然,想冬不寒、夏不熱,悖其道而行之,就是人為的拙策。按照自然規(guī)律,服從之,忍受之,就是順應自然。因此,順應自然,就是認清任何客觀事物都有其自身的活動規(guī)律,包括每個人的感覺、情感、精神活動以及神經(jīng)質(zhì)癥狀的形成與改變都有一定的規(guī)律,這是不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移的,即“事實為真”。

 �。�2)“為所當為”的原則。森田療法把與人相關(guān)的事物分為可控制的和不可控制的兩大類。通過個體的主觀意志可以調(diào)控和改變的事物稱為可控制的事物;相反,個人主觀意志不能決定者稱為不可控制的事物。森田療法要求神經(jīng)質(zhì)者接受順應自然的觀點,不去控制那些不可控制之事,如人的情感;但還要注意為所當為,即控制那些可以控制之事,例如人的行動。所以,為所當為就是在順應自然的觀念指導下的行動。如高良武久所述:“順應自然的態(tài)度并不是說對自己的一切活動都放任自流、無所作為,而是要一方面對自己的癥狀和不良情緒聽之任之;另一方面要靠自己本來固有的上進心,努力去做應該做的事情。”

  1)忍受痛苦,為所當為。神經(jīng)質(zhì)者本來具有強烈的生的欲望,但為死的恐怖所束縛,原有的精神能量均投入到對癥狀的關(guān)注上,從而影響了其正常社會功能的發(fā)揮。社會功能越差,注意就越固著在癥狀上,越把癥狀當做必須排除的異物看待,進而加重其癥狀。

  要改變癥狀,一方面采取順應自然的態(tài)度接受癥狀;另一方面要隨著本來固有的生的欲望去做應該做的事情。即雖然癥狀存在,并且痛苦,也要接納忍受,采取行動,做當做之事。這樣把注意力集中在行動上,有助于打破精神交互作用。所謂做當做之事,就是按照生的欲望所表現(xiàn)出的上進心,認為自己應該做的那些事情。這樣就會把一直指向內(nèi)心的精神能量引向外部世界;同時,因為注意不再固著在癥狀上而使癥狀得到改善,也不必等癥狀消失,而是帶著癥狀行動,雖然痛苦,但行動本身會增強信心,原來自己并非一事無成。

  例如,特殊場合恐怖的不敢坐車者,想到坐車都害怕,因此回避——“我會緊張,我會受不了的”。森田療法要求忍受痛苦,為所當為。害怕沒關(guān)系,但該坐還得坐。帶著恐懼行動,注意自己要做什么,而不注意自己是否緊張了。堅持以往,恐懼就會逐漸減輕。

  2)面對現(xiàn)實,陶冶性情。人的行動會影響其性格,一定的性格又會指導人做出一定的事情。行動會造就我們的性格,神經(jīng)質(zhì)性格是可以通過行動得以陶冶的。重要的是要面對現(xiàn)實,接受現(xiàn)實,不逃避現(xiàn)實。

  實際行動是提高對現(xiàn)實生活適應能力的最直接的催化劑。所以,要求神經(jīng)質(zhì)者無論怎樣痛苦也要忍受痛苦投入到實際生活中去。如恐懼坐車,只有堅持坐車,在實際過程 中采用順應自然的態(tài)度,才能使恐懼感減弱。

  許多神經(jīng)質(zhì)者固執(zhí)地認為,只有先除掉癥狀,才能做好要做之事。“等我不害怕,敢坐車了再坐車”,為此他們其實付出了沉重的代價。因為不做事情或少做事情,減少了實際生活的機會,并且使精神能量更集中指向內(nèi)部,只關(guān)注自己的癥狀,使疑病素質(zhì)進一步發(fā)展。

  為所當為有助于癥狀的改善。重要的一點是,將注意由主觀世界引向客觀,精神能量移向外部世界,這一過程實際上是使內(nèi)向型性格產(chǎn)生某種改變的過程。

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導;二級包括:基礎(chǔ)知識、技能操作。
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