關(guān)鍵詞:中醫(yī)流派 孟河醫(yī)派 形成 傳承 醫(yī)藥學(xué)史
摘要:孟河醫(yī)派作為著名醫(yī)派之一,其形成可追溯至東漢三國(guó)時(shí)期,可謂為葛洪醫(yī)藥余緒。孟河地區(qū)歷代名醫(yī)輩出,宋代出了許叔微,著《本事方》,開(kāi)醫(yī)案類(lèi)著作之先河。明代王肯堂著《六科準(zhǔn)繩》以求“宗學(xué)術(shù)之規(guī)矩”,“求醇疵互辨”。至清代,孟河地區(qū)積集了一批學(xué)養(yǎng)很深的醫(yī)界人物,為孟河醫(yī)派的崛起奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。孟河醫(yī)派著名醫(yī)家如費(fèi)伯雄、馬培之、巢崇山、丁甘仁等紛紛走出故土,有多名名醫(yī)東行上海,開(kāi)業(yè)授徒,共和國(guó)建國(guó)前后許多著名中醫(yī)專(zhuān)家皆傳承于孟河醫(yī)派。
孟河醫(yī)派這個(gè)品牌能唱響大江南北,以至名滿(mǎn)海內(nèi)外,有許多重要情節(jié)和史實(shí)亟待鉤沉,這是我們的責(zé)任,今舉其略而言之。
孟河地處江蘇省常州市城北經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)臨長(zhǎng)江邊上的一個(gè)小鄉(xiāng)鎮(zhèn)。要還原十九世紀(jì)清代孟河風(fēng)土人情,是不可能的了。然則,在一部名叫《好云樓初集》里記錄了時(shí)為江蘇督學(xué)李小湖走訪(fǎng)費(fèi)伯雄,來(lái)孟河時(shí)所觀(guān)察到的景象:“巾車(chē)赴河莊,只輪轉(zhuǎn)(車(chē)歷)轆;一路耞板聲,納禾場(chǎng)已筑。烏下多白頸,農(nóng)來(lái)尚赤足;不放鋤柄空,種麥秋雨沐。”“嘉山對(duì)黃山,兩山夾一城。……江落沙洲拓,幸遠(yuǎn)波濤驚。”山不高而秀逸,水不深而澄澈,地豐而物阜,民勤而樸實(shí)。督學(xué)感嘆此地必定是孕育“名士為名醫(yī),倍泄山川靈”的好地方。另外有一則是清同治趙賓旸的記錄:“孟河故多良醫(yī),有聲振寰曲,為名公鉅卿所倒屣者,一時(shí)喧赫,舳艫銜接數(shù)十里。”一個(gè)小小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)以醫(yī)事有如此盛況,也可以說(shuō)是空前的了。
關(guān)于孟河醫(yī)派的形成背景,現(xiàn)在能查尋到最早的源頭,可追溯至東漢三國(guó)時(shí)期。廬江左茲授九丹液仙經(jīng)于葛玄,沛國(guó)譙人華佗傳學(xué)于弟子吳普,吳普與葛玄素有交往,葛玄的孫子葛洪盡傳祖上衣缽,是中國(guó)醫(yī)藥史上一位非常重要的人物,當(dāng)時(shí)就隱居在毗陵郡豁地內(nèi)的茅山,他用畢生精力匯帙晉以前所能見(jiàn)到的醫(yī)籍上千卷,輯成《玉函經(jīng)》,書(shū)雖佚失,但今尚能見(jiàn)到它的精選本《肘后方》和葛洪弟子陶弘景補(bǔ)厥成的《肘后百一方》。日本著名學(xué)者丹波元胤說(shuō):“按是書(shū)名肘后者,言其方單省,足以力辦,可以?huà)熘夂笠噪S行也。”《四庫(kù)全書(shū)提要》也稱(chēng):“其書(shū)有方無(wú)論,不用難得之藥,簡(jiǎn)要易明,大旨精切。”這樣的書(shū),向來(lái)受到家鄉(xiāng)醫(yī)家的青睞,孟河醫(yī)派里的費(fèi)伯雄所著《食鑒本草》、《怪疾奇方》,馬培之著述《青囊秘傳》,巢崇山的《千金珍秘方》,丁甘仁的《外科丸散驗(yàn)方錄》等書(shū)都能找到《肘后方》痕跡。道是葛洪醫(yī)藥余緒是完全有根據(jù)的。
到了宋代,常州出了個(gè)許叔微,進(jìn)士出身,以醫(yī)名于世,著有《本事方》,秘藏本傳至高僧荊山浮屠,再傳到宦官羅知悌手里,羅是元朝末年名醫(yī)朱丹溪的老師,丹溪翁特別珍視《本事方》,讓他的弟子整理出版的《丹溪心法》即是仿照《本事方》而作的,這便是如今醫(yī)案類(lèi)著作的初始形式。孟河醫(yī)家都將自己的經(jīng)驗(yàn)案例分付學(xué)生傳抄留世,與這位許叔微先生當(dāng)年的做法一脈相承。
明代常州又出了一位進(jìn)士出身的名醫(yī),他是金壇王肯堂,著《六科準(zhǔn)繩》凡一百二十卷,《四庫(kù)提要》說(shuō):“其書(shū)采摭繁富,而參驗(yàn)脈證,辨別異同,條理分明,具有端委。故博而不雜,詳而有要。于寒溫攻補(bǔ)無(wú)所偏主。……世相競(jìng)傳,為醫(yī)家之圭臬。”可以看出王之所以要著這部大型類(lèi)書(shū),是因?yàn)榱迫鄙贉?zhǔn)繩之故。他本著“宗學(xué)術(shù)之規(guī)矩,不事獵奇斗艷,求醇疵互辨,讀書(shū)融會(huì)貫通,視古人為知已”的著書(shū)立說(shuō)理念,為后來(lái)費(fèi)伯雄作《醫(yī)醇剩義》,旨在糾偏歸醇,大有啟發(fā)和開(kāi)悟。
清代學(xué)者陸膺一謂:“葉天士之后,江浙間醫(yī)家多以治溫病名,獨(dú)武進(jìn)孟河名醫(yī)輩出,并不專(zhuān)治溫癥。由是醫(yī)界有孟河派、葉派之分。”葉天士,江蘇吳縣人,清代康熙、乾隆年間名醫(yī),出身世醫(yī)之家,幼承庭訓(xùn),博覽醫(yī)籍,轉(zhuǎn)益多師,30歲時(shí)已聲名遠(yuǎn)揚(yáng)。對(duì)溫病的傳染途徑、致病部位及辨證論治方法等,均有獨(dú)到見(jiàn)解,他以仲景之說(shuō)為體、河間之論為用,系溫病學(xué)說(shuō)的奠基人之一。平心而論,葉天士絕非“長(zhǎng)于外感溫病,拙于內(nèi)傷雜癥”,相反他對(duì)內(nèi)傷雜癥也有著相當(dāng)精湛的造詣,是位杰出的臨床大家。只可惜與他同時(shí)的名醫(yī)表現(xiàn)出相當(dāng)?shù)牟粓F(tuán)結(jié),他與薛生白之間的相互抵毀,與徐靈胎之間的輕視詬病,都有史實(shí)可證,使葉派這個(gè)優(yōu)秀品牌不停地受到傷害,在葉的學(xué)生中又沒(méi)有一個(gè)出類(lèi)拔萃的能為葉派重振旗鼓。而就在那一時(shí)期,形勢(shì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)折,常州已積集了一批學(xué)養(yǎng)很深的醫(yī)界人物,如與徐靈胎關(guān)系相當(dāng)密切的法徵麟、法公麟兄弟,著有《本經(jīng)疏證》、《本經(jīng)續(xù)疏》、《本經(jīng)序疏要》的鄒澍,著有《醫(yī)學(xué)讀書(shū)志》的曹青巖等人,以“研古籍,窮義理”在學(xué)術(shù)界已形成相當(dāng)濃厚的氣氛,而且與孟河早期的一批精英,如王九峰,費(fèi)士源、馬省三、巢沛三、丁佩堂、沙曉風(fēng)等已建立學(xué)術(shù)上的溝通,為孟河醫(yī)派的崛起奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。毋怪乎丁甘仁說(shuō):“吾吳醫(yī)學(xué)之盛甲天下,而吾孟河名醫(yī)之眾,又冠于吳中。”
孟河四大家之一的費(fèi)伯雄,字晉卿,號(hào)硯云子。伯雄為費(fèi)氏世家第七代傳人,少秉異志,有神童之稱(chēng),聰慧過(guò)人,被選拔貢生后,但以救人救世為己任,稟承家學(xué)。嘗云:“醫(yī)學(xué)至今,蕪雜已極,醫(yī)家病家,目不睹先正典型,群相率而喜新厭故,流毒安有窮哉!救正之法,惟有執(zhí)簡(jiǎn)馭繁,明白指示,庶幾后學(xué)一歸醇正,不惑殊趨。”著《醫(yī)醇剩義》,取各家之長(zhǎng)而舍其偏,面臨極難兇險(xiǎn)之癥,率以和緩應(yīng)對(duì),常有出奇制勝之妙。孫費(fèi)承祖,號(hào)繩甫,克紹箕裘,有乃祖遺德余風(fēng),中年后移居上海,以善治危重急奇諸病見(jiàn)稱(chēng)。有侄費(fèi)子彬從其業(yè),傳費(fèi)家風(fēng)范,子彬先生是常州籍著名畫(huà)家戴元俊的姑夫,戴早年從之游,集有侍診脈案處方。戴與儒醫(yī)屠濟(jì)寬有丹青之誼,曾委托其整理成《費(fèi)子彬醫(yī)案》,因日寇入侵,抗戰(zhàn)軍興,稿件散落無(wú)復(fù)尋覓。
孟河醫(yī)派另一中堅(jiān)馬培之,名文植,晚號(hào)退叟。祖上曾掌事明太醫(yī)院,子孫世其業(yè)。至祖馬省三,名聲益顯,有《證病十六則》傳世,簡(jiǎn)明精要為治外證之綱領(lǐng)。馬培之隨祖臨診十六年,精于內(nèi)、外及喉科。光緒六年,由江蘇巡撫吳元炳薦舉入京為西太后診疾,深得幸寵,家有御賜匾額“福”和“務(wù)存精要”。著有《馬批外科全生集》、《醫(yī)略存真》、《青囊秘傳》及醫(yī)案行世。學(xué)生眾多,著名者如武進(jìn)丁甘仁、無(wú)錫鄧星伯、丹陽(yáng)賀季衡。傳賀季衡者有顏亦魯、張澤生等,現(xiàn)上海同濟(jì)大學(xué)終身教授、全國(guó)著名中醫(yī)學(xué)家顏德馨即顏亦魯哲嗣,全國(guó)著名中醫(yī)學(xué)家朱良春是馬培之侄孫馬惠卿的入室弟子,均得馬家秘傳。
巢崇山,名峻,其先人為乾隆年間名醫(yī)巢沛三,擅外科刀圭,并長(zhǎng)于內(nèi)服湯藥及秘制丸散膏丹促其消潰,多有他醫(yī)不識(shí)之妙,旁參同郡沙氏、江陰戚氏手法。行醫(yī)滬上,治驗(yàn)刊載《清代名醫(yī)醫(yī)案精華》,傳有《千金珍秘方》一書(shū)。
丁甘仁,名澤周。學(xué)醫(yī)于圩塘馬紹成,繼問(wèn)業(yè)于馬培之外科和汪蓮石傷寒學(xué),熟諳經(jīng)方,兼通時(shí)方,援古證今,博聞廣見(jiàn)。初行醫(yī)于孟河,繼遷蘇州,復(fù)東行上海,定居滬上四十年,受益民眾逾千萬(wàn),孫中山嘉勉其濟(jì)世之心,親頒匾額“博施濟(jì)眾”。著述有《喉痧證治概要》、《思補(bǔ)山房醫(yī)案》等。丁甘仁長(zhǎng)子孟淦早故,長(zhǎng)孫濟(jì)萬(wàn);次子仲英,孫濟(jì)華、濟(jì)民、濟(jì)南;三子涵人,女懋英、德英;重孫景耀、景源、景孝、一諤均克承祖業(yè),上世紀(jì)五十年代寓居香港和美國(guó)行醫(yī)。學(xué)生中尚健在者僅存上海中醫(yī)藥大學(xué)著名教授沈仲理,已年過(guò)耄耋,接近期頤了。
孟河醫(yī)派重要人物走出故土,當(dāng)在太平天國(guó)之后。費(fèi)伯雄晚年寓居泰興,巢崇山、費(fèi)繩甫先后到了上海,馬培之則定居蘇州,丁甘仁先遷蘇州,復(fù)東行上海,初到上海時(shí)得鄉(xiāng)賢巢崇山提攜,但很快就以高超的醫(yī)藝引來(lái)全國(guó)各地眾多的從游者。當(dāng)時(shí)中醫(yī)界私人傳授,每多保守思想,對(duì)醫(yī)學(xué)造詣秘而不宣,或傳臨床經(jīng)驗(yàn)而不講理論知識(shí),使從師問(wèn)業(yè)者眾,得一技之長(zhǎng)者少。丁氏認(rèn)為:“個(gè)人帶徒方式不能滿(mǎn)足培養(yǎng)中醫(yī)人才之需要,拯救祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),為當(dāng)務(wù)之急,刻不容緩,為振興中醫(yī)事業(yè),普及與提高教育為關(guān)鍵。”遂邀請(qǐng)名流李平書(shū)、王一亭諸公發(fā)起籌備,集資辦學(xué),復(fù)聯(lián)合滬上名醫(yī)謝利恒、夏應(yīng)堂諸同道,于1916年創(chuàng)辦“上海中醫(yī)專(zhuān)門(mén)學(xué)校”,為配合臨床,又著手創(chuàng)辦滬南、滬北廣益中醫(yī)院門(mén)診和病房作為實(shí)習(xí)基地,并主持《中醫(yī)雜志》為增進(jìn)學(xué)術(shù)交流廣開(kāi)門(mén)路。一時(shí)眾望所歸,中醫(yī)界公推丁氏為上海中醫(yī)學(xué)會(huì)首任會(huì)長(zhǎng)。期間為全國(guó)培養(yǎng)了一大批中醫(yī)骨干,其中佼佼者頗不乏人,如建國(guó)后擔(dān)任上海中醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)的程門(mén)雪、黃文東,共和國(guó)建立前后著名中醫(yī)專(zhuān)家丁濟(jì)萬(wàn)、秦伯未、章次公、曹仲衡、劉佐彤、陳耀堂、張伯臾等都是一代中醫(yī)翹楚。
上海中醫(yī)專(zhuān)門(mén)學(xué)校在創(chuàng)辦之初還做了一件非常了不起的事,即在校長(zhǎng)謝利恒領(lǐng)銜下編纂成的《中國(guó)醫(yī)學(xué)大辭典》。謝觀(guān),名利恒,武進(jìn)人,以碩儒延聘商務(wù)印書(shū)館,參與編纂《辭源》,與同鄉(xiāng)陸爾奎、方毅、臧勵(lì)和為民國(guó)初年之文字改良運(yùn)動(dòng)中有名的“武進(jìn)四杰”,以編纂各種辭典而著稱(chēng)。《中國(guó)醫(yī)學(xué)大辭典》為研求中醫(yī)者挈其綱領(lǐng),為溝通西醫(yī)者導(dǎo)彼先河,被稱(chēng)譽(yù)為“中醫(yī)自立之標(biāo)桿,中醫(yī)走向世界之先驅(qū)”一點(diǎn)也不為過(guò)。謝與丁的這一段情誼和業(yè)績(jī),為孟河醫(yī)派無(wú)疑又增添了一道絢麗的光環(huán)。