天人合一與中醫(yī)文化
來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 發(fā)布時間：2012-09-26
中醫(yī)藥學(xué)和養(yǎng)生學(xué)在其發(fā)展的歷史長河中，逐漸形成了一套獨具特色的醫(yī)療原則。這些原則充分體現(xiàn)出中國傳統(tǒng)文化的背景與特點：
1.“人命至重，有貴千金”的救死扶傷精神。中醫(yī)學(xué)家在千百年的行醫(yī)實踐中形成了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。他們把不為名利，全力救治，潛心醫(yī)道，認真負責(zé)作為自己的醫(yī)德標準。對此，唐代名醫(yī)孫思邈在《千金要方》 中作了全面總結(jié)。他指出，名利思想“此醫(yī)人之膏育也”，是醫(yī)生最應(yīng)忌諱的，如果行醫(yī)以收取綺羅財物，食用珍肴佳釀為目的，那就是一種無視“病人苦楚”的“人所共恥”、“人所不為”的行為。他認為，醫(yī)生的首要任務(wù)，應(yīng)當是維護和保障病人的健康與生命，把人的生命價值看作是醫(yī)學(xué)的出發(fā)點和歸宿，把挽救病人的生命，看作是醫(yī)生的最可寶的貴財富。所以，他反復(fù)強調(diào)，作為一名醫(yī)生必須“無欲無求”、“志存救濟”，對任何一個病人都要一視同仁，要有高度的同情心，處處為病人著想。對“有疾厄來救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍娃，怨親善友，華夷智愚”，都要把他們看作是自己的親人；對治療中的風(fēng)險，“不得贍前顧后，自慮吉兇”，考慮個人的利害得失；對病人的痛苦，“若己之心，深心凄槍”，不避“晝夜寒暑，飲渴疲勞，一心赴救”；對“有患瘡痰下痢，臭穢不可瞻視，人所惡見者”，要不嫌臟臭。他說：“如此，可謂蒼生大醫(yī)，反之，則為含靈巨賊。”這種醫(yī)學(xué)上的人道主義，正是對儒家的“惻隱之心”、道家的“無欲無求”、墨家的“兼愛”、佛家的“慈悲”等人文觀念的具體體現(xiàn)。
2.防重于治、未老養(yǎng)生的治未病思想。中醫(yī)古典醫(yī)著《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出“不治已病，治未病”的觀點。喻示人們從生命開始就要注意保健防衰和防病于未然�！痘茨献印氛f：“良醫(yī)者，常治無病之病，故無�。皇ト苏�，常治無患之患，故無患也。”金元時期朱震亨亦說：“與其治療于有病之后，不如攝養(yǎng)于先病之前。”人不可能長生不老，也不可能“返老還童”，但防止未老先衰、延長生命是可以辦到的，這種預(yù)防為主的醫(yī)學(xué)思想告訴人們必須自幼注意調(diào)養(yǎng)，平時注意調(diào)養(yǎng)，尤其在生命的轉(zhuǎn)折關(guān)頭，尤應(yīng)高度注意調(diào)養(yǎng)。如能持之以恒，即可防衰抗老，預(yù)防衰老疾病的發(fā)生，這種防病抗衰思想與中國文化中的憂患意識一脈相承，《周易。系辭下》說：“安不忘危，存不忘亡。”這種注重矛盾轉(zhuǎn)化、防微杜漸的辯證哲學(xué)思想是中國文化的精華。
3.天人合一，形神一體的整體觀。中國傳統(tǒng)哲學(xué)十分強調(diào)自然界是一個普遍聯(lián)系著的整體，提出天人相應(yīng)，天人感應(yīng)等思想。認為天地萬物不是孤立存在的，它們之間都是相互影響，相互作用，相互聯(lián)系，相互依存著的。中醫(yī)文化中亦體現(xiàn)出這種原則。
中醫(yī)學(xué)主張把天文、地理、人事作為一個整體看待。人既是自然的人，又是社會的人。人生活在自然界又生存在人類社會之中，不能離開社會群體而生存。影響健康和疾病的因素，既有生物因素，又有社會和心理的因素，這是自古以來人們已經(jīng)感覺到了的客觀事實。中醫(yī)學(xué)從“天人相應(yīng)”和“七情六欲”等觀點出發(fā)，從人與自然，人與社會的關(guān)系中去理解和認識人體的健康和疾病，十分重視自然環(huán)境和心理因素的作用，并貫穿在病因考查、診斷治療以及保健預(yù)防的各個環(huán)節(jié)中，強調(diào)要“順四時而適寒暑”
同時中醫(yī)認為人體本身也是有機整體。把人的五臟與五體，九竅、五聲、五音、五志、五液、五味等聯(lián)系起來，組成整個人體和五個系統(tǒng)，在此基礎(chǔ)上又根據(jù)臟腑的表里關(guān)系通過經(jīng)絡(luò)聯(lián)系起來，共同協(xié)調(diào)地完成人的生命活動。這種形神合一，以神統(tǒng)形的整體觀來源于中國傳統(tǒng)文化的大統(tǒng)一的整體觀。
4.注意調(diào)整陰陽的平衡觀�！端貑枴Ｖ琳嬉笳摗�“謹察陰陽之所在而調(diào)之，以平為期。”中醫(yī)學(xué)認為陰陽分別代表人體內(nèi)相對的雙方�！秲�(nèi)經(jīng)》說：“生之本，本于陰陽”，說明人的形成和生長發(fā)展的規(guī)律離不開陰陽。在人體正常生理狀態(tài)下，保持陰陽相對平衡，如果出現(xiàn)一方偏衰，或一方偏亢，就會使人體正常的生理功能紊亂，出現(xiàn)病理狀態(tài)。人無論是飲食起居，精神調(diào)攝，自我鍛煉，藥物作用都離不開協(xié)調(diào)平衡陰陽的宗旨，人的衰老，或為陰虛，或為陽虛、或陰陽俱虛。陰虛則陽亢，陽盛則陰虛，陰盛則陽病，陽盛則陰病。故防治衰老，貴在調(diào)和陰陽，使陰平陽秘，精神乃治。這說明中國傳統(tǒng)文化注重對稱，強調(diào)平衡的哲學(xué)根底。
5.動靜結(jié)合的恒動觀。中國哲學(xué)對動靜的辯證關(guān)系認識很早，《周易》中就提出“動靜有常”，《呂氏春秋》提出“流水不腐，戶樞不蠢”。自然界的物質(zhì)是不斷運動變化著的，只有運動，才發(fā)生變化，只有運動才產(chǎn)生萬物。中醫(yī)認為人的生命活動，從發(fā)生、發(fā)展到消亡的全部過程，始終貫穿著一系列內(nèi)部矛盾運動，這種運動就是升降出人�！秲�(nèi)經(jīng)》提出“高下相占，升降相因，而變化矣。”運動是自然規(guī)律，也是維持人體健康最基本的因素。生命運動的規(guī)律就是新陳代謝的過程。如果人體的升降出人運動發(fā)生障礙就是患病。所以中醫(yī)學(xué)非常重視用運動變化的觀點來指導(dǎo)防病治病。生命在于運動，因為運動是生命的特征，人體的每個細胞無時無刻不在運動著，只有保持經(jīng)常運動，才能增進健康，預(yù)防疾病，以求延年益壽。
中國哲學(xué)亦有“主靜”說。老子說：“清靜為天下正”，“不俗以靜”；明蔡清說：“天地之所以久者，以其氣運于內(nèi)而不泄耳，故仁者靜而壽”，中國的道家、佛家思想都是主靜的，禪宗的坐禪，道家氣功都對中國文化影響巨大。中醫(yī)學(xué)也受此影響，發(fā)展成養(yǎng)性，修身理論，吸收了道有氣功為醫(yī)療氣功。這里的“靜”不是絕對的靜止，而是另一種運動形式，運動是絕對的，靜止是相對的，動靜結(jié)合，相輔相成，是保健之大旨。
