2010年中醫(yī)治療原則之八：因人制宜
來源：網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時間：2009-12-04
疾病的發(fā)生發(fā)展是由各方面的因素決定的，時令氣候、地理環(huán)境、精神刺激、飲食勞倦等條件對疾病進(jìn)程都有一定的影響，尤其是患者個人體質(zhì)不同，對疾病的影響更大。因此，在治療疾病時，要把影響疾病的各方面因素考慮進(jìn)去，具體情況具體分析，根據(jù)各個病證的特性，因時、因地、因人制宜采取相應(yīng)的治療措施。
在臨床上，照顧病人年齡、性別、生活習(xí)慣、體質(zhì)強(qiáng)弱、職業(yè)差異以及精神狀態(tài)等特點，給以適當(dāng)?shù)闹委�，稱為“因人制宜”。如年齡大小不同，用藥量也就不同，成人用藥量大，兒童用藥量小。一般來說，老年人生機(jī)衰減，氣血虧虛，患病多屬虛證，或正虛邪實，治療時，當(dāng)時刻注意正氣，防止攻邪傷正。小兒氣血未充，臟腑嬌嫩，易虛易實，治療時，當(dāng)慎投峻劑，忌用蠻補(bǔ)，以免病情轉(zhuǎn)化，變生它病。
在性別上，男女生理不同，各有特殊疾病。婦女在生理上、病理上有經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)的特點，所以治療時應(yīng)注意調(diào)經(jīng)、止帶；對妊娠婦女要慎用攻下；凡峻劑、破血、滑竅、走竄及有毒的藥物則不宜使用，以防墜胎，產(chǎn)后應(yīng)考慮氣血虧虛或惡露不盡等情況。男子有遺精、陽萎、滑泄、不育等疾病，臨證也要注意詢問。
體質(zhì)可因先天稟賦和后天營養(yǎng)、鍛煉情況的不同而異。體質(zhì)強(qiáng)壯耐受力強(qiáng)的，用藥量可大些；體質(zhì)虛弱耐受力弱者，用藥量宜輕。體質(zhì)不同，既使患同樣的疾病，治療用藥也要有所區(qū)別。如體質(zhì)素?zé)岬牟∪�，�?yīng)慎用溫?zé)崴幬�，體質(zhì)素虛的病人，應(yīng)慎用苦寒藥物，等等。
精神狀態(tài)的好壞，對疾病的轉(zhuǎn)歸也有一定影響。患者精神樂觀，情志舒暢，勇于向疾病作斗爭，就可以改善臟腑功能，易于戰(zhàn)勝疾病。反之，對疾病憂郁、悲觀惱怒、勞思過度，就可以加重臟腑功能失調(diào)，使機(jī)體抗病能力下降，則疾病遷延難愈。
綜上所述，因時、因地、因人制宜三個環(huán)節(jié)是密切相關(guān)不可分割的。因時、因地、因人制宜，是說治療時不但要看到人，而且要看到環(huán)境影響；不但要看到人的共性，而且還要看到不同人的特性，只有這樣，善于因時、因地、因人制宜，才能迅速治愈疾病。
