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奇方偏方秘方等之瑣談

來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2013-05-28

   過去讀《紅樓夢(mèng)》,見賈寶玉為林黛玉開藥,開出一副古怪的方子,其中主要的藥是古墳中富貴人頭上戴的珠子。賈寶玉小小年紀(jì),居然精于方藥,這當(dāng)然是小說家曹雪芹給他的本事。據(jù)紅學(xué)家們講,讀《紅樓夢(mèng)》就是讀百科全書,你想知道的知識(shí),里面都有,如果不信,你試讀一下里面的菜肴,馬上就能夠知道茄子怎么做得不像茄子,從而擁有廣博的烹調(diào)知識(shí)。至于“政治家看見排滿”云云,那自然是要讓熱衷政治學(xué)原理的人去讀了。我自己則很想從《紅樓夢(mèng)》里讀出醫(yī)學(xué)來,但賈寶玉的藥方卻讓我懷疑醫(yī)學(xué)必不能像做雞汁茄丁那樣簡(jiǎn)單。懷疑的理由在哪兒,我也說不清楚。

  考真珠(珍珠)入藥,并不奇怪,真珠“入厥陰肝經(jīng),故能安魂定魄,明目治聾”,可知是常用藥物。但用古墳里死人頭上的真珠,總是有點(diǎn)出奇了�!侗静菥V目》的著者李時(shí)珍也特別說明:“凡入藥不用首飾及見尸氣者,以人乳浸三日,煮過……”似乎李時(shí)珍的時(shí)代,醫(yī)家一般都要用死人頭上的珍珠,功效大概比新鮮真珠強(qiáng)。賈寶玉一定讀過李時(shí)珍這部士大夫人人皆讀的藥典,但從治療林黛玉“先天生的弱”這種內(nèi)癥來看,未必照搬藥典,而是獨(dú)出心意。“醫(yī)特意耳”,賈寶玉不但懂得,而且還是長(zhǎng)于創(chuàng)“意”的主兒,他想到黛玉身上的陰氣太重,所以必要用墓穴里浸淫了多年陰氣的珠子做主藥,才能以陰化陰。不要以為賈寶玉隨便說著玩,他對(duì)林小姐可不敢亂來,合府上下也都拿他的話當(dāng)真呢。合成這副藥,按說在賈府是沒問題的,但林小姐是否服它,小說未作交代,我們也不必追究。

  倒是聯(lián)想到南朝醫(yī)人徐嗣伯類似的故事�!短綇V記》描寫徐嗣伯,也是一個(gè)善于用墳?zāi)怪形镒髌娣降娜耍?/p>

  徐嗣伯字德紹,善清言,精于醫(yī)術(shù)。曾有一嫗患滯瘀,積年不瘥,嗣伯為之診疾,曰,此尸注也,當(dāng)須死人枕煮服之,可愈。于是就古冢中得一枕,枕已半邊腐缺,服之即瘥。后秣陵人張景,年十五,腹脹面黃,眾醫(yī)不療,以問嗣伯,嗣伯曰,此石蚍耳,當(dāng)以死人枕煮服之。依語(yǔ)煮枕以服之,得大利蛔蟲頭堅(jiān)如石者五六升許,病即瘥。后沈僧翼眼痛,又多見鬼物,以問之嗣伯,曰,邪氣入肝,可覓死人枕煮服之,竟,可埋枕于故處。如其言,又愈。王晏知而問之曰,三病不同,而皆用死人枕療之俱瘥,何也?答曰,尸注者,鬼氣也,伏而未起,故令人沉滯,得死人枕促之魂氣飛越不復(fù)附體,故尸注可瘥;石蚍者,醫(yī)療既僻,蛻蟲轉(zhuǎn)堅(jiān),世間藥不能除,所以須鬼物驅(qū)之,然后可散也,夫邪氣入肝,故使眼痛而見魍魎,應(yīng)須邪物以釣其氣因而去之,所以令埋于故處也。晏深嘆其神妙。

  看徐氏藥方之奇,賈寶玉卻又有大不如了。說起來名醫(yī)不容易做,但如徐嗣伯卻有何難哉,只要把死人枕拿來反復(fù)使用就是了。徐氏的時(shí)代,士大夫和道家的清談之風(fēng)早已吹進(jìn)了醫(yī)學(xué),所以醫(yī)人中像徐氏論藥這般玄論,正是彼時(shí)的一種時(shí)尚。醫(yī)學(xué)向玄理方向演變,恰恰需要徐嗣伯這樣的人的推進(jìn);而藥之一道至此日漸背離了它的固有物性,超出人們的常識(shí)和知性范圍,變得奇異玄深了。當(dāng)然奇方之出,實(shí)際上并非哪一個(gè)醫(yī)家的事,而是整個(gè)時(shí)代思維方式怪異化的反映。與當(dāng)時(shí)整個(gè)文化上的“志怪”(如《搜神記》等)思潮相聯(lián)系,醫(yī)藥之異,顯然代表了其中一個(gè)方面,而且是一個(gè)相當(dāng)重要的方面。

  由此,要說到南宋一部醫(yī)著——張杲的《醫(yī)說》。東晉、南朝以后,醫(yī)學(xué)的發(fā)展從技藝角度審視,尤以藥方學(xué)為顯著,唐孫思邈將藥方之用推到了一個(gè)新的高度,而宋代則是藥方學(xué)總結(jié)時(shí)期,官方和民間醫(yī)人的醫(yī)方著述將前代方藥搜羅殆盡,這中間的收錄,自然少不了各式各樣徐嗣伯式的奇方在內(nèi)。時(shí)間上稍晚一點(diǎn)的《醫(yī)說》,就是私人著述中有代表性的一種。據(jù)為《醫(yī)說》作序的羅頊講,著者“喜觀書,五十年間凡書之有及于醫(yī)者必記之”,可知這部書的博洽,所謂“博采傳記,考古援今,遠(yuǎn)追昔人素書之遺,近質(zhì)當(dāng)世諛聞之妄,推見至真,開悟后學(xué),紀(jì)次殆千余條,或由夢(mèng)感,或與神通,積眾口已效之傳,而病癥方論若合符契,略無一事抵牾……”正因?yàn)樗羞@樣的特點(diǎn),所以有關(guān)奇方的記述也特別多,幾乎隨處可見,夸張一點(diǎn)可以說集中了前代迄于宋中國(guó)所有的怪醫(yī)怪藥。老實(shí)講,讀這部書的感覺真像讀一部傳奇,愛看,卻做不到整襟肅容,反而每每有一種游戲感。張杲與他的伯祖、祖父、父親三世為醫(yī),他的伯祖又師從過北宋著名醫(yī)人龐安時(shí),到張杲時(shí)據(jù)傳對(duì)醫(yī)理更加精通,所以他同時(shí)的友人與弟子后學(xué),都以“勤于醫(yī)心”、“盡于醫(yī)理”這些話來稱許這部《醫(yī)說》的嚴(yán)肅性。而我們的感受卻與之不同,大約我們的好奇心太強(qiáng)了。

  羅頊在他的序中以著者友人的身份申明:

  醫(yī)家之書,本之以《素問》、《靈樞》,廣之以《難經(jīng)》、《脈訣》,而藥之君臣佐使咸萃于《本草》,世固不外是而為醫(yī)也。今有出一奇以起人之沉疴,則必相與驚異,以為昔人所未到。自明者觀之,其不有似于背水陣乎?故余知是書之有益也。

  推敲羅序的意思,原來這部書記述歷代醫(yī)學(xué)事跡的目的,即要在經(jīng)典醫(yī)書之外特別補(bǔ)述醫(yī)之為奇為異者,而醫(yī)之一道,也就存乎奇方異法的運(yùn)用之中。這部書所能起到的效果,在當(dāng)時(shí)閱讀者那里已經(jīng)得到證實(shí),同為南宋人的徐杲讀過后說:

  余曩讀《千金方》間遇一二奇證,扣諸醫(yī)莫能識(shí)疑,蓄既久,因念華佗不世出,將終無所質(zhì)究。及……得張君季明所謂《醫(yī)說》者而閱之,于是前者之疑,渙然釋,豁然悟而且嘆曰,是說其有濟(jì)于世也博矣。

  至于這部紀(jì)奇說異的書對(duì)世人究竟有多大教益和幫助,只有羅頊與徐杲知道。但《醫(yī)說》對(duì)我們的閱讀來說,重要的不在于估價(jià)它的作用,而在于了解它紀(jì)述和論說醫(yī)藥的觀點(diǎn)立場(chǎng)。當(dāng)我們以傳奇的眼光對(duì)待它時(shí),實(shí)際上我們看到了這部書理論背景上的虛擬性和未知性。這并不是指所有那些出自古今傳記里的奇方異法都是偽造的,都不值得作為病癥方論的參證材料,而是指那些奇方異法的背后,分明有一個(gè)按照中國(guó)陰陽(yáng)學(xué)說建立起來的敘事結(jié)構(gòu)和解釋體系,正是它消解了醫(yī)學(xué)理論的實(shí)證性而將其虛構(gòu)化了。借助陰陽(yáng)學(xué)說的理論,張杲關(guān)于前代醫(yī)跡的紀(jì)述和論說,不可避免地進(jìn)入“夢(mèng)感”、“神通”之類不可知的玄思臆想當(dāng)中,全書的主體便成為一部醫(yī)學(xué)志異全抄。當(dāng)然其中也有一些著述者的取舍,比如對(duì)于神仙服食之類的質(zhì)疑與拒絕,顯然在醫(yī)學(xué)與道教神仙方術(shù)之間劃出了一條警戒線。張杲著述的時(shí)代,正是兩宋理學(xué)興盛期,他是以儒者自許的,他的醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)當(dāng)來自宋儒理學(xué)中的新陰陽(yáng)學(xué)說,所以盡管他對(duì)神仙服食持否定態(tài)度,但并不妨礙他更加自覺地站在陰陽(yáng)學(xué)說的立場(chǎng)上敘寫那些奇異的醫(yī)藥故事。茲取一例,以資談?wù)摚?

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