《景岳全書》臟象別論
來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2012-12-30
臟象之義，余所類于經(jīng)文者不啻詳矣，然經(jīng)有所未及，而同中有不同，及有先同后異者，俱不可以不辯也。夫人身之用，止此血?dú)�。雖五臟皆有氣血，而其綱領(lǐng)，則肺出氣也，腎納氣也，故肺為氣之主，腎為氣之本也。血者水谷之精也，源源而來(lái)，而實(shí)生化于脾，總統(tǒng)于心，臟受于肝，宣布于肺，施泄于腎，而灌溉一身。所謂氣主噓之，血主濡之，而血?dú)鉃槿酥?，是皆人之所同也。若其同中之不同者，則臟氣各有強(qiáng)弱，稟賦各有陰陽(yáng)。臟有強(qiáng)弱，則神志有辯也，顏色有辯也，聲音有辯也，性情有辯也，筋骨有辯也，飲食有辯也，勞役有辯也，精血有辯也，勇怯有辯也，剛?cè)嵊修q也。強(qiáng)中強(qiáng)者，病其太過，弱中弱者，病其不及。因其外而察其內(nèi)，無(wú)弗可知也。稟有陰陽(yáng)，則或以陰臟喜溫暖，而宜姜、桂之辛熱；或以陽(yáng)臟喜生冷，而宜芩、連之苦寒�；蛞云脚K，熱之則可陽(yáng)，寒之則可陰也。有宜肥膩者，非潤(rùn)滑不可也；有宜清素者，惟膻腥是畏也。有氣實(shí)不宜滯，有氣虛不宜破者。有血實(shí)不宜澀，有血虛不宜泄者。有飲食之偏忌，有藥餌之獨(dú)礙者。有一臟之偏強(qiáng)，常致欺凌他臟者。有一臟之偏弱，每因受制多虞者。有素挾風(fēng)邪者，必因多燥，多燥由于血也。有善病濕邪者，必因多寒，多寒由于氣也。此固人人之有不同也。其有以一人之稟而先后之不同者，如以素稟陽(yáng)剛而恃強(qiáng)無(wú)畏，縱嗜寒涼，及其久也，而陽(yáng)氣受傷，則陽(yáng)變?yōu)殛幰印；蛞躁幦岫氐⑿翢�，久之則陰日以涸，而陰變?yōu)殛?yáng)矣。不惟飲食，情欲皆然。病有出入，朝暮變遷，滿而更滿，無(wú)不覆矣。損而又損，無(wú)不破矣。故曰∶久而增氣，物化之常也；氣增而久，夭之由也。此在經(jīng)文固已明言之矣。
夫不變者，常也；不常者，變也。人之氣質(zhì)有常變，醫(yī)之病治有常變，欲知常變，非明四診之全者不可也。設(shè)欲以一隙之偏見，而應(yīng)無(wú)窮之變機(jī)，吾知其遺害于人者，多矣。故于此篇之義，尤不可以不深察。
