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中醫(yī)知識(shí):《醫(yī)病簡要》瘄子

來源:網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間:2009-09-27

  紹興謂之瘩子,蘇州謂之沙子,其實(shí)皆風(fēng),感肺分。葉天士先生云:即屬風(fēng)感肺分,與發(fā)疹治法一樣耳。當(dāng)按四時(shí)法治之。在冬令發(fā)瘩,當(dāng)用冬溫法;夏時(shí)用暑風(fēng)法;秋時(shí)用秋燥法;春時(shí)用風(fēng)溫法,則當(dāng)用辛涼法,甘寒法,薄荷、連翹炒、大力子、桔梗、生甘、苦杏仁、麥冬、石膏、知母、玉竹、沙參、細(xì)生地、象貝、橘紅、金銀花、酒黃芩、冬桑葉。或大便作瀉,加淡滲法,則生米仁、茯苓,又炒銀花最妙�;蚧鹗�,則羚角、犀角、丹皮、焦梔子,或用葦莖湯、白虎湯,夏秋用,冬春斷不可用桂枝、白虎、竹葉石膏湯,或又加蔗漿、梨皮,各因其輕重而用之。又有入心營則犀角地黃湯,加紫雪或至寶丹。大抵初起大便水瀉者,不必服藥。大便燥結(jié)不通,謂之悶瘠,最危。俗法用西湖柳,性熱,《溫病條辨》大忌之也。至棉絲綿、櫻桃核,不知出于何書。兒科用之可笑也。道光癸卯間五月考時(shí),考客患瘄,兒科用桂枝無不鼻衄。予用辛涼合甘寒無不即愈,而竟不用西湖柳。可見葉法不誤人。又若初見怕冷,加荊芥亦可,(荊芥性溫,怕冷是寒。)有寒邪故可用。余每用白蔻殼,以軀殼病,故用殼藥,去殼寒也。若初起作嘔,大力子易于作嘔,用之嘔更甚。然《內(nèi)經(jīng)》在上者,因而越之,風(fēng)痰嘔出,瘄疹出透矣,何妙如之!若怕其嘔,加白蔻仁八分,即不嘔。又本草,大便瀉者,大力子禁用。以大力子能作瀉也。然瘄子出,瀉者不藥可愈,愈瀉愈妙。又瘄后水瀉,亦不礙,用甘寒復(fù)以淡滲,加銀花炭最妙。誤用溫?zé)崮藚⑿g(shù),必危,最怕吐血。

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