婦產(chǎn)科學(xué)輔導(dǎo)資料:子宮內(nèi)膜異位癥的病因
來(lái)源：考試吧發(fā)布時(shí)間：2013-12-10
具有生長(zhǎng)能力及功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔以外部位者，稱為子宮內(nèi)膜異位癥。當(dāng)內(nèi)膜在子宮肌層內(nèi)生長(zhǎng)，且局限于子宮者，為內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥，又稱子宮肌腺病;內(nèi)膜侵犯子宮肌層以外的組織，稱外在性子宮內(nèi)膜異位癥，其中以卵巢最為常見，此外子宮骶骨韌帶、子宮下段后壁漿膜層以及子宮直腸陷凹、乙狀結(jié)腸的盆腔腹膜、陰道直腸隔等處也較為常見，多發(fā)生于生育年齡婦女，近來(lái)發(fā)病率明顯增高。
病因
子宮內(nèi)膜異位癥為良性病變，但具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和種植能力。對(duì)于其發(fā)病原因，目前有多種學(xué)說。
(一)子宮內(nèi)膜種植學(xué)說
月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎屑隨經(jīng)血逆流，經(jīng)輸卵管進(jìn)入腹腔，種植于卵巢表面或盆腔其他部位。如嚴(yán)重的后傾后屈子宮及先天性宮頸狹窄或陰道閉鎖者，易并發(fā)本癥。剖宮取胎手術(shù)時(shí)，可將內(nèi)膜碎片帶至腹壁傷口上，形成腹壁子宮內(nèi)膜異位癥。此為種植學(xué)說的有力例證。
(二)體腔上皮化生學(xué)說
卵巢生發(fā)上皮、盆腔腹膜、直腸陰道隔等都是由具有高度化生潛能的體腔上皮分化而來(lái)，均具有潛在能力化生成為子宮內(nèi)膜樣組織。
(三)淋巴及靜脈播散學(xué)說
子宮內(nèi)膜碎屑通過淋巴或靜脈播散種植，可造成遠(yuǎn)隔器官的內(nèi)子宮內(nèi)膜異位癥，如肺、胸膜病灶等。
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