外用藥——輕粉
來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2013-05-27
【別名】水銀粉、汞粉、峭粉(《本草拾遺》),膩粉(《傳家秘寶方》),銀粉(《本草綱目》),掃盆(《本草便讀》)。
【英文】Calomel【拉丁】Calomelas【商品名】輕粉(又名水銀粉、汞粉),粉霜(又名白粉霜、水銀霜)。
【處方名】輕粉、膩粉、銀粉等。
【性味】味辛,性寒,有毒。
【歸經(jīng)】歸肝、腎、大腸經(jīng)。
【功效】外用攻毒,祛腐,殺蟲,止癢;內(nèi)服祛痰,逐水,通便。
【考證】 出自《本草綱目拾遺》。①《品匯精要》:“凡作粉,先要作麯,其作麯之法:以皂礬一斤,鹽減半,二味入舊鐵鍋內(nèi),以慢火炒之,仍以鐵方鏟攪不住手,炒干成麯,如柳青色。其升粉法,先置一平臺,高三尺余,徑二尺,不拘磚?,以荊柴炭一斤碎之如核桃大,LONG于臺上,扇熾,每升粉一料,用水銀一兩二錢,麯二兩二錢,內(nèi)石臼內(nèi),石杵研,不見水銀星為度,卻入白礬粗末二錢,三味攪勻,平攤鐵鏊中心,約厚三分許,鵝翎遍插小孔,將澄漿瓦盆覆之,縫以鹽泥固濟(jì),勿令太實(shí),實(shí)則難起。置鏊于熾火上,候微熱,以手蘸水輕抹其縫及益,復(fù)用磚?立鏊下,周護(hù)火氣,待火盡、盆溫,揭之,勿令手重,重則振落,其粉凝于盆底,狀若雪花而瑩潔,以翎掃之,瓷器收貯。其盆鏊濁滓,入后料再升。”②《綱目》:“升煉輕粉法:用水銀一兩,白礬二兩,食鹽一兩,同研不見星,鋪于鐵器內(nèi),以小烏盆覆之,篩灶灰鹽水和,封固盆口,以炭打二炷香,取開則粉升于盆上矣。其自如雪,輕盈可愛。一兩汞,可升粉八錢。”③《綱目》:“黃連、土茯苓、陳醬、黑鉛、鐵漿可制其(輕粉)毒。”
【藥源】為用升華法煉制而成的氯化亞汞結(jié)晶。又名甘貢(化學(xué)名稱)。
【形態(tài)】
【產(chǎn)地】主產(chǎn)于湖北武漢、湖南湘潭、四川重慶、天津、河北安國、云南昆明等。銷全國各地。
【采收】輕粉系人工煉制品,其煉制方法有多種,如《綱目》載:“升煉輕粉法:用水銀一兩、白礬二兩、食鹽一兩,同研不見星,鋪于鐵器內(nèi),以小烏盆復(fù)之。篩灶灰,鹽水和,封固盆口,以炭打二炷香,取開,則粉升于盆上矣。其白如雪,輕盈可愛。一兩汞,可升粉八錢。又法:水銀一兩、皂礬七錢、白鹽五錢,同研,如上升煉。又法:先以皂礬四兩、鹽一兩、焰消五錢,共炒黃為曲。水銀一兩,又曲二兩、白礬二錢,研勻,如上升煉。”目前按傳統(tǒng)加工法用磚砌一爐灶,上留10個爐眼,每一爐眼放一平底鍋,先將膽礬1.75kg、食鹽1.5kg,放于盆內(nèi),加水約1.5kg混合。放入水銀3.125kg,攪拌成粥狀,再加入紅土約10大碗,拌和成半干干濕的軟泥塊,分成10份,捏成饅頭形,另在平底鍋中央撒一層沙土,將饅頭塊物分別放在沙土上,并用陶碗或瓷盆蓋上,再用泥封固,以防泄氣。先放在爐旁,每爐約用上等木炭23.5kg,先在爐外燒之全紅,再裝入各爐眼內(nèi),略燒片刻,即行通火,將爐眼中央擺成空型,若見有火苗之處,用炭壓蓋,不使上燃,再將爐門關(guān)閉,開始悶火。等到炭已燒透,至無火苗,且外被一層白灰時(shí),將已封固的平底鍋,放在每個爐眼上,將爐門關(guān)閉。22h后開鍋,則見鍋內(nèi)出現(xiàn)多數(shù)多角形雪花樣片狀結(jié)晶,用雞翎掃下,揀去雜質(zhì),即得輕粉。現(xiàn)代制藥工業(yè)多采用下列方法制造:(1)將硫酸汞15份與汞10份混合,使成為硫酸亞汞,加食鹽3份,混合均勻,升華即得。升華物呈結(jié)晶狀,與中藥傳統(tǒng)方法制得者相似,多供外用。(2)硫酸亞汞10份和硝酸1.5份與蒸餾水88.5份混合,加食鹽3份的水溶液,即得氯化亞汞沉淀,傾瀉上層清液,以蒸餾水洗滌沉淀物,至無氯離子反應(yīng)為止,過濾,避光微溫,干燥。為非晶形粉末,因不含二氯化汞,故宜供內(nèi)服。
【炮制】取原藥材,除去雜質(zhì),研成細(xì)粉,過80目篩。
貯干燥容器內(nèi),密閉,置陰涼干燥處,防潮,避光專柜保存。
【商品情況】
【藥材特征】 本品為鱗片狀結(jié)晶,形似雪花。銀白色;半透明或微透明。具銀樣光澤。體輕,質(zhì)脆,用手捻之,易碎成細(xì)粉。氣無,味淡。遇光顏色緩緩變暗。
以片大、色潔白、體輕、具銀樣光澤者為佳。
【藥材鑒別】 不溶于水與酸,放在鐵片上加熱,則逐漸變?yōu)辄S色,最后化為青煙,不留痕跡。加氫氧化鉀液,析出黑色氧化亞汞,加氨水振搖之,則變?yōu)楹谏?/p>
【應(yīng)用】用于瘡瘍疥癬,膿水淋漓作癢。輕粉辛寒燥烈,外用能祛風(fēng)除濕散熱而攻毒祛腐斂瘡,殺蟲止癢,對于瘡瘍屬濕熱,創(chuàng)面滲出物較多者尤為適宜,故凡化腐、拔毒、生肌、止癢諸方中多可應(yīng)用。如皮膚、粘膜部位瘡瘍濕爛,紅腫熱痛者,用輕粉配石膏、黃柏、青黛等研末外敷,以解毒斂瘡,祛腐生肌;創(chuàng)面分泌物已少但久不愈合者,則與珍珠、龍骨、象皮等配用,可促進(jìn)生肌斂瘡;瘡瘍潰爛胬肉,即肉芽過度增生不斂者,與烏梅、冰片、西月石等配伍以祛腐生肌。治臁瘡潰爛不愈,濕熱甚者,以輕粉、黃連末伍用,豬膽汁調(diào)涂,或配兒茶、血竭、五倍子、黃丹等制成夾紙膏外貼可解毒祛腐,生肌斂瘡。
用于梅毒,疳瘡,亦取其劫風(fēng)痰濕熱之用。治下疳陰瘡可單用輕粉干撤患處。若皮損肉爛,疼痛劇烈,則與珍珠、青缸花配用,如《外科正宗》月白珍珠散。治楊梅瘡,以本品配大楓子搗爛外涂。
用于疥癬濕疹諸癢。輕粉味辛氣冷而性燥,走而不守,故破風(fēng)郁肌膚之癢因辛散可解,血燥生熱之癢由寒涼可止,濕留肌膚則燥濕而除,疥癬生蟲之癢則殺蟲而止。治疥瘡瘙癢流脂水,輕粉與大楓子、硫黃、黃丹配伍研末外撒,如《串雅外編》掃疥方;治癬癩瘙癢,以輕粉同雄黃、豬脂合和涂抹,殺蟲止癢;本品與風(fēng)化石灰、鉛丹、硫黃為末用生油調(diào)涂,則治一切干濕癬瘡,如《圣濟(jì)總錄》如圣散;治風(fēng)疹、皮膚瘙癢癥等,可用輕粉與煅石膏、白芷制散劑外撲,以祛風(fēng)除濕,清熱止癢,如《醫(yī)宗金鑒》三白散;臨床有以輕粉撲治熱痱,配黃柏、蛤粉同用,止癢去痱效果較好。
用于酒皶鼻,痤瘡。�?蓪⑤p粉配入面藥內(nèi)用,能清熱祛風(fēng)、解毒療瘡。如《瘡瘍外用本草》加味顛倒散,以輕粉配大黃、硫黃研為散,于晚睡前涼水調(diào)涂,至晨洗去再撲以干粉。
用于痰壅喘逆,急慢驚風(fēng),水腫脹滿,二便不利。輕粉內(nèi)服有劫痰,利水,消積通便之效。治痰涎喘急氣逆,不能平臥,內(nèi)服使涌吐或?yàn)a下痰涎而喘逆得以緩解,如《串稚內(nèi)編》輕粉頂。用于驚風(fēng)痰熱,涎潮抽筋,及陽癇熱證。輕粉“善入經(jīng)絡(luò),瘈疭藥有用之”(《本草從新》),常可與膽南星、青黛、全蝎等祛痰清熱鎮(zhèn)痙藥配用。治邪盛正氣未傷之水腫脹滿,二便不利者,輕粉可與大戟、芫花、牽牛子、檳榔等逐水通便下氣藥同用,如舟車丸、三花神祐丸。
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