張載與中醫(yī)藥
來源：中華中醫(yī)網(wǎng)發(fā)布時間：2013-05-07
北宋的張載（字橫渠）是宋朝負(fù)有盛名的理學(xué)創(chuàng)始人之一，其所代表的“關(guān)學(xué)”乃北宋時期重要的理學(xué)流派之一。他上承周子，下啟二程和朱熹，被列入北宋“五子”之列；其主要的代表著作為《正蒙》、《易說》、《西銘》、《東銘》等，載于《張子全書》。
宋代中國科學(xué)技術(shù)的總體水平在世界范圍內(nèi)是獨一無二的；它不僅擁有火藥、航海指南針和活字印刷術(shù)等重大的發(fā)明技術(shù)，而且在造船、航海、機(jī)械、農(nóng)業(yè)、商貿(mào)、建筑、陶瓷、藝術(shù)、音樂、天文等領(lǐng)域遙遙領(lǐng)先。士農(nóng)工商，各得其所；行行業(yè)業(yè)，均創(chuàng)佳績。在這種廣袤的背景下，合理分析和看待理學(xué)與當(dāng)時科學(xué)技術(shù)的關(guān)系是極其重要的。
張氏的思想從“萬物同一”的宇宙生成論（cosmology）出發(fā)，認(rèn)為宇宙的本原是氣。他說：“太虛無形，氣之本體”，即氣聚則有形而現(xiàn)形成萬物，氣散則無形可見化為太虛，進(jìn)而完成了對“形而上”與“形而下”世界的界定。他還特別指出：“人但物中之一物耳，如此觀之方均”，即把人放在自然界中思考定位——將人與周圍的生態(tài)環(huán)境聯(lián)系起來，與其他的生態(tài)物種放到一個平等的位置考查，把天地與生物界看作一個整體的、恒動的環(huán)境大系統(tǒng)，即今之所謂“ecosystem”，進(jìn)而強調(diào)人與天地本一氣相貫，人對天地環(huán)境本應(yīng)有所擔(dān)當(dāng)，也就是所謂“大心”。這在當(dāng)時的時代可謂是極其前瞻的。當(dāng)代國學(xué)大師季羨林先生在其諸多著作中也極其推崇張橫渠關(guān)于“民，吾同胞，物，吾與也”的思想，并將之作為古代學(xué)界崇尚人與天地和諧的有力論證。
在政治抱負(fù)上，張載因反對王安石的“變法”而受到?jīng)_擊。但他堅持主張實施溫和的社會變革，實行井田制，以達(dá)到均平，使富者不失其富，貧者漸失其貧。這對現(xiàn)今中國社會的經(jīng)濟(jì)模式轉(zhuǎn)型是有啟迪作用的。
橫渠的思想對中醫(yī)的影響主要體現(xiàn)在兩個層面。首先，他把“肖天”作為所追求境界，開風(fēng)氣之先，感召了二程與朱子的格物之學(xué)。所謂“肖”，即“像”也，相似也。張氏指出：“道所以可久可大，以其肖天地而不離也；與天地不相似，其違道也遠(yuǎn)矣。”（《正蒙·至當(dāng)篇》）；又說，“天人異用，不足以言誠；天人異知，不足于盡明。所謂誠明者，性與天道，不見乎小大之別也。”（《正蒙·誠明篇》）因而他主張順性應(yīng)天，反對人為的滅理窮欲之舉。其思想不僅突出了中醫(yī)一貫秉持的“天人相應(yīng)”的根本主張，而且還肇發(fā)了元代醫(yī)家王好古作“人肖天地論”（《此事難知》）；明季張景岳提出“人是小乾坤”（《類經(jīng)附翼·求正錄·大寶論》）。
另一影響則體現(xiàn)在“形而下”的層面，指導(dǎo)了藥物學(xué)的研究�！端貑枴菲咂\氣大論中原有“高下相召，升降相因”的論述。張載非常重視氣之浮沉升降與動靜相感，這啟迪了易水學(xué)派的開山宗師張元素（潔古先生）對藥物氣味厚薄的理論進(jìn)行研究。盡管這樣的理論出自《內(nèi)經(jīng)》，但尚未與具體藥物結(jié)合，況且歲月淹沒，其理不彰。張潔古根據(jù)“升降浮沉”制訂出藥類法象，將所舉的100多種藥物劃分為風(fēng)升生、熱浮長、濕化成、燥降收和寒沉藏五類。他又遵從宋儒輕清者為天、重濁者為地、精英者為生、渣滓者為物的基本模式，把輕重厚薄的性質(zhì)用以闡發(fā)藥物的氣質(zhì)與偏性；其中張載的影響是不言而喻的。
張載便是這樣“為天地立心，為生民立命”的，朱子所謂“讀書之樂何處尋，數(shù)點梅花天地心”乃承此義。在《朱子語類》卷一便有關(guān)于人類起源的論述：“問：‘生第一個人時如何？’曰：‘以氣化。二（陰陽）五（木、火、土、金、水）之精，合而成形，釋家謂之化生。如今物之化生甚多，如虱然。’”。那么最初化生的是兩個人，繼而“形生”出很多人；因此，他又說，“那兩個人，便如而今人身上虱，是自然變化出來”（《朱子語類》卷九十四）。后來，朱子之學(xué)正傳于元代醫(yī)哲大家朱丹溪；對明代大醫(yī)家孫一奎、李時珍的學(xué)術(shù)理論影響頗大�？梢�，宋代理學(xué)為中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展注入了新的科學(xué)思想，成為金元時期醫(yī)學(xué)變革的直接原因。
總之，中醫(yī)藥學(xué)是具有原創(chuàng)思維的學(xué)術(shù)體系，它是一種由中國古代哲學(xué)指導(dǎo)的，農(nóng)耕文化所衍生的，探討宇宙與生命宏觀整體規(guī)律的氣、象醫(yī)藥學(xué)思維模式。因此，研究中國的古代哲學(xué)，不僅是研究秦漢，更要探討宋明。理學(xué)的“五子”、“二先生”履踐了這樣的原創(chuàng)思維過程，開啟了宋金元明格物的學(xué)問，并深深影響了中醫(yī)藥學(xué)的形成與發(fā)展。而自古至今，中醫(yī)藥的繼承和創(chuàng)新，無疑又促進(jìn)了當(dāng)今世界文化多元化與醫(yī)藥多樣性的學(xué)術(shù)格局。
