《脈經(jīng)》卷八之平痓濕暍脈證
來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2012-11-03
太陽(yáng)病,發(fā)熱無(wú)汗,而反惡寒者,名剛痓. 太陽(yáng)病,發(fā)熱汗出,而不惡寒者,名柔痓. 太陽(yáng)病,發(fā)熱,其脈沉而細(xì)者,為痓. 太陽(yáng)病,發(fā)其汗,因致痓. 病者身熱足寒,頸項(xiàng)強(qiáng)急,惡寒,時(shí)頭熱,面赤目脈赤,獨(dú)頭動(dòng)搖者,為痓. 太陽(yáng)病,無(wú)汗,而小便反少,氣上沖胸,口噤不得語(yǔ),欲作剛痓,葛根湯主之。
剛痓為病,胸滿口噤,臥不著席,腳攣急,其人必齘齒,可與大承氣湯。
痓病,發(fā)其汗已,其脈浛浛如蛇,暴腹脹大者,為欲解。脈如故,反伏弦者,必痓. 脈來(lái),按之筑筑而弦,直上下行。痓家,其脈伏堅(jiān)直上下。
夫風(fēng)病,下之則痓. 復(fù)發(fā)其汗,必拘急。
太陽(yáng)病,其證備,身體強(qiáng)幾幾然,脈沉遲,此為痓,栝簍桂枝湯主之。
痓病有灸瘡,難療。
瘡家,雖身疼痛,不可發(fā)其汗,汗出則痓. 太陽(yáng)病,關(guān)節(jié)疼煩,脈沉而緩者,為中濕。
病者一身盡疼,發(fā)熱日晡即劇,此為風(fēng)濕,汗出所致也。
濕家之為病,一身盡疼,發(fā)熱,而身色熏黃也。
濕家之為病,其人但頭汗出,而背強(qiáng),欲得被覆向火。若下之早,則吐,或胸滿,小便利,舌上如胎,此為丹田有熱,胸上有寒,渴欲飲而不能飲,則口燥也。
濕家下之,額上汗出,微喘,小便利者,死。若下利不止者,亦死。
問(wèn)曰:風(fēng)濕相搏,身體疼痛,法當(dāng)汗出而解,值天陰雨不止,師云此可發(fā)汗,而其病不愈者,何也?答曰:發(fā)其汗,汗大出者,但風(fēng)氣去,濕氣續(xù)在,是故不愈。若治風(fēng)濕者,發(fā)其汗,微微似欲出汗者,則風(fēng)濕俱去也。
濕家身煩疼,可與麻黃湯加術(shù)四兩,發(fā)其汗為宜,慎不可以火攻之。
風(fēng)濕,脈浮身重、汗出惡風(fēng)者,防己湯主之。
病人喘,頭痛,鼻塞而煩,其脈大,自能飲食,腹中和,無(wú)病。病在頭中寒濕,故鼻塞,內(nèi)藥鼻中即愈。
傷寒八、九日,風(fēng)濕相搏,身體疼痛,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子附湯主之。若其人大便硬,小便自利者,術(shù)附子湯主之。
風(fēng)濕相搏,骨節(jié)疼煩,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。
太陽(yáng)中熱,暍是也。其人汗出惡寒,身熱而渴也,白虎湯主之。
太陽(yáng)中熱,身熱疼重,而脈微弱,此以夏月傷冷水,水行皮膚中所致也,瓜蒂湯主之。
太陽(yáng)中暍,發(fā)熱惡寒,身重而疼痛,其脈弦細(xì)芤遲,小便已灑灑然毛聳,手足逆冷,小有勞,身熱,口前開,板齒燥,若發(fā)其汗,惡寒則甚;加溫針,則發(fā)熱益甚;數(shù)下之,淋復(fù)甚。