中醫(yī)文化：隋唐中醫(yī)
來源：網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時間：2009-10-12
隋朝 （公元 581～618 年）
關(guān)于隋代
這段時期戰(zhàn)亂頻密，人們都希望再一次將國家統(tǒng)一，以回復(fù)前漢般的繁榮倡盛。公元581年，楊堅奪取了北周的政權(quán)，之后更將南朝最后的國家-陳國打敗，統(tǒng)一了中國，他建立隋朝并自稱為隋文帝。然而隋文帝的繼承者，隋煬帝橫征暴斂，激起民變。終于公元 618 年被李淵推翻，之后建立了唐朝。
巢元方 （公元 610年）
巢元方巢元方是一位太醫(yī)博士，即是皇帝的醫(yī)師。公元 610年，巢被隋政府指派編寫《諸病源候論》又稱《巢氏病源》。這書共 50卷分67節(jié)，論述了 1，700種病癥。它是一部重要的著作；反映早在隋代就對病源的探討，發(fā)病機理的分析，以及對癥候的描述方面，有了相當(dāng)深入、系統(tǒng)地探索，是中國最早的病因證候?qū)W記錄。此書內(nèi)容涉及內(nèi)科、外科、兒科、婦科、皮膚學(xué)、眼科及耳鼻喉科。這本書對病癥的詳細描述，引起深遠影響，許多后世中醫(yī)著作對有關(guān)的論述都是直接或間接引用本書的原文及論點。
唐朝 （公元 618～907年）
關(guān)于唐代
唐朝是由李淵建立的（公元618～626 年）。之后由他兒子李世民繼位，著名的唐太宗（公元626～649年）。早期唐朝以多樣化的懷柔-羈留手段，形成很多民族部落的歸附，擴大了國家版圖。唐朝行政機構(gòu)完備，法律制度嚴密，經(jīng)濟繁榮，成為當(dāng)時極為富庶及高度文明的國家 .在這個時期，文化藝術(shù)多元化發(fā)展，詩詞繪畫，佛教儒學(xué)等十分興盛，對醫(yī)學(xué)發(fā)展影響深遠。唐朝政府重視醫(yī)療，臨床醫(yī)學(xué)成為主流，且日趨專科化。另外頻繁地與外來文化交流，也豐富了中醫(yī)學(xué)內(nèi)容 .當(dāng)時已有較完善的教育機構(gòu)。
太醫(yī)署
公元 624 年唐政府設(shè)立了“太醫(yī)署”，由行政、教學(xué)、醫(yī)療及藥工四部組成。而醫(yī)師培訓(xùn)后，主要會為皇帝，皇室及貴族們服務(wù) .醫(yī)學(xué)教育分為兩方面：醫(yī)療及藥學(xué)。
皇室醫(yī)學(xué)院包括醫(yī)科、針科、按摩科及咒禁科。醫(yī)科課程規(guī)定，學(xué)生必須先學(xué)《素問》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《脈經(jīng)》、《甲乙經(jīng)》之基礎(chǔ)課程，然后再學(xué)習(xí)臨床之內(nèi)科、兒科、外科、耳鼻口齒科及拔火罐科。咒禁科即以法術(shù)驅(qū)邪治病，是受道教及佛教等影響的重要中國傳統(tǒng)，反映了中醫(yī)全面性的治療手法中，精神修養(yǎng)占有非常重要的地位。
藥園同時期在京城還設(shè)有藥園，招收青年充當(dāng)學(xué)習(xí)生，學(xué)習(xí)種植及制作藥材，以培養(yǎng)藥學(xué)人材。
考試考試制度這個時期的太醫(yī)署非常重視考試，對學(xué)生的要求很嚴格，每月、季及年都有考試，以評核成績，并規(guī)定學(xué)習(xí)九年仍不合格者，即令退學(xué)。而醫(yī)師們的升遷制度也是基于他們的成功治愈率。中國是世界上最先設(shè)立考試制度的國家，并促使其他國家相繼仿效。公元931年，阿拉伯也開始要求醫(yī)生通過考核來確定資格。直到公元1140年，西方國家羅馬才立法，要求設(shè)定考試以評定醫(yī)生資格。
唐太宗執(zhí)政期間，公元 629 年，即太醫(yī)署成立 5 年之后，地方性醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)開始在某些州郡建立。公元713年，地方政府可自行委任教師到這些地方醫(yī)學(xué)院教授。公元723年，地方政府已授權(quán)可指派醫(yī)師為本地民眾服務(wù)。醫(yī)學(xué)教育形式因此而并非只有“師徒相授”了。
第一部國家藥典
《新修本草》 - 世界上第一部國家頒行的藥典
先前曾提及《神農(nóng)本草經(jīng)》是最早的藥典參考，大概是公元前一和二世紀的作品。 之后被陶弘景（公元456～536年）校訂并重新命名為《神農(nóng)本草經(jīng)集注》。也是中醫(yī)本草的重要文獻。唐朝首創(chuàng)由政府委任組織編撰藥典頒行全國。在公元 657～659 年間，唐政府命令蘇敬等20位同業(yè)專家集體編撰，同時又詔令在全國各地征集道地藥材，繪成藥圖。終于完成了世界上第一部由國家政府頒行的藥典 《新修本草》。比歐洲最早的政府藥典要早多個世紀。
中外醫(yī)藥交流
佛教徒去印度朝圣并帶回經(jīng)文由于中國強士不斷擴張，交通運輸系統(tǒng)改善了，與外面的文化交流增加，中國派醫(yī)師到外面如高麗、日本、印度及越南等，很多前述的醫(yī)著又被翻譯成該國語言。中醫(yī)學(xué)開始滲入其他醫(yī)學(xué)文化。另一方面，這些外來的文化也擴充了中醫(yī)學(xué)內(nèi)容。從韓國輸入了很多草藥，例如人參、白附子、 玄胡索等，從越南輸入的也有香草，蘇木和丁香等。
由于佛教普及，僧侶們常常往印度朝圣，加強了中國和印度之間的文化交流。許多印度醫(yī)書被翻譯成中文，據(jù)記載當(dāng)時有印度醫(yī)生在中國行醫(yī)。中醫(yī)眼科技術(shù)的提高也歸功于印度醫(yī)術(shù)。作為回報，中國藥材例如麻黃、人參和白芷等被帶到印度。
由于阿拉伯商人到中國經(jīng)商，中藥也影響了阿拉伯國家。阿拉伯人將煉丹術(shù)、脈診技術(shù)以及草藥如大黃、肉桂等帶回國。煉金術(shù)就是經(jīng)此而流傳到西方其他國家。另一方面新品種草藥例如香、沒藥和葫蘆巴等輸入了中國；來自波斯的無花果，今天仍是中醫(yī)用于通便的常用藥。此外西藏醫(yī)藥也從中醫(yī)及阿拉伯醫(yī)學(xué)中獲益。
孫思邈（公元581～682年）-藥王
藥王- 孫思邈
孫思邈（公元581～682年）是中國醫(yī)藥發(fā)展史里最有影響的醫(yī)師之一，他的行醫(yī)手法及醫(yī)德尤甚。由于自己身體虛弱，使他對醫(yī)藥產(chǎn)生興趣，并以自己為首位病人。孫思邈精通醫(yī)藥、佛教、儒家思想和道家思想，當(dāng)時隋文帝、唐太宗及唐高祖都希望詔他入朝為官。然而孫思邈一 一拒絕了這些職位，而是貢獻自己的一生為普通百姓服務(wù)。他相信最佳的治療方治是預(yù)防疾病發(fā)生，最差的治療方治是當(dāng)疾病開始后才處理，后者意謂醫(yī)師們不能保持病人身體健康。
孫思邈最出名的著作是《千金要方》及《千金翼方》�！肚Ы鹨健饭�30卷記載5300首醫(yī)方。《千金翼方》共30卷記錄了2571條藥方。孫思邈對疾病的觀念及療法至今仍受高度重視。當(dāng)時他已了解到霍亂及痢疾的成因是飲食不潔，而非人們普遍相信的邪惡之說；他正確地認識到肺結(jié)核是一種肺臟疾病，亦是創(chuàng)新的觀念；他被譽為中國最早的麻瘋病專家，有記錄說他治療過600個病例。
孫思邈亦聞名于診斷及治療營養(yǎng)缺乏病。雖然他不了解甲狀腺腫大的原因（甲亢是由于碘缺乏所致），但他知道會發(fā)生在山區(qū)居住或飲用不潔食水的人士；于是處方鹿及羊的甲狀腺給病人，以提高甲狀腺素的攝取量。對于夜肓癥（維他命A缺乏引致的夜晚視力不良疾�。�，孫思邈利用、牛及羊的內(nèi)臟將此病治愈，肝臟含豐富維他命A，可以補充病人的不足。他亦是醫(yī)學(xué)歷史上，第一位記錄腳氣病之診斷、治療及預(yù)防的醫(yī)生，腳氣病是一種由維他命 B1缺乏引起的營養(yǎng)缺乏疾病。孫思邈會處方給腳氣病人富含維他命 B1的復(fù)合方劑。
孫思邈倡導(dǎo)積極養(yǎng)生，反對魏、晉時期盛行的服仙丹求長生方法。他強調(diào)更積極的方法，例如鍛煉氣功、體操及推拿等，以達到延年益壽之目的。他反對日常生活中過度飲酒、食用未經(jīng)處理的肉類及在公共場所吐痰。孫思邈認為在訴諸用藥之前，應(yīng)先嘗試飲食治療。
孫思邈的其他創(chuàng)新包括針灸和藥物方面。他主張針藥并用，并探索出新的應(yīng)用穴位，創(chuàng)制彩色經(jīng)絡(luò)圖。他認為艾灸應(yīng)該在施行針刺療法之前執(zhí)行，而且強調(diào)使用 阿是穴，是今天被醫(yī)家們常用的穴位。孫思邈有非常豐富的草藥知識，而且非常注重收割季節(jié)及處理藥材方法。對中國藥物學(xué)發(fā)展有突出貢獻，被后人尊稱為“藥王”。
